兒童過敏性鼻炎中綜合護(hù)理聯(lián)合鼻腔沖洗的應(yīng)用價值研究

劉維晶 李潔 李建志 趙婷婷

【摘 要】 目的：探究兒童過敏性鼻炎中綜合護(hù)理聯(lián)合鼻腔沖洗的應(yīng)用效果。方法：將近期本院收治的100例過敏性鼻炎患兒作為主要研究對象，對照組患兒采用鼻腔沖洗治療，觀察組在接受鼻腔沖洗治療的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)比較，觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組，同時其各項癥狀改善時間均明顯短于對照組，上述數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對接受鼻腔沖洗治療的過敏性鼻炎患兒實施綜合護(hù)理措施，能夠有效提高其臨床療效，同時改善其臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】 兒童過敏性鼻炎;綜合護(hù)理;鼻腔沖洗;應(yīng)用效果

過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎，兒童過敏性鼻炎是兒科中較為常見的一種耳鼻喉疾病。過敏性鼻炎在臨床當(dāng)中的主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻涕增多、鼻癢、嗅覺減退及噴嚏等癥狀[1]，同時該病具有病情反復(fù)、病程長等特點(diǎn)，對于患兒的生活質(zhì)量與身體健康均造成了嚴(yán)重的影響。臨床上通常采用鼻腔沖洗的方法對過敏性鼻炎患兒進(jìn)行治療，而在鼻腔沖洗治療的過程中，通常還需要輔以良好的護(hù)理干預(yù)措施，以此來提高患兒的康復(fù)效果[2]。本文為了深入探究兒童過敏性鼻炎中綜合護(hù)理聯(lián)合鼻腔沖洗的應(yīng)用效果，選取了2018年6月至2019年5月在本院收治的過敏性鼻炎患兒作為主要研究對象，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例過敏性鼻炎患兒均于本院接受治療，納入時間由2018年6月開始，到2019年5月結(jié)束，均分成兩組，對照組男29例，女21例，年齡4～10歲，平均（6.1±1.7）歲。觀察組男28例，女22例，年齡5～11歲，平均（5.9±1.8）歲。所有參與研究患兒病歷資料均送入倫理委員會，并獲得同意，患兒及其家屬也支持研究;對比兩組各項臨床資料，其結(jié)果顯示差異顯著（P>0.05），符合對比需要。

1.2 方法

對照組患兒單純給予鼻腔沖洗進(jìn)行治療，具體方法如下：選擇手壓型生理性海水鼻腔噴霧器對患兒進(jìn)行鼻腔沖洗治療，采用0.9%氯化鈉溶液對患兒鼻腔進(jìn)行沖洗，將沖洗液調(diào)整到適宜溫度，在沖洗的過程中要叮囑患兒要用嘴呼吸，并且不能說話、咳嗽、吞口水等，使得沖洗液不斷的進(jìn)入鼻腔直達(dá)鼻咽;每天沖洗3～6次，每次5～10噴，治療完畢之后輕輕擤出患兒鼻腔中的清洗液與分泌物[3]。

觀察組患兒在接受鼻腔沖洗治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)措施，鼻腔沖洗治療的方法與對照組相同，綜合護(hù)理干預(yù)措施如下：

1）環(huán)境護(hù)理，保持病房清潔和安靜，定期對病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)，給患兒營造舒適的病房環(huán)境。2）心理護(hù)理，接受鼻腔沖洗治療的患兒大多都會因缺乏對于鼻腔沖洗的認(rèn)知而產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)耐心給患兒講解鼻腔沖洗治療的必要性和安全性，采用通俗易懂的語言講解給患兒，同時在治療過程中用輕柔的言語對其進(jìn)行安撫，增強(qiáng)患兒自信心。3）健康教育。在患兒入院后，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，并給患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生和規(guī)章制度，給患者介紹同病房的病友，同時給患兒及其家屬詳細(xì)介紹慢性鼻竇炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及治療方法等，緩解患者不良情緒。4）飲食護(hù)理。加強(qiáng)對患兒的口腔護(hù)理和飲食護(hù)理，保持口腔清潔，給患兒制定個性化的飲食方案，保障合理營養(yǎng)攝入，叮囑患兒可多次少量飲水[4-5]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1）對兩組患兒的臨床療效進(jìn)行評估，療效共分為3個標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)治療，患兒的鼻塞、流涕、鼻癢及噴嚏等臨床癥狀完全消失。有效：經(jīng)治療，患兒的鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀顯著減輕。無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)或加重[6]。對比兩組患兒的治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2）對兩組患兒各項癥狀的改善時間進(jìn)行記錄并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進(jìn)行對比分析，其中包括兩組患兒的治療總有效率及癥狀改善時間，上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一由（±s）的方式呈現(xiàn)，采用t檢驗，當(dāng)最終結(jié)果顯示P<0.05時，代表該項數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

觀察組患兒的治療總有效率為96.0%（48/50），顯著高于對照組的80.0%（40/50）。詳見表1，數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

2.2 兩組患兒各項癥狀改善時間比對

經(jīng)比較，觀察組患兒的各項癥狀改善時間均明顯短于對照組。詳見表2，數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活方式的改變以及環(huán)境污染的加深，現(xiàn)階段我國過敏性鼻炎患者的病發(fā)率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。該病嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量與身體健康，且隨著病情的發(fā)展，還可能引發(fā)患者出現(xiàn)哮喘、結(jié)膜炎、鼻竇炎等并發(fā)癥[7]。綜合護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理理念，以患者的舒適度為護(hù)理重點(diǎn)，最大限度減輕患者不適，提升患者的愉悅程。實施環(huán)境舒適護(hù)理，能夠為環(huán)境提供良好的就醫(yī)環(huán)境，保障患者睡眠質(zhì)量，從而有效穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)患者配合度。護(hù)理人員在護(hù)理過程中熟練操作，與患者進(jìn)行良好溝通，有助于患者保持良好心態(tài)[8]。

綜上所述，對接受鼻腔沖洗治療的過敏性鼻炎患兒實施綜合護(hù)理措施，能夠有效提高其臨床療效，同時改善其臨床癥狀。

參考文獻(xiàn)

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[3] 曹俊佳，張琦，薛海燕.不同時間點(diǎn)鼻腔沖洗對改善兒童變應(yīng)性鼻炎鼻部癥狀和睡眠質(zhì)量效果觀察[J].中國臨床護(hù)理，2018，10（06）：21-23，27.

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