醫(yī)學(xué)英語(yǔ)師生合作評(píng)價(jià)機(jī)制實(shí)踐性研究

薛軍鋒，安湘君，王火松，劉 煒

(湖北醫(yī)藥學(xué)院，湖北 十堰 442000)

“師生合作評(píng)價(jià)”(teacher-student collaborative assessment，TSCA)是“產(chǎn)出導(dǎo)向法”(Production-oriented Approach，POA)團(tuán)隊(duì)提出的一種創(chuàng)新性評(píng)價(jià)方式，從評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)內(nèi)容、評(píng)價(jià)方式重新定義了過(guò)程性評(píng)價(jià)，以組織、平衡教師評(píng)價(jià)與其他評(píng)價(jià)，旨在解決大班英語(yǔ)教學(xué)中針對(duì)產(chǎn)出任務(wù)的評(píng)價(jià)時(shí)效低、成效差的問(wèn)題[1]。它包括課前、課內(nèi)和課外三個(gè)階段：課前教師選擇對(duì)學(xué)生基于教學(xué)目標(biāo)而產(chǎn)出的典型樣本進(jìn)行評(píng)閱，課內(nèi)教師引領(lǐng)、學(xué)生相互交流、師生共同評(píng)閱典型樣本，課后學(xué)生基于共同評(píng)價(jià)開(kāi)展自評(píng)或互評(píng)。TSCA主張的“評(píng)教結(jié)合”“評(píng)學(xué)融合”突破了傳統(tǒng)學(xué)、評(píng)、教的時(shí)空間隔性，評(píng)價(jià)過(guò)程是教學(xué)的升華，也是教與學(xué)的過(guò)程[2]。

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)因其屬于專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)，具有較強(qiáng)的實(shí)用性，因此，在教學(xué)中力求讓學(xué)生通過(guò)產(chǎn)出表達(dá)以達(dá)到學(xué)以致用的目的，而醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)對(duì)每個(gè)產(chǎn)出任務(wù)給予及時(shí)、有效的評(píng)價(jià)是教師面臨的極大挑戰(zhàn)。為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，筆者在將產(chǎn)出導(dǎo)向法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀的教學(xué)實(shí)踐后，嘗試基于TSCA的運(yùn)行框架和操作原則，探索小組合作式醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)模式，探究該理論機(jī)制的過(guò)程性建構(gòu)和實(shí)施反思，以提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的評(píng)價(jià)有效性。因此，本研究基于兩輪探索性實(shí)踐教學(xué)的結(jié)果，提出針對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀小組合作式學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)焦點(diǎn)和“以評(píng)促學(xué)”的過(guò)程性實(shí)施手段，同時(shí)基于問(wèn)卷調(diào)查了學(xué)生對(duì)于教學(xué)效果的反饋以及教師對(duì)于評(píng)價(jià)焦點(diǎn)建構(gòu)的思考。

1 研究設(shè)計(jì)

1.1 研究背景

本研究在一所醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)二年級(jí)開(kāi)展，教學(xué)對(duì)象是69人的自然班。他們大一第二學(xué)期期末大學(xué)英語(yǔ)成績(jī)平均分為77.63(滿分100分)。研究歷時(shí)8周，每周2課時(shí)。本研究以《醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)-閱讀一分冊(cè)》第五單元DigestiveSystem為例。

1.2 實(shí)驗(yàn)流程

學(xué)生共分為6個(gè)小組，每組10個(gè)人，標(biāo)記為組1、組2、組3、組4、組5和組6，以小組合作的方式共同完成選定輸入閱讀材料的學(xué)習(xí)任務(wù)，六篇材料來(lái)自《醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)—閱讀一分冊(cè)》，小組學(xué)習(xí)材料由抽簽決定，并指組長(zhǎng)在組內(nèi)分配角色分工，要求至少有兩個(gè)人進(jìn)行presentation展示。評(píng)價(jià)主體由兩部分構(gòu)成：由學(xué)生自薦或推薦出組成的9人評(píng)價(jià)小組，教師評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)對(duì)象為每小組兩輪的presentation展示，評(píng)價(jià)對(duì)象及要求見(jiàn)表1。

表1 評(píng)價(jià)對(duì)象及要求

1.3 研究問(wèn)題

本研究著重解決以下三個(gè)問(wèn)題：

①在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)小組合作式閱讀教學(xué)中如何確立評(píng)價(jià)焦點(diǎn)？

②基于評(píng)價(jià)焦點(diǎn)，在開(kāi)展TSCA時(shí)，如何達(dá)到“以評(píng)促學(xué)”？

③學(xué)生如何評(píng)價(jià)TSCA？

1.4 研究方法

本研究采用辯證研究[3-4]。以教學(xué)實(shí)踐為基礎(chǔ)，從教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在實(shí)踐中解決問(wèn)題，為有效教學(xué)服務(wù)，啟發(fā)教育者的教學(xué)改善。本研究在教學(xué)實(shí)踐后，針對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐進(jìn)行改善性的反思，反思是基于行動(dòng)后的反思，即在課后對(duì)課堂中已經(jīng)發(fā)生的教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行反思。為開(kāi)展TSCA的過(guò)程性實(shí)踐教學(xué)，探究“以評(píng)促學(xué)”的教學(xué)，本研究采用了課堂觀察、教學(xué)日志等收集數(shù)據(jù)：①課堂展示(學(xué)生第一輪和第二輪PPT展示與文本收集)；②學(xué)生評(píng)委小組評(píng)價(jià)文本收集；③學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷；④教師教學(xué)反思記錄。

2 TSCA課堂實(shí)踐

2．1 評(píng)價(jià)指標(biāo)確立

對(duì)于需要在課堂上評(píng)價(jià)的口頭產(chǎn)出成果，教師一定要事先了解學(xué)生展示的內(nèi)容，事先設(shè)計(jì)有效方法，確保聽(tīng)眾與展示者共同受益，在進(jìn)行小組課內(nèi)展示之前，需要明確評(píng)價(jià)對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。POA強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建需要師生共同參與，務(wù)必取得共識(shí)。不同的產(chǎn)出成果有著不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。需要指出的是，評(píng)價(jià)指標(biāo)和內(nèi)容是在教師擬定的初稿基礎(chǔ)上，在第一輪TSCA過(guò)后，學(xué)生評(píng)價(jià)小組和教學(xué)經(jīng)過(guò)討論共同建構(gòu)完善的，主要為PPT展示，分值為100分，構(gòu)成了學(xué)生本門(mén)課程的平時(shí)成績(jī)之一，占比60%，即形成性評(píng)價(jià)成績(jī)部分，計(jì)分方式為：教師評(píng)價(jià)總分*60%+學(xué)生評(píng)價(jià)總分*40%，學(xué)生評(píng)價(jià)總分為9個(gè)學(xué)生評(píng)委針對(duì)PPT評(píng)分總和的評(píng)價(jià)值。評(píng)價(jià)指標(biāo)和內(nèi)容見(jiàn)表2。

評(píng)價(jià)原則

從教學(xué)評(píng)價(jià)看，TSCA主張?jiān)诮處煂?zhuān)業(yè)引領(lǐng)下，學(xué)生邊評(píng)邊學(xué)、邊學(xué)邊評(píng)，以評(píng)促學(xué)，打破“學(xué)”與“評(píng)”的界限，將評(píng)價(jià)作為學(xué)習(xí)的強(qiáng)化、深入階段。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)培養(yǎng)學(xué)生使用英語(yǔ)做事的能力，即學(xué)以致用的能力，因此，在制定評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)偏向于學(xué)生產(chǎn)出的考核，即說(shuō)(presentation)的輸出。因此，在確立評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，本研究試圖從內(nèi)容、語(yǔ)言和學(xué)以致用三個(gè)維度去確定評(píng)價(jià)指標(biāo)的設(shè)定原則，遵循三個(gè)原則：

(1)切題性原則：評(píng)價(jià)指標(biāo)的切題性原則是指展示內(nèi)容要切合特定的醫(yī)學(xué)學(xué)科范疇，如解剖、生理、病理不能同時(shí)介紹某一系統(tǒng)時(shí)學(xué)科進(jìn)行講解。

(2)詞匯范疇原則：在進(jìn)行某一醫(yī)學(xué)主題的講解時(shí)必須要包含一系列的詞匯范疇，用于描述特定主題的內(nèi)容，因此評(píng)價(jià)指標(biāo)要重點(diǎn)關(guān)注范疇詞匯的運(yùn)用。

表2 評(píng)價(jià)指標(biāo)和內(nèi)容

(3)可教性原則：評(píng)價(jià)的問(wèn)題必要能在課堂上呈現(xiàn)，學(xué)生能夠通過(guò)學(xué)習(xí)完成對(duì)所選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)、講、改、練、用。

這三條原則適用于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀小組合作式學(xué)習(xí)，切題性原則和詞匯范疇原則是開(kāi)展TSCA、以評(píng)促學(xué)的基礎(chǔ)，可教性原則是TSCA有效性的重要保障，三條原則相輔相成，相互成全。

2．2 “以評(píng)促學(xué)”的實(shí)踐教學(xué)分析

“以評(píng)促學(xué)”的手段

“師生合作評(píng)價(jià)”分為課前、課內(nèi)和課后三個(gè)階段。在TSCA的課內(nèi)實(shí)施階段，如何在教師構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)基礎(chǔ)上，通過(guò)第一輪的輸出展示，師生共同確立更為合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)呢？只有建構(gòu)有效的評(píng)價(jià)指標(biāo)為教學(xué)目標(biāo)服務(wù)才能讓學(xué)生明白“學(xué)以致用”的發(fā)生。經(jīng)過(guò)第一輪的TSCA，“以評(píng)促學(xué)”的四個(gè)實(shí)施手段得以成形。

(1)從關(guān)注內(nèi)容呈現(xiàn)手段到關(guān)注內(nèi)容本身

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)培養(yǎng)目標(biāo)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在醫(yī)學(xué)場(chǎng)景下的英語(yǔ)應(yīng)用能力，即用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)表達(dá)和闡釋醫(yī)學(xué)概念。因此，在PPT展示時(shí)，評(píng)價(jià)指標(biāo)從最開(kāi)始關(guān)注一般講解要求(如話題、教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)、講解邏輯結(jié)構(gòu)、總結(jié)、時(shí)間等)轉(zhuǎn)變到更加關(guān)注醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用的本質(zhì)，即通過(guò)輸入的閱讀材料去進(jìn)行醫(yī)學(xué)概念闡釋、術(shù)語(yǔ)使用表達(dá)、知識(shí)圖譜構(gòu)建、術(shù)語(yǔ)詞/短語(yǔ)歸納、醫(yī)學(xué)短視頻應(yīng)用，例如，在展示時(shí)，學(xué)生必須要說(shuō)出閱讀材料的話題詞，如skeletal system，然后列出話題的講解維度，從哪幾個(gè)方面展開(kāi)闡述。學(xué)生只有明白了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用才能跳出語(yǔ)言本體知識(shí)(語(yǔ)言形式和內(nèi)容)，走向語(yǔ)用維度，進(jìn)入專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

(2)從關(guān)注一般口語(yǔ)表達(dá)到關(guān)注專(zhuān)業(yè)詞匯的表達(dá)

從EGP過(guò)渡到ESP，專(zhuān)業(yè)詞匯是不可逾越的鴻溝。專(zhuān)業(yè)詞匯具有特定的語(yǔ)境使用范圍，就醫(yī)學(xué)英語(yǔ)而言，醫(yī)學(xué)詞匯是在醫(yī)學(xué)情境中(包括教學(xué)、實(shí)踐、科研等)使用的、表達(dá)特定醫(yī)學(xué)概念的詞。因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)詞匯的表征性特點(diǎn)評(píng)價(jià)也是關(guān)注點(diǎn)之一。從關(guān)注發(fā)音、語(yǔ)速、音量、連貫性到關(guān)注醫(yī)學(xué)詞匯范疇和詞匯語(yǔ)境語(yǔ)用，即有無(wú)使用、使用頻率、詞發(fā)音準(zhǔn)確與否、用詞準(zhǔn)確是否，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)科屬性就體現(xiàn)出來(lái)了。語(yǔ)言表達(dá)能力的評(píng)價(jià)維度能夠使得學(xué)生更加關(guān)注自身口語(yǔ)方面的輸出質(zhì)量，主要是在醫(yī)學(xué)詞匯的語(yǔ)言和語(yǔ)用層面，找到自己的弱點(diǎn)，在平時(shí)學(xué)習(xí)中找到努力的方向。

(3)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)用結(jié)合

在PPT展示部分，要求學(xué)生就所選擇的話題在PPT充實(shí)適當(dāng)案例，簡(jiǎn)要闡釋護(hù)理相關(guān)概念，描述護(hù)理相關(guān)實(shí)踐，以體現(xiàn)學(xué)以致用。例如，在組1所選擇話題—skeletal system(骨骼系統(tǒng))，該小組就有如下描述，“The child has two ilium，two ischium and two pubis，and they become two hips as adults. So children need special medical care during their bone development. Children bone growth care: 1 Choose breast feeding. 2 pay attention to diet，eat more fruits and vegetables. 3 More exercise，more sun. 4 Calcium supplement and maintain good posture”。這段展示學(xué)生使用特定醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)去表達(dá)骨骼概念，在講解中還聯(lián)系護(hù)理講到了兒童骨骼生長(zhǎng)的四點(diǎn)護(hù)理措施。在第二輪的展示中，閱讀材料闡釋與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合在六個(gè)小組的PPT展示都有所體現(xiàn)，這種評(píng)價(jià)指標(biāo)的導(dǎo)向使得學(xué)生在學(xué)習(xí)教材閱讀材料的同時(shí)，關(guān)注醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用，收到了很好的教學(xué)效果。

(4)“評(píng)”“講”結(jié)合

這個(gè)“以評(píng)促學(xué)”的原則借鑒采用孫曙光的研究[5]。在采用TSCA對(duì)學(xué)生PPT進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，教師將“評(píng)”與“講”相結(jié)合?！霸u(píng)”是指評(píng)價(jià)并提出修改意見(jiàn)，重點(diǎn)在“如何改”；“講”是指針對(duì)評(píng)價(jià)焦點(diǎn)的講授，重點(diǎn)在“如何寫(xiě)”“為什么”。在第一輪的TSCA中，教師就典型樣本進(jìn)行閱讀材料講解要點(diǎn)梳理，引導(dǎo)學(xué)生分析小組的展示，對(duì)照評(píng)價(jià)項(xiàng)目和內(nèi)容學(xué)習(xí)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)去表達(dá)和闡釋相應(yīng)的話題。“評(píng)”“講”結(jié)合使學(xué)生在課內(nèi)對(duì)用英語(yǔ)表達(dá)醫(yī)學(xué)知識(shí)和概念的實(shí)踐進(jìn)行了有意義的學(xué)習(xí)探索，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)的應(yīng)用性理解，為有效教學(xué)提供了借鑒。

(5)“以評(píng)促學(xué)”實(shí)例分析

接下來(lái)以第一輪TSCA(評(píng)價(jià)焦點(diǎn)為內(nèi)容闡釋能力)組3的展示為例，介紹如何“以評(píng)促學(xué)”。此次評(píng)價(jià)中，筆者選擇了“內(nèi)容闡釋能力”，該評(píng)價(jià)維度分為五個(gè)評(píng)價(jià)內(nèi)容，見(jiàn)表2。這幾個(gè)評(píng)價(jià)內(nèi)容關(guān)注學(xué)生對(duì)教材輸入材料的闡釋能力，聚焦目標(biāo)話題、術(shù)語(yǔ)使用、知識(shí)圖譜構(gòu)建、醫(yī)學(xué)詞/短語(yǔ)歸納和醫(yī)學(xué)視音頻篩選。根據(jù)評(píng)價(jià)內(nèi)容，學(xué)生在講解時(shí)要立足于教材閱讀材料本身，內(nèi)容為“anatomy and physiology of the major organs in the digestive system”，目標(biāo)清晰可及。該小組的話題為digestive system(消化系統(tǒng))，要求學(xué)生找到了表示消化系統(tǒng)器官的16個(gè)詞或詞組，如下表。術(shù)語(yǔ)表達(dá)是評(píng)價(jià)的焦點(diǎn)，內(nèi)容是關(guān)鍵，語(yǔ)言是載體，輸出是目的，以此構(gòu)建消化系統(tǒng)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的知識(shí)圖譜。因此，消化系統(tǒng)知識(shí)圖譜內(nèi)容闡釋本身就成了關(guān)注的焦點(diǎn)，這也是對(duì)學(xué)生學(xué)以致用的要求。消化系統(tǒng)的知識(shí)是學(xué)生在大一的《系統(tǒng)解剖學(xué)》已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的，而使用英語(yǔ)表達(dá)是難關(guān)，詞匯是難點(diǎn)，只有把詞匯的所指與能指匹配上，學(xué)生才會(huì)理解醫(yī)學(xué)英語(yǔ)是實(shí)踐性的，不是單純的單詞學(xué)習(xí)與記憶。

esophagus,stomach,duodenum,liver,gallblad-der,pancreas,jejunum,ileum,cecum,appendix,ascending colon,transverse colon,descending co-lon,sigmoid colon,rectum,anus

圖1

圖2

例如圖1和圖2是組3在講解系統(tǒng)時(shí)的兩張截取的PPT，圖1使用了話題詞匯“anatomy and physiology”，這就很好的點(diǎn)出了它們要講解的內(nèi)容，即“目標(biāo)話題”，然后用圖和術(shù)語(yǔ)詞匯加以解釋?zhuān)褂昧恕癲igestive system，mouth，mouth，pharynx(咽)，esophagus(食管)，stomach(胃)，small intestine(小腸)，large intestine(大腸)，liver(肝臟)，gallbladder(膽囊)，pancreas(胰臟). liver，gallbladder，pancreas”，這些都是目標(biāo)域術(shù)語(yǔ)詞匯，是“術(shù)語(yǔ)使用”的評(píng)價(jià)內(nèi)容之一，構(gòu)成了消化系統(tǒng)知識(shí)圖譜的基礎(chǔ)。

在課內(nèi)評(píng)價(jià)時(shí)，先讓學(xué)生進(jìn)行PPT展示，學(xué)生小組評(píng)價(jià)小組和教師評(píng)價(jià)同步進(jìn)行，找出該小組在講解過(guò)程中內(nèi)容闡釋方面的問(wèn)題。在分小組討論中，課堂主要聚焦一個(gè)問(wèn)題：消化系統(tǒng)解剖的16個(gè)主要器官對(duì)應(yīng)的英文術(shù)語(yǔ)是什么？引導(dǎo)學(xué)生在組3講解的基礎(chǔ)上，對(duì)教材進(jìn)行快速閱讀，回答這一問(wèn)題。接著，將課前的做好“評(píng)”與課內(nèi)的“講”結(jié)合起來(lái)，講解如何從課文內(nèi)容本身闡釋消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，構(gòu)建消化系統(tǒng)的知識(shí)圖譜，我們學(xué)習(xí)文章的意義是獲取術(shù)語(yǔ)，并且要應(yīng)用，最好借助解剖學(xué)結(jié)構(gòu)圖進(jìn)行具象的講解。接著再進(jìn)行師生共評(píng)，學(xué)生評(píng)價(jià)小組選擇4個(gè)人進(jìn)行評(píng)價(jià)，他們提出自己的看法和感受，形成學(xué)生評(píng)價(jià)，學(xué)生評(píng)價(jià)分為口頭的即時(shí)評(píng)價(jià)和書(shū)面評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)第一輪的師生合作評(píng)價(jià)，組3的教師語(yǔ)言評(píng)價(jià)為：語(yǔ)言標(biāo)記點(diǎn)可突出強(qiáng)調(diào)，有些重點(diǎn)單詞發(fā)音需提升，如jejunum，醫(yī)學(xué)詞/短語(yǔ)歸納較少；評(píng)價(jià)分值為91；學(xué)生語(yǔ)言評(píng)價(jià)為：術(shù)語(yǔ)使用較少，雙語(yǔ)標(biāo)記少，單詞發(fā)音再糾正一下，不夠標(biāo)準(zhǔn)，需進(jìn)一步加強(qiáng)，評(píng)價(jià)分值為84.43。在師生共評(píng)時(shí)，組3表現(xiàn)出的問(wèn)題是：①醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)表達(dá)不夠準(zhǔn)確；②醫(yī)學(xué)詞匯、短語(yǔ)總結(jié)較少；③切入的視頻是英文，但是是中文字幕。經(jīng)過(guò)第一輪的評(píng)-講-改-練，在第二輪的展示中，組3吸取了修改建議，可以使用了消化系統(tǒng)的術(shù)語(yǔ)去解釋器官，發(fā)音準(zhǔn)確性有所提高，把圖1中的消化系統(tǒng)模式圖換成了全英文的，并且使用2～3句英文進(jìn)行解釋?zhuān)o大家總結(jié)了用以描述消化系統(tǒng)器官的范疇詞匯，體現(xiàn)了良好的知識(shí)圖譜，術(shù)語(yǔ)詞匯使用了兩頁(yè)P(yáng)PT總結(jié)，并設(shè)計(jì)了一個(gè)小練習(xí)，視頻換成了全英文，雙語(yǔ)字幕。教師評(píng)價(jià)分值為94，學(xué)生評(píng)價(jià)平均分為86.98，這體現(xiàn)了修改之后的進(jìn)步。

2.3 TSCA學(xué)生評(píng)價(jià)

從問(wèn)卷調(diào)查來(lái)看，79.07%的學(xué)生喜歡這樣的教學(xué)模式，76.74%的學(xué)生表示還會(huì)參加這樣的教學(xué)模式，學(xué)生對(duì)于這種形式建構(gòu)的評(píng)價(jià)方式更加喜歡，對(duì)于教師引導(dǎo)下的評(píng)價(jià)和自我修改后的評(píng)價(jià)有了認(rèn)同，通過(guò)評(píng)價(jià)項(xiàng)目和內(nèi)容對(duì)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)目標(biāo)有更清晰的認(rèn)識(shí)。下面從兩個(gè)方面加以闡釋。

①TSCA讓學(xué)生重新認(rèn)識(shí)了“修改”的作用。兩輪的小組展示和師生合作評(píng)價(jià)讓學(xué)生讓自己的成果經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)、修改、再評(píng)價(jià)、再修改。有學(xué)生反思道，“提出改正建議，為更好地講解提供了幫助”“第一次引導(dǎo)我們做，提供翻譯資料。第一次PPT講完后找出我們的問(wèn)題?！薄敖o出意見(jiàn)和建議，更加完善了我們的講解方式和PPT”“分析提供建議，評(píng)判優(yōu)缺點(diǎn)”。這說(shuō)明學(xué)生認(rèn)識(shí)到了“修改”的角色，只有經(jīng)過(guò)修改后的作品才能更加趨于完善。修改時(shí)，學(xué)生對(duì)同一內(nèi)容進(jìn)行了深度加工，屬于有意義的重復(fù)(varied repetition)，能拓展思維的深度和廣度。組3和組5在第一輪展示后，分別增加了消化器官角色扮演的情景劇和上下呼吸道誰(shuí)更重要的辯論，這種修改后的創(chuàng)新是十分有意義的學(xué)習(xí)內(nèi)容重復(fù)和深加工。

②學(xué)生評(píng)價(jià)認(rèn)識(shí)了教學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)。TSCA將個(gè)人獨(dú)立思考、小組討論、教師引領(lǐng)的班級(jí)集體研討相結(jié)合，要求學(xué)生全員多種形式參與，小組學(xué)生在閱讀并理解人體消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了類(lèi)似“器官角色扮演”的創(chuàng)作型講解，體現(xiàn)了“以評(píng)促學(xué)”“學(xué)以致用”的主張。學(xué)生評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)體現(xiàn)了師生合作共同促進(jìn)“學(xué)習(xí)發(fā)生”的有效課堂交流。在兩輪的TSCA中，學(xué)生對(duì)于評(píng)價(jià)指標(biāo)有了更清晰的認(rèn)識(shí)，明白了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中真正關(guān)注的焦點(diǎn)是什么，要從語(yǔ)言的哪些方面去彌補(bǔ)自己的不足?！皬倪@種學(xué)習(xí)模式，無(wú)論是作為評(píng)委評(píng)價(jià)還是小組上臺(tái)講解，都是對(duì)自我英語(yǔ)學(xué)習(xí)的一種考驗(yàn)與鍛煉，充分發(fā)揮自我能動(dòng)性，去完成、去組織、去傾聽(tīng)、去學(xué)習(xí)，這是一種不錯(cuò)的學(xué)習(xí)模式”“在第二輪的展示中，我們有意識(shí)地使用了許多醫(yī)學(xué)單詞，因?yàn)榻處熞u(píng)價(jià)”。

2．4 教師反思

隨著兩輪的師生共同評(píng)價(jià)實(shí)施，學(xué)生在課下首先進(jìn)行個(gè)人對(duì)閱讀材料的自主學(xué)習(xí)，再到組內(nèi)的分工和小組討論與集體解讀，接著進(jìn)行小組內(nèi)的成果整合與PPT展示，再到課內(nèi)的學(xué)生組評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)，最后到課后的自評(píng)與修改，同一學(xué)習(xí)內(nèi)容就進(jìn)行了個(gè)體-小組-班級(jí)多次的加工處理。這種有意義的學(xué)習(xí)發(fā)起-材料整合-評(píng)價(jià)-修改-二次整合-評(píng)價(jià)-自評(píng)-修改，既能促進(jìn)思維的深度和廣度拓展，又有助于加工結(jié)果進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)記憶，是提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)有效性的關(guān)鍵所在。在基于輸出驅(qū)動(dòng)和輸入促成階段的教學(xué)探索基礎(chǔ)上[6]，TSCA的實(shí)施其實(shí)也可以應(yīng)用學(xué)生口頭產(chǎn)品的評(píng)價(jià)，只是需要構(gòu)建相對(duì)合理完善的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)內(nèi)容，醫(yī)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)重在學(xué)以致用，因此評(píng)價(jià)焦點(diǎn)和內(nèi)容更傾向于實(shí)用指標(biāo)的評(píng)價(jià)。TSCA的反思性實(shí)踐為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的評(píng)價(jià)教學(xué)帶來(lái)了不一樣的認(rèn)識(shí)，學(xué)生有了認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變和新收獲，這也是TSCA實(shí)踐教學(xué)的初衷。

3 結(jié)語(yǔ)

本研究基于TSCA的運(yùn)行框架和原則，探索了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)小組合作式閱讀教學(xué)的評(píng)價(jià)焦點(diǎn)確立的原則，并嘗試基于評(píng)價(jià)原則確立了評(píng)價(jià)焦點(diǎn)。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)，探討了在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀教學(xué)中進(jìn)行“以評(píng)促學(xué)”的操作手段。研究表明，此種評(píng)價(jià)方式的基本理念和實(shí)施辦法也適用于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)口頭產(chǎn)出的評(píng)價(jià)，它能讓學(xué)生積極參與課堂，并依據(jù)產(chǎn)出任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)開(kāi)展自主、協(xié)作的學(xué)習(xí)，也對(duì)教師反思教學(xué)效果起到了促進(jìn)作用，思考如何更有效地讓學(xué)習(xí)真正發(fā)生，讓形成性評(píng)價(jià)更科學(xué)。TSCA的評(píng)價(jià)體系對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的“學(xué)以致用”的教學(xué)目標(biāo)起到了促進(jìn)作用，在評(píng)價(jià)“學(xué)”的基礎(chǔ)上，更注重“用”的評(píng)價(jià)。