鄔時民
(圖/劉大偉)
春季是萬物生發(fā)、推陳出新的季節(jié)。此時,冰雪消融,春風送暖,氣候宜人。但春季又如孩兒臉,天氣冷熱多變,突然間會溫度驟降,寒潮返襲,因此也是容易發(fā)病的季節(jié)。乍暖還寒的此時,幼兒還須防哮喘。
感冒 上海市兒科學會呼吸學組曾對市區(qū)3.8萬余名0~14歲兒童進行哮喘流行病學調查,發(fā)現(xiàn)感冒是兒童哮喘發(fā)病的主要誘因,在各種因素中占89,3%。感冒是由100多種不同的病毒感染所引起的上呼吸道感染。自古至今人們把感冒通俗地稱為“著涼”,說明感冒與氣溫的變化有著密切的關系。春天氣溫變化多端,前后兩天溫差甚至可達10攝氏度。當突然降溫時,人們的體溫調節(jié)功能還不能很好地適應,容易著涼,誘發(fā)感冒。
城市化水平和性別 有關資料表明,一些大城市或工業(yè)城市的兒童哮喘患病率較高,提示城市兒童哮喘患病率可能和城市的發(fā)展和工業(yè)化水平有關。從性別來說,男童患病率約為女童的1.5倍;從起病年齡來看,逐漸從嬰幼兒向學齡前和學齡兒童偏移。
專家告誡,兒童如果出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難、發(fā)紺,嚴重者大汗淋漓、面色蒼白、不能言語等癥狀,且癥狀在半夜和凌晨加重,在換季時發(fā)作頻率高,應警惕可能是患有哮喘,及時送醫(yī)院診治。
1.遠離吸入性過敏原。吸入性過敏原分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等。此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.預防感染。哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原,則可激發(fā)哮喘。病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。防治孩子的呼吸道病毒感染,應適當運動,增強體質,并做到“虛邪賊風,避之有時”。春天仍需時備夾衣,遇暖穿之,棉衣不可頓去,以防風寒侵襲。