醫(yī)院智能物流管理的發(fā)展探討

摘 要 當前醫(yī)療行業(yè)的大背景下，醫(yī)院后勤信息化飛速發(fā)展，伴隨著科技和硬件發(fā)展，智能物流設(shè)備也實現(xiàn)了長足的進步。本文對醫(yī)院智能物流發(fā)展進行了研究，分析了近現(xiàn)代醫(yī)院智能物流設(shè)備的發(fā)展，并提出醫(yī)院智能物流在我國醫(yī)療機構(gòu)中的發(fā)展特點和方向，對醫(yī)院智能物流發(fā)展有一定的參考價值和意義。

關(guān)鍵詞 智能物流;信息化;搬運設(shè)備

1醫(yī)院物資管理現(xiàn)狀

（1）供給式的實物供給形式。長期以來，縱觀我國醫(yī)院現(xiàn)狀，醫(yī)院的物流系統(tǒng)大多實行的是供給式的實物供應(yīng)形式。因此大多數(shù)醫(yī)院仍為自給自足，自成一體，且“大而全”或“小而全”的服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)設(shè)施。這種“醫(yī)院辦社會”的格局，曾起過一定的積極作用。但隨著社會主義市場經(jīng)濟的建立及完善和醫(yī)療改革的深化，現(xiàn)行的醫(yī)院后勤管理體制已越來越明顯地暴露出難以克服的種種弊端。

（2）系統(tǒng)化的物流體系缺失。醫(yī)院目前缺少系統(tǒng)化的物流體系，雖然很多醫(yī)院已經(jīng)優(yōu)化了物流流程和制度，但是規(guī)模和范圍比較小，無法徹底解決醫(yī)院在物流管理和配送上難點，以提高醫(yī)院管理效率。物流體系從貨物入院、驗收、倉儲、配送、報廢等一系列環(huán)節(jié)，都沒有明確的體系流程。

（3）缺少先進的物流設(shè)備。對比發(fā)達國家的物流設(shè)備，我國醫(yī)院物流和供應(yīng)管理硬件投入非常薄弱，沒有系統(tǒng)化的高效率的物流設(shè)備規(guī)劃和布置。在這樣的情況下，物資貨物的傳輸比較緩慢，也容易出現(xiàn)差錯，配送途中容易出現(xiàn)丟貨、漏貨、貨物損壞等情況，常常被臨床詬病出現(xiàn)質(zhì)量問題或者數(shù)量不符[1]。

2醫(yī)院智能物流設(shè)備分析

（1）智能倉儲設(shè)備。目前在國外醫(yī)院在用的，可以供借鑒的包含智能存儲系統(tǒng)、自動分檢系統(tǒng)、機器人分檢系統(tǒng)等。智能倉儲設(shè)備包含了自動存儲系統(tǒng)，即自動化立體倉庫和自動化密集存儲系統(tǒng)兩部分，分別用于存放普通貨物材料以及小體積高值耗材，用于智能體系化管理醫(yī)院倉庫貨物，便于清點、揀貨和倉庫盤存。自動分揀系統(tǒng)是目前非常流行的系統(tǒng)，主要用于快遞行業(yè)和電商倉庫，國內(nèi)外大型醫(yī)療機構(gòu)或藥品供應(yīng)商也有采用。機器人分檢系統(tǒng)主要對貨架和散件實現(xiàn)貨到人的分檢系統(tǒng)，彌補了自動分揀系統(tǒng)對于散件揀貨效率的不足。

（2）智能傳輸設(shè)備。智能傳輸設(shè)備是醫(yī)院未來醫(yī)院非常依賴的物流設(shè)備，包括了氣動管道物流傳輸、物流推車及托盤式搬運設(shè)備、軌道車系統(tǒng)等。氣動管道物流傳輸，通過管道氣動傳輸物資。最開始用于傳輸票據(jù)類，后開始用于傳輸藥品、標本一類重量輕，體積小的物品。在信息化程度高的今天，票據(jù)類傳輸明顯減少，更多的是用于臨床小型物資的傳輸。氣動物流傳輸?shù)膬?yōu)勢很明顯，效率高，傳輸快，而且隨著氣動管道口徑的變大和技術(shù)的不斷提高，氣動物流已經(jīng)可以傳輸中型醫(yī)療物資，可以為醫(yī)院節(jié)約大量運輸成本和人工成本。物流推車及托盤式搬運設(shè)備，這個是國內(nèi)醫(yī)院使用最廣泛的一類物流設(shè)備，主要靠人工分揀和裝載以后推送至各個使用科室，其優(yōu)點在于空間靈活，搬運時間、重量、體積都可以靈活控制，缺點在于效率較低，人工成本較高。軌道車系統(tǒng)，該系統(tǒng)日本于80年代開發(fā)投入醫(yī)院使用，主要用于病人病歷和x光片的運輸，主要是利用軌道和軌道車運輸物資，該設(shè)備優(yōu)勢在于成本較低，運輸速度快，效率高，缺點是很難進行跨層使用，多在平層科室內(nèi)部進行搬運。

（3）起重搬運設(shè)備。中型起重搬運設(shè)備，該類設(shè)備主要用于大型物資或者設(shè)備的搬運，可以進行跨區(qū)域或者垂直搬運，多外掛在醫(yī)院大樓外側(cè)面或者跨層空間，可以用于大空間內(nèi)部的物資搬運，其優(yōu)勢在于容量大，搬運能力強，且可選擇的多[2]。

3醫(yī)院智能物流實施效果

（1）醫(yī)院物流智能化是趨勢。醫(yī)院物流智能化一定是未來醫(yī)院后勤的趨勢。一方面要引進或者開發(fā)智能化的物流管理軟件系統(tǒng)，目前以物流管理系統(tǒng)為主流，既可以兼顧傳統(tǒng)運轉(zhuǎn)模式，也可以提高效率，加強管控并且和財務(wù)、臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)深度關(guān)聯(lián)。另外一個方面就是硬件的智能化，通過開發(fā)引進智能化搬運設(shè)備、控制設(shè)備以及其他監(jiān)控類設(shè)備來智能管理物流的方方面面。

（2）利用智能物流提高物流效率。利用智能物流設(shè)備實現(xiàn)物資自動分揀配送，可以提高醫(yī)院物流整體運轉(zhuǎn)效率。首先可以大幅度提高物資運送時效，機器分揀和搬運比普通職工從事相關(guān)工作更加可靠和高效。其次，倉儲和運輸過程可以利用智能物流設(shè)備進行全流程記錄，并匯總到信息系統(tǒng)中便于后日查證，更利于物流中問題的發(fā)現(xiàn)和追溯。最后利用智能物流系統(tǒng)可以降低人員工資成本，醫(yī)院利用智能設(shè)備代替人工必然可以減少人員支出，提高工作效率，滿足診療要求。

（3）實現(xiàn)傳統(tǒng)物流與智能物流相結(jié)合的模式。智能物流是未來醫(yī)院物流發(fā)展趨勢，但在現(xiàn)階段來看，傳統(tǒng)的人工物流模式仍然不可取代。原因在于，首先智能物流設(shè)備需要系統(tǒng)性的規(guī)劃和實施，單一的智能物流設(shè)備無法在物資全生命周期內(nèi)完成所有工作任務(wù)，比如倉儲設(shè)備和運輸設(shè)備就屬于完全不同的業(yè)務(wù)單元，不能依靠一臺設(shè)備完成工作，需要多臺智能設(shè)備相互協(xié)作完成。其次，智能物流設(shè)備只能完成常規(guī)性，系統(tǒng)性的倉儲管理和配送工作，對于臨時性的，偶發(fā)性的需求，智能設(shè)備無法勝任，必須人為介入?yún)f(xié)助完成。最后，智能物流設(shè)備的經(jīng)濟和維護投入目前成本不低，智能物流設(shè)備價格較高，一旦設(shè)備出現(xiàn)故障或者系統(tǒng)升級，醫(yī)院必須有技術(shù)人員予以支持，否則面臨物資管理及配送失靈的風(fēng)險。

4結(jié)束語

綜上所述，我國醫(yī)院內(nèi)智能物流體系和設(shè)備的應(yīng)用還處于起步階段，也并未引起醫(yī)院重視，具體的操作和使用過程中還存在很多問題。智能物流是未來醫(yī)院內(nèi)部物流的發(fā)展趨勢，在智能倉儲、智能運輸及大型起重搬運設(shè)備等多個環(huán)節(jié)都有重要應(yīng)用，醫(yī)院需要加強對智能物流建設(shè)的重視程度，提高醫(yī)院物流管理水平，促進醫(yī)院物流精準、高效、健康的運轉(zhuǎn)。

參考文獻

[1] 今毅，曾明平.醫(yī)療設(shè)備和物資供應(yīng)鏈管理體系的建設(shè) [J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，3（12）：151-153.

[2] 欒紅娟.醫(yī)用物資二級庫的實現(xiàn)[J].中國醫(yī)療裝備，2012，27（11）： 129，134.

作者簡介

林萬超 （1988-），男 ，湖北人;學(xué)歷：本科，現(xiàn)就職單位：湖北工業(yè)大學(xué)，研究方向：醫(yī)院管理。