蘭州市某定點醫(yī)院新冠肺炎肺炎期間住院患者及家屬傳染病素養(yǎng)調查

張成麗，達選萍，魏花萍，楊暐，宋銀鳳，程文娟，王文文，王麗芬，楊柳青

（蘭州大學第一醫(yī)院消化科，甘肅 蘭州）

0 引言

依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法[1]，對2019年爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎采取乙類傳染病、甲類預防防控措施。在疫情期間，甘肅省自2020.1.25啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應進行流動人員管理，除急診患者之外不收治普通病人，病房患者及家屬均較少，基本能做到一人一單間。自2020.2.21日14時起，將甘肅省新冠肺炎疫情防控應急相應級別由一級調整為省級三級響[2]應，該院全面恢復正常醫(yī)療工作，患者及家屬增多，基于此種情況，調查住院患者及家屬有關新冠肺炎的傳染病素養(yǎng)，為全面開展普通病房的疫情防控工作提供理論支持。

1 納入調查人員標準

隨機選取某三甲醫(yī)院2020年3月1日—3月20日消化科、肝病科入院患者及陪員家屬為研究對象，納入調查人員標準：年滿18歲且具有獨立思考能力；知情同意并自愿參加本次研究；無語言溝通障礙者；剔除生活不能自理及不會使用微信調查問卷人員12名。

2 方法

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳2020年2月19日印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》[3]以及2020年3月3日國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局辦公室辦公室聯(lián)合發(fā)布的《新冠肺炎診療方案（試行第七版）》[4]制定調查問卷，內容涉及新冠肺炎傳播途徑、潛伏期傳染性、消毒衛(wèi)生、外出注意事項、飛沫傳播預防方法、正確洗手、開窗通風、體溫測量、食品安全、傳染病安全防治辦法十個方面進行調查。

調查時間：2020年3月1日—2020年3月20日，由病房主管護士持問卷二維碼邀請患者及陪員答卷。

3 結果

3.1 本次調查共發(fā)放問卷212份，收回208份，剔除無效問卷4份（其中患者3份，陪員1份）。根據(jù)性別分析，男性121份（58.2%），女性87份（41.8%）。根據(jù)年齡段分析18歲以下2份（0.1%）、18-25歲11份（5.3%）、26-30歲 25份（25%）、31-40歲44份（21.2%）、41-50歲65份（31.3%）、51-60歲36份（17.3%），60歲以上25份（12.0%）。根據(jù)文化程度分析，碩士及以上 8 份（3.9%）、?？?本科89 份（42.8%）、高中/職高/中專 65 份31.3（%）、初中 35 份（16.8%）、小學 11 份（5.29%）、不識字0 份（0.0%），監(jiān)測對象的人口學特征分布見表1。

表1 調查對象的人口學分布特征

3.2 經(jīng)調查，該院患者及陪員對于新冠肺炎傳染病知識掌握方面，對于“外出注意事項”、“傳播途徑”及“飛沫傳播預防法”相關知識的知曉率較高，分別是95.2%,、91.3%和88.9%，對于“正確洗手”和“體溫測量”相關知識的知曉率較低，分別是66.3%和59.3%，其余問題回答均在69.8%以上，詳細情況見表2。

表2 調查人群新冠肺炎傳染病掌握情況

3.3 不同人群新冠肺炎傳染病素養(yǎng)調查情況

該院新冠肺炎肺炎期間住院患者及陪員傳染病素水平整體較高，城鄉(xiāng)患者及陪員、不同年齡組、不同文化程度人群間具備傳染病素養(yǎng)的比例差異無統(tǒng)計學意義，城市患者及陪員新冠肺炎傳染病素養(yǎng)與農村患者及陪員基本無差距，年齡組無明顯差異，具備新冠肺炎傳染病素養(yǎng)的比例隨文化程度的提高無明顯差異，不同性別間素養(yǎng)具備比例差異無統(tǒng)計學意義。

4 討論

2019 年底武漢市暴發(fā)新型冠狀病毒肺炎( 簡稱新冠肺炎)[5]，該病傳染性極強，人群普遍易感，并且有聚集發(fā)病現(xiàn)象，而針對傳染病防控最有效的措施是接種疫苗和健康教育。要提高疫苗在居民中的使用率，通過健康教育使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高居民的傳染病素養(yǎng)水平[6]。目前，有關新冠肺炎的疫苗正在研制中，未投入臨床使用，所以健康教育成為防控的重要手段[7-9]。該調查顯示，該院患者及陪員有關新冠肺炎知識傳染病素養(yǎng)整體較高，但是在部分知識方面還是有所欠缺，因此，在患者住院期間，醫(yī)護人員應該加強對患者及陪員的管理，針對患者及陪員加強新冠肺炎相關知識的培訓，進一步提高其對疾病防控的意識。

本調查顯示，該院新冠肺炎肺炎期間住院患者及家屬傳染病素養(yǎng)水平整體較高，但部分知識仍有所欠缺，如在“正確洗手”和“體溫測量”等相關知識方面。該院病區(qū)可以根據(jù)調查結果針對患者及陪員的薄弱環(huán)節(jié)進行有針對性的宣教輔導，進一步提高患者及陪員新冠肺炎傳染病素養(yǎng)水平，以提高其防護執(zhí)行準確率，從而加強醫(yī)院對新冠肺炎的防控工作。