3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在阿爾茨海默癥患者中的應(yīng)用價(jià)值

王曉璐

（山東省淄博市精神衛(wèi)生中心，山東 淄博 255100）

阿爾茨海默癥是一種常見(jiàn)的老年病癥，發(fā)生病癥主體為老年患者，因此在中國(guó)該病癥又被稱作是老年癡呆癥。形成老年癡呆癥的原因在現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)下無(wú)法證實(shí)，醫(yī)學(xué)臨床主要采用藥物治療和護(hù)理康復(fù)治療。本組研究時(shí)采用3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對(duì)老年癡呆癥護(hù)理，觀察該護(hù)理方法在臨床上的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選我院2017年4月～2019年4月收治的老年癡呆癥患者，并且分成對(duì)照組和治療組。對(duì)照組有老年癡呆癥患者45例，其中男21例，女24例，年齡44～75歲；治療組有老年癡呆癥患者45例，男22例，女23例，年齡46～78歲。兩組資料對(duì)比沒(méi)有差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組治療時(shí)采用常規(guī)護(hù)理方法，同時(shí)對(duì)患者使用常規(guī)藥物治療。常規(guī)護(hù)理包括對(duì)患者的飲食護(hù)理，行動(dòng)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理等。

1.2.2 治療組

治療組采用的3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，所謂的3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，主要是指對(duì)老年癡呆癥護(hù)理時(shí)使用區(qū)分時(shí)期和區(qū)分階段病情評(píng)估+實(shí)施健康教育+預(yù)見(jiàn)性護(hù)理+認(rèn)知訓(xùn)練[1]。該組使用3+1整體康復(fù)護(hù)理模式同時(shí)也采用常規(guī)藥物治療，使用的3+1整體康復(fù)護(hù)理模式有以下方面內(nèi)容：

區(qū)分時(shí)期和區(qū)分階段進(jìn)行評(píng)估：對(duì)老年癡呆癥進(jìn)行評(píng)估時(shí)，需使用相應(yīng)的評(píng)估工具，本組采用的是長(zhǎng)谷川簡(jiǎn)易癡呆量表對(duì)初期癥狀進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估時(shí)采用區(qū)分時(shí)期方法評(píng)估和區(qū)分階段評(píng)估[2]?；颊叩牟“Y是一個(gè)不斷變化過(guò)程，隨著病癥的不斷嚴(yán)重化，患者的身體功能會(huì)出現(xiàn)退化，身體的自理功能也會(huì)出現(xiàn)退化。護(hù)理人員開(kāi)工作時(shí)，需不定期對(duì)患者病情評(píng)估，評(píng)估工作完成后會(huì)獲得相應(yīng)的病情數(shù)據(jù)，根據(jù)評(píng)估信息開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理方法，實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理的專業(yè)和到位。

對(duì)于是輕度的老年癡呆癥患者，可開(kāi)展適度教育工作，給予患者宣傳圖片教育，或者是使用健康講座方法開(kāi)展教育，這些教育方法的開(kāi)展能提高輕度老年癡呆癥患者的認(rèn)知能力。實(shí)施教育后，患者的大腦神經(jīng)活躍，能夠促進(jìn)老年癡呆患者邏輯聯(lián)想。思維靈活性鍛煉的智力以及記憶鍛煉方法有以下內(nèi)容：例如手指鍛煉、夾豆子鍛煉健、身鍛煉、拼地圖鍛煉、記憶鍛煉等等[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，并用卡方值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果對(duì)比中，治療組有患者45例，在輕度癡呆和中度癡呆護(hù)理結(jié)果對(duì)比對(duì)照組，治療組效果明顯高于對(duì)照組。兩組對(duì)照有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組資料效果評(píng)分對(duì)比（ ±s）

表1 兩組資料效果評(píng)分對(duì)比（ ±s）

組別 數(shù)例 輕度癡呆護(hù)理后 中度癡呆護(hù)理后治療組 45 24.13±6.3 36.14±6.5對(duì)照組 45 38.97±7.5 43.11±6.2

3 討 論

老年癡呆癥患者進(jìn)入到醫(yī)院治療時(shí)，除采用常規(guī)藥物幫助控制患者病情的惡化以外，還需采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法，提高患者的生活質(zhì)量。采用3+1整體康復(fù)護(hù)理方法，其主要的特點(diǎn)是開(kāi)展病情的評(píng)估工作，評(píng)估工作質(zhì)量為以后護(hù)理工作開(kāi)展奠定基礎(chǔ)，因此在護(hù)理時(shí)，關(guān)鍵是對(duì)患者的病情評(píng)估[5]。同時(shí)隨著病情不斷發(fā)展，需采用日常生活能力量表進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的信息對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理工作。

本組對(duì)老年癡呆癥的護(hù)理方法研究時(shí)，主要采用常規(guī)藥物治療同時(shí)融合3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，為了獲得該種方法的治療效果，采用兩組對(duì)照模式。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組采用3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，兩組患者治療效果對(duì)比中，治療組有患者45例，在輕度癡呆和中度癡呆護(hù)理結(jié)果對(duì)比對(duì)照組，治療組效果明顯高于對(duì)照組。兩組對(duì)照有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)老年癡呆癥采用3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，該種方法能夠緩解患者病情的惡化速度，同時(shí)可采用針對(duì)性方法護(hù)理，因此該種方法效果明顯，值得在老年癡呆癥護(hù)理時(shí)推薦使用。