探討阿卡波糖與二甲雙胍在糖尿病治療中的臨床效果

林其志

（句容市下蜀中心衛(wèi)生院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

糖尿病是臨床常見疾病之一，最初表現(xiàn)以胰島素抵抗為主，同時合并胰島素分泌減少等，隨著疾病的發(fā)生，胰島素分泌缺失越來越明顯，并合并胰島素抵抗，導致患者發(fā)生代謝紊亂，顯著危害其機體器官，使其生活質(zhì)量受到影響[1]。而阿卡波糖、二甲雙胍等是糖尿病常用治療藥物，所以，本文針對兩者在糖尿病治療中的應用效果進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2020年1月本院接收的100例糖尿病患者收入本研究中，以平行對照法為基準分為2組，對照組（50例）中，有26例男，24例女；年齡段：38歲～69歲（52.23±2.26）歲；觀察組（50例）中，有28例男，22例女；年齡段：39歲～67歲（52.18±2.35）歲；在研究資料方面，2組對比，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

指導2組患者合理飲食，并進行適量的運動。對照組：二甲雙胍（批準文號：國藥準字H20020587；生產(chǎn)廠家：天津中新藥業(yè)集團股份有限公司新新制藥廠；規(guī)格：0.25 g*100 s），初始每次口服0.25 g，每次2次至3次，然后以血糖水平為依據(jù)對藥物口服劑量進行調(diào)整，每日通常1 g～1.5 g，每日低于2 g。觀察組在服用對照組藥物的同時結(jié)合阿卡波糖（批準文號：國藥準字H20020202；生產(chǎn)廠家：杭州中美華東制藥有限公司；規(guī)格：50 mg*30 s），初始每次口服50 mg，每日3次，而后調(diào)整藥物服用劑量每次100 mg，每日3次。兩組均接受連續(xù)1個月的治療。

1.3 觀察指標

準確記錄血糖水平，并統(tǒng)計治療效果。療效判定[2]：①空腹血糖水平在6.39 mmol/L以下，餐后2小時血糖水平在7.8 mmol/L以下，為顯效；②空腹血糖水平在7.8 mmol/L以下，餐后2小時血糖水平在11.1 mmol/L以下，為有效；③血糖水平未改善，或者血糖水平升高，為無效。（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)*100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)的分析均應用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0，計數(shù)資料以（±s）表示，接受t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，接受x2檢驗；兩組對比，差異明顯（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平

觀察組與對照組治療前無明顯差異（P＞0.05）；治療后，觀察組比對照組低，差異顯著（P＜0.05），詳情如下表1。

表1 比較血糖水平（±s，mmol/L）

表1 比較血糖水平（±s，mmol/L）

分組 n 空腹血糖 餐后2 h血糖治療前 治療后 治療前 治療后對照組 50 9.81±2.29 7.04±1.62 13.89±2.5310.12±1.46觀察組 50 9.83±2.34 5.78±1.15 13.84±2.47 7.05±1.34 t 0.043 4.484 0.099 10.954 P 0.966 0.000 0.921 0.000

2.2 治療效果

觀察組中，顯效、有效、無效分別有26例、22例和2例，治療總有效率是96.00%；對照組中，顯效、有效、無效分別有22例、19例和9例，治療總有效率是82.00%；差異明顯（x2=5.005；P=0.025）。

3 討 論

阿卡波糖屬于生物合成糖，可對α-葡萄糖苷酶活性進行抑制，使葡萄糖吸收降低，具有明顯降糖效果。盡管阿卡波糖不能對乳糖酶抑制，但是其可以提升胰島素敏感性，增加脂肪消化，并對三酰甘油水平控制，避免動脈粥樣硬化及冠心病的發(fā)生[3]。二甲雙胍可促進胰島素敏感性提高，有效利用外周葡萄糖，進而對腎、肝等過度的糖原異生抑制。二甲雙胍可以調(diào)節(jié)血脂紊亂，對三酰甘油水平提高引起的肝內(nèi)胰島素抵抗抑制。

綜上，予以糖尿病患者阿卡波糖與二甲雙胍治療，不僅可以合理控制血糖水平，同時有助于治療效果提高。