婦科炎癥感染微生物檢驗(yàn)方法的效果與分析

易 毅

當(dāng)前，我國(guó)婦科炎癥感染的發(fā)病率正在不斷增長(zhǎng)，在臨床醫(yī)學(xué)中白色念珠菌是導(dǎo)致婦科炎癥感染的重要原因，如果患者出現(xiàn)身體機(jī)能的免疫力下降或者患者存在的微生態(tài)環(huán)境出現(xiàn)變化情況，患者就很容易出現(xiàn)婦科炎癥感染[1]。在治療婦科炎癥感染方面，很多抗生素類藥物的廣泛應(yīng)用有很高概率引起患者出現(xiàn)耐藥菌株感染，從而可能降低患者的治療效果[2]。因此，在臨床治療中需要為婦科炎癥感染的患者采用更顯著的微生物檢驗(yàn)方法，當(dāng)前主要以培養(yǎng)法和凝集法為主。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象主要為本醫(yī)院2019年2月-2019年6月所抽取的80例婦科炎癥感染患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組40例。研究期間為兩組患者進(jìn)行不同方式的微生物檢驗(yàn)，在微生物檢驗(yàn)方法中主要分為培養(yǎng)法與凝集法，其中對(duì)照組用培養(yǎng)法，研究組用凝集法，最后對(duì)培養(yǎng)法與凝集法兩種微生物檢驗(yàn)的效果進(jìn)行對(duì)比與分析。兩組婦科炎癥感染患者的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) ①納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均知情同意本次研究調(diào)查，自愿參加。②排除標(biāo)準(zhǔn)：患者及其家屬對(duì)本次研究調(diào)查未允許。

1.3 方法 首先將對(duì)兩組婦科炎癥感染患者進(jìn)行樣本采集。在檢測(cè)過程中醫(yī)護(hù)人員需要引導(dǎo)患者采取仰臥位，通過無菌棉采集患者的陰道側(cè)壁30%左右面積的分泌物，然后把棉拭子置入軟瓊脂試管中。再將試管的溫度控制在-40 ℃保存。最后記錄并觀察樣本的采集時(shí)間，在24 h內(nèi)進(jìn)行接種工作[3]。研究組采用凝集法，通過對(duì)念珠菌進(jìn)行快速凝集法來進(jìn)行檢驗(yàn)，這一方法需要按照檢測(cè)的相關(guān)流程進(jìn)行操作，然后再將檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和判斷[4]。對(duì)照組采用培養(yǎng)法，在采集的樣本完成接種工作后，再對(duì)照檢測(cè)的相關(guān)要求對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng)。如果培養(yǎng)檢測(cè)的樣本結(jié)果顯示為陽(yáng)性，再將樣本放在培養(yǎng)基的平板上，然后進(jìn)行3次傳代處理，再對(duì)樣本進(jìn)行有效孵育[5]。

1.4 觀察指標(biāo) ①觀察并記錄兩組患者的陽(yáng)性率。判斷標(biāo)準(zhǔn)為：若檢驗(yàn)結(jié)果呈紫色，表示為陽(yáng)性，否則為陰性。②將兩組婦科炎癥感染患者的護(hù)理效果通過評(píng)分表（FMA）評(píng)分對(duì)比分析。護(hù)理效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差等四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果=好+較好+一般。③將兩組檢測(cè)方法需要的培養(yǎng)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者陽(yáng)性率、有效率的比較 兩組患者的陽(yáng)性率、有效率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者陽(yáng)性率、有效率的比較 例(%)

2.2 兩組患者檢測(cè)培養(yǎng)時(shí)間比較 研究組的微生物培養(yǎng)時(shí)間明顯小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者檢測(cè)培養(yǎng)時(shí)間比較（±s）

表3 兩組患者檢測(cè)培養(yǎng)時(shí)間比較（±s）

組別 n 培養(yǎng)時(shí)間(d)對(duì)照組 40 7.25±0.68研究組 40 1.25±0.25 t 6.894 P 0.000

3 討 論

女性的生殖器官很容易受到細(xì)菌的感染而產(chǎn)生婦科炎癥，這些疾病將嚴(yán)重影響到患者的身體健康。因此需要對(duì)婦科炎癥感染進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)并及早治療，這就需要通過有效的檢測(cè)方法為患者予以診斷。

凝集法以及培養(yǎng)法是婦科炎癥感染微生物檢驗(yàn)中十分常用的檢驗(yàn)方法。其中，培養(yǎng)法可以對(duì)患者體內(nèi)的病原體有效的進(jìn)行檢測(cè)，還可以和藥敏試驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行。但這種檢測(cè)方法需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行培養(yǎng)，還需要進(jìn)行孵育處理。在正常情況下，培養(yǎng)法的培養(yǎng)時(shí)間需要3～7天，在這種情況下很容易出現(xiàn)延誤患者治療，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)的情況。此外，培養(yǎng)法的檢測(cè)成本也相對(duì)高昂[6]。凝集法主要是通過菌落形成情況來檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行觀察，再使用相關(guān)設(shè)備對(duì)樣本進(jìn)行觀察判斷。本研究?jī)山M婦科炎癥感染患者的檢測(cè)陽(yáng)性率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在對(duì)婦科炎癥感染的檢測(cè)過程中，可以使用凝集法進(jìn)行初步的篩選，然后確認(rèn)之后再通過培養(yǎng)法進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，這種方式可以進(jìn)一步提高微生物檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。