冠心病患者的日常護(hù)理

江娟

冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞或因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧，進(jìn)而引起的心臟病。冠心病屬于缺血性心臟病，主要危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、糖耐量異常、飲食、肥胖、遺傳以及缺乏體力活動(dòng)等。冠心病是一種慢性病，病程較長(zhǎng)，病情變化較快?；颊咝枰L(zhǎng)期服用藥物，并注意定期復(fù)診。除常規(guī)治療外，冠心病患者還需要注重日常護(hù)理，養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。

（一）合理膳食

冠心病患者要注意飲食節(jié)制，少食多餐，不要暴飲暴食，更不可過(guò)饑或過(guò)飽，因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣會(huì)增加患者心臟負(fù)擔(dān)。冠心病患者要限制動(dòng)物脂肪的食用量。動(dòng)物脂肪中含有較多的飽和脂肪酸，過(guò)多食用會(huì)使血液中膽固醇升高，從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。患者可補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，如蛋類、魚(yú)類、瘦肉等。同時(shí)，患者要堅(jiān)持低鹽低脂飲食，限制鈉鹽量，每日攝入量應(yīng)低于6g，建議使用可定量的鹽勺，患者應(yīng)保證充足的鉀、鈣攝入，含鈣量較高的食物有油菜、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮以及紫菜等?；颊邞?yīng)多吃綠色蔬菜、水果、粗纖維食物以及豆制品食物，如西紅柿、芹菜、蘋果、豆類以及糙米等，避免水鈉潴留，加重病情。此外，冠心病患者在日常生活中要戒煙限酒，控制體重，多吃易消化的食物，保持大便通暢，避免便秘。

（二）規(guī)范用藥

患者家屬要和患者一起了解冠心病的誘發(fā)因素，如過(guò)于勞累、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飽食以及用力排便等。家屬應(yīng)告知患者如果出現(xiàn)胸悶、心絞痛以及呼吸困難等癥狀時(shí)，要立即撥打120急救電話，然后平臥勿動(dòng)，舌下含化硝酸甘油，等待醫(yī)護(hù)人員救治。家屬還要幫助患者了解服用藥物的名稱、劑量、作用、副作用以及注意事項(xiàng)等，告誡患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，切忌自行增減藥量、停藥或者加倍補(bǔ)充漏服劑量等，并做好日常監(jiān)督。患者和家屬可隨身攜帶必要的急救藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等。

（三）心態(tài)健康

冠心病為慢性疾病，病程較長(zhǎng)，加上患者需要長(zhǎng)期服藥治療，會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)焦慮、緊張等精神壓力。此時(shí)患者家屬要多陪護(hù)患者，幫助患者保持樂(lè)觀平和的心態(tài)，為患者營(yíng)造良好的家庭氛圍。家屬可以與患者一起聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)、養(yǎng)花或練書(shū)法等，穩(wěn)定患者情緒，從而避免患者出現(xiàn)急躁、激動(dòng)和煩悶等不良情緒。家屬應(yīng)讓患者正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，時(shí)刻保持積極向上的樂(lè)觀心態(tài)。

（四）適量運(yùn)動(dòng)

在日常生活中，冠心病患者可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)能有效改善患者心血管功能，提高患者心肌對(duì)缺氧的耐力，從而改善患者身體狀況。需要注意的是，冠心病患者要避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)。如果患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、惡心嘔吐以及出虛汗等現(xiàn)象，要立即停止運(yùn)動(dòng)。冠心病患者也可以選擇一些居家運(yùn)動(dòng)，如走樓梯、在跑步機(jī)上慢跑、打太極等。抵抗力較差的老年患者一定要在護(hù)理人員或家人的陪伴下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免意外情況。

冠心病患者要做好日常護(hù)理，保持良好的生活方式。家屬和患者也要通過(guò)多種渠道學(xué)習(xí)了解冠心病護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，減少疾病發(fā)作次數(shù)。此外，患者要規(guī)范用藥，定期復(fù)診，積極治療。

（作者單位：射洪市人民醫(yī)院）