左右手打架或是異己手綜合征所致

一雙靈巧的雙手是我們生活中不可或缺的一部分，然而，有一部分腦卒中患者，患手功能較好，但完成活動(dòng)時(shí)患手就不聽(tīng)指揮，會(huì)左右手打架。醫(yī)生表示，出現(xiàn)這種癥狀很有可能是患上了異己手綜合征（AHS），病人和家屬要特別注意。

異己手綜合征的臨床分型按照臨床癥狀，可將其分為五種類型：手間沖突、異己手感覺(jué)、反常手或任性手、多余手、競(jìng)爭(zhēng)性失用。根據(jù)病變部位，有研究者將其分為額葉型、胼胝體型及后部型。

手間沖突 此型一般累及非優(yōu)勢(shì)手，表現(xiàn)為患肢發(fā)出的動(dòng)作與健側(cè)肢體相反，當(dāng)患者試圖完成某一目的性動(dòng)作時(shí)，患側(cè)肢體不斷地干擾健側(cè)肢體活動(dòng)，雙手不能完成協(xié)調(diào)動(dòng)作。手間沖突多見(jiàn)于有多種選擇的單手任務(wù)或比較復(fù)雜的雙手任務(wù)。

異己手感覺(jué) “異己手感覺(jué)”是AHS最早概念。此型通常累及非優(yōu)勢(shì)手，表現(xiàn)為在沒(méi)有視覺(jué)的輔助下，患者不認(rèn)為患肢是自己身體的一部分。

反常手 此型患者受累肢體出現(xiàn)看似有目的的導(dǎo)向性動(dòng)作，而患者不認(rèn)為是自己發(fā)出的，或者不受自己意愿控制。

多余手 此型患者主觀有額外肢體的感覺(jué)。

競(jìng)爭(zhēng)性失用 當(dāng)患者被要求用一側(cè)肢體完成指令性動(dòng)作時(shí)，患肢不可控制搶先完成動(dòng)作，優(yōu)勢(shì)側(cè)及非優(yōu)勢(shì)側(cè)均可受累。

AHS的治療主要包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。

（摘自《現(xiàn)代家庭報(bào)》）