數(shù)字化醫(yī)院建設思路研究

【摘要】在當前信息技術飛速發(fā)展的21世紀，數(shù)字化、信息化醫(yī)院的發(fā)展已經不僅僅滿足于傳統(tǒng)的醫(yī)療體系，醫(yī)院的建設和發(fā)展也不再是受到業(yè)務個體的局限，而是要將慣用思維進行改變，將患者作為醫(yī)院建設的中心，將多方資源進行優(yōu)化和整合，根據(jù)自身的實際狀況以及具體信息來提供最為科學合理的病患解決方案。數(shù)字化醫(yī)院具有更加有效、快速和合理的特點，實現(xiàn)患者就醫(yī)全過程的信息化管理，這是現(xiàn)代醫(yī)院就醫(yī)水平有所提高的關鍵途徑和措施，也是提高醫(yī)院自身競爭力的主要方向。基于此，本文首先介紹了數(shù)字化醫(yī)院建設的相關概念和內容，接著闡述數(shù)字化醫(yī)院建設的重要意義，最后分析了當前數(shù)字化醫(yī)院建設的問題，并給出了相應的改進措施，希望能給有關人員可供參考之處。

【關鍵詞】數(shù)字化;醫(yī)院建設;思路方法

1、引言

在當前階段，數(shù)字化醫(yī)院建設的要求主要有三方面：第一，通過數(shù)字通信、計算機技術來進行高效的醫(yī)療服務。第二，將醫(yī)療服務過程中所涉及到的資料信息等進行數(shù)字化的處理，其中包括采集、儲存和傳輸。第三，實現(xiàn)無紙化、網絡化的就醫(yī)處理和工作管理。數(shù)字化醫(yī)院的特征主要體現(xiàn)在：醫(yī)院管理和醫(yī)療服務全數(shù)字化、醫(yī)院系統(tǒng)的網絡化、醫(yī)院經濟信息管理的全方位化以及醫(yī)院、保險、金融、社區(qū)、個人的全面關聯(lián)。在未來的醫(yī)院發(fā)展中，數(shù)字化、信息化以及集成化的系統(tǒng)建設已經成為主要的方向和趨勢。

2、數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)概念

2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)

醫(yī)院信息系統(tǒng)是通過當前的信息技術和計算機技術來實現(xiàn)醫(yī)院的全方位管理的一種系統(tǒng)，其中包括醫(yī)療臨床診斷工作、行政管理、財務管理、人事管理以及物資管理，有效的保障醫(yī)院運行管理的穩(wěn)定性。通過有效的分類醫(yī)院數(shù)據(jù)，同時實現(xiàn)智能化管理，為醫(yī)院運行提供有效依據(jù)。在信息系統(tǒng)中，以網絡基礎設施作為基點，可以采用無線、藍牙以及局域網等多種方式來進行終端以及相關設備的接入。高效的進行數(shù)據(jù)采集工作和傳輸工作，并在服務器端進行儲存。對于服務器端來說，以電子病歷為核心進行集中部署，覆蓋醫(yī)院中多個診療環(huán)節(jié)。該系統(tǒng)的作用在于將患者信息作為橋梁，實現(xiàn)工作流程的規(guī)范化、信息的互通化、以及數(shù)據(jù)處理的安全化，全面提高醫(yī)院服務工作的質量和效率，盡可能的避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。同時，在醫(yī)院管理方面來說，通過數(shù)字化的醫(yī)院建設能夠降低運營成本，強化財務管理能力，減少管理中所存在的不合理現(xiàn)象，使得醫(yī)院運營的效益顯著提高。

2.2 數(shù)字醫(yī)院概念

當前我們所說的數(shù)字醫(yī)院主要有兩方面概念，第一是虛擬網絡醫(yī)院，第二是以信息化和數(shù)字化為基礎的實體醫(yī)院。當前醫(yī)院信息化的程度往往通過數(shù)字化概念來體現(xiàn)，但是就信息層面和物理層面來說，數(shù)字醫(yī)院的概念為：在物理層面來說，實現(xiàn)無紙化的物業(yè)流程，隨時提供醫(yī)療服務。在信息層面來說，以患者的信息為基點，結合信息系統(tǒng)，采用多手段來進行醫(yī)療相關信息的采集和傳輸，同時進行統(tǒng)一的處理和保存，加強臨床的規(guī)范化管理，同時更好的應用科研數(shù)據(jù)。

3、數(shù)字化醫(yī)院建設的重要性

3.1提高醫(yī)院的服務質量

數(shù)字化和信息化的醫(yī)院建設能夠有效簡化醫(yī)院工作流程，提高就醫(yī)效率。對于病人來說，就醫(yī)流程大大簡化，首先進行醫(yī)療卡掛號，然后到相應的科室進行就診，完成繳費，接著進行檢查或者取藥，這樣就完成了全部就醫(yī)流程?？床×鞒掏ㄟ^上述簡單的幾部操作就可完成，通過計算機來收取醫(yī)療費用，能夠做到準確高效，避免由于人為原因而出現(xiàn)錯誤，大大減少排隊時間，工作效率顯著提高。在出院時會一并開具相應的清單，清晰明了。同時醫(yī)院還會提供收費的查詢系統(tǒng)，詳細陳列所花費的費用，消除患者疑慮，這也能夠有效防止醫(yī)院中出現(xiàn)亂收費的問題，使得費用透明度大大提高。

3.2 提高醫(yī)院管理水平

通過數(shù)字化醫(yī)院的建設，信息系統(tǒng)對于醫(yī)院運行有著至關重要的作用，顯著提高醫(yī)院醫(yī)療水平和管理水平，對于醫(yī)務人員來說能夠更加詳細和方便的掌握患者病情，從而為患者就醫(yī)提供更為準確、可靠的依據(jù)以及病情證據(jù)，有效改進醫(yī)院管理人員以及醫(yī)護工作者的工作方式、思路，提高效率，做出更為有價值的醫(yī)療決策。對于醫(yī)院管理者來說，通過數(shù)字化建設能夠實時、有效的掌握醫(yī)院運行的相關信息，為管理和調控提供可靠的依據(jù)，避免出現(xiàn)過多的中間環(huán)節(jié)而影響效率，及時的進行病情反饋，提供更為高效和優(yōu)質的醫(yī)療服務。

3.3 提高醫(yī)護工作者的服務質量

在當今醫(yī)院的整體發(fā)展中，數(shù)字化和信息化建設有了更為顯著的普及和推廣，大大提高了醫(yī)療服務水平。隨著當前網絡技術的發(fā)展，醫(yī)療培訓和知識普及推廣程度加深，這也在一定程度上提高了醫(yī)護人員的工作積極性，同時也為科學系統(tǒng)的培訓提供有效平臺，快速的掌握相關醫(yī)療知識，提高專業(yè)能力和綜合素質，更好的適應當前數(shù)字化的發(fā)展，滿足醫(yī)院以及患者的實際需求。因此要擴大醫(yī)院 管理信息、開發(fā)信息的實際范圍，管理控制好其關鍵因素，不斷對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行完善，提高服務質量和服務效率。

4、當前數(shù)字化醫(yī)院建設的不足之處

4.1系統(tǒng)建設規(guī)劃不完善

在進行數(shù)字化醫(yī)院建設之前，首先要詳細的規(guī)劃總體建設布局，為信息化和數(shù)字化系統(tǒng)的建設提供有效指導。當前在系統(tǒng)建設方面，規(guī)劃工作不是十分細致和完善，導致數(shù)字化建設中一些計劃無法滿足醫(yī)院實際功能要求以及工作需要。

4.2規(guī)范化、標準化程度不夠

在當前階段，醫(yī)療領域在規(guī)范化和標準化的信息系統(tǒng)建設中缺乏統(tǒng)一的協(xié)作管理模式，同時缺乏綜合性人才，導致在數(shù)字化醫(yī)院建設中時常面臨部署新的領域，經常要參與到算法開發(fā)以及流程制定的研究工作當中，導致大量的人力、物力資源得不到有效利用。

4.3建設資金投入不足

數(shù)字化醫(yī)院建設所涉及到的因素和方面眾多，是一項長期的工作，因此對于建設資金的要求較高，需要在管理中設置專門的建設資金，避免由于資金問題而阻礙醫(yī)院數(shù)字化建設，防止出現(xiàn)系統(tǒng)部署完畢后卻無法實現(xiàn)整體的互聯(lián)互通。

5、數(shù)字化醫(yī)院建設措施

5.1數(shù)據(jù)網絡系統(tǒng)的建設

5.1.1高安全性數(shù)據(jù)中心

數(shù)字化醫(yī)院的建設基礎在于數(shù)據(jù)的應用、傳輸以及處理。因此，首先需要建設一個數(shù)據(jù)中心，用來存放、處理和管理醫(yī)院運行中所產生的數(shù)據(jù)。具有較高安全性和較高標準的數(shù)據(jù)處理中心是數(shù)字化醫(yī)院的基礎所在，只有確保數(shù)據(jù)安全，才能更好的進行數(shù)據(jù)利用和處理，為醫(yī)院業(yè)務的開展提供有效保障。

5.1.2高性能的計算機網絡

計算機網絡系統(tǒng)是醫(yī)院數(shù)字化建設的重要條件，同時也是基礎環(huán)節(jié)。在醫(yī)院建設中，要以醫(yī)院結構以及自身特點為基礎來進行科學合理的布局規(guī)劃。隨著當前經濟和技術的發(fā)展，很多早期的醫(yī)院網絡已經無法滿足當今的實際需要，因此要全面的整改網絡系統(tǒng)，提高標準，滿足數(shù)字化醫(yī)院的網絡傳輸要求。建議醫(yī)院數(shù)字化建設中采用萬兆級的光纖網絡來建設主干網，滿足五十年發(fā)展的需求。

5.2醫(yī)學軟件系統(tǒng)建設

5.2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)

該系統(tǒng)也稱為HIS系統(tǒng)，是醫(yī)院運行中最為基本和重要的系統(tǒng)之一。其中主要包括門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、報表系統(tǒng)、院長決策查詢系統(tǒng)、醫(yī)保管理系統(tǒng)等。HIS系統(tǒng)是以信息化手段為基礎，緊密的結合醫(yī)學信息、管理信息以及醫(yī)院工作流程，既能方便的進行管理，也能更為高效的完成就診，并且運行功能良好，有效解決掛號、就診等過程中的困難，實現(xiàn)數(shù)字化和無紙化的管理。通過HIS系統(tǒng)的建設，醫(yī)務人員可以更加方便的開具相應的檢查單和處方，同時醫(yī)生能夠實時查詢和了解病人信息，為患者就醫(yī)提供更為便捷的途徑。

5.2.2醫(yī)學圖像管理系統(tǒng)

該系統(tǒng)依靠網絡存儲技術和計算機設備，通過數(shù)字化的方法來顯示醫(yī)學形象，同時將其相關信息進行存儲和傳送。在實際的建設中，首先要全面的整合現(xiàn)有的數(shù)字化設備，其中包括DR、CT、MRI等，根據(jù)影像診斷的具體管理要求，改造登記、拍片、診斷、報告的流程，建立影像管理系統(tǒng)，完善業(yè)務流程，提高業(yè)務處理效率，同時向醫(yī)生工作站傳遞相應的影像資料，使醫(yī)生能夠更為便捷的查看病人圖像，為診療水平的提高奠定基礎。

5.2.3檢驗信息系統(tǒng)

該系統(tǒng)能夠實現(xiàn)病人檢查樣品的相關工作的網絡化處理，其中包括數(shù)據(jù)的采集工作、處理工作、傳輸工作以及發(fā)布工作等等，同時結合HIS系統(tǒng)來集成一套綜合數(shù)據(jù)質量監(jiān)控以及管理體系。一方面能夠更好的滿足醫(yī)療需求，同時也能更加嚴格的控制和管理數(shù)據(jù)分析工作，保證醫(yī)生能夠及時的得到相應的檢驗結果，提高診療服務。

5.2.4臨床管理信息系統(tǒng)

在該系統(tǒng)的建設過程中，主要有以下幾方面要求：第一，要有更加方便的信息采集方式，直接對檢查檢驗數(shù)據(jù)以及患者體征數(shù)據(jù)進行采集記錄，同時對其進行自動判斷，提供診斷的輔助依據(jù)。第二，要有更加靈活的信息表現(xiàn)形式，方便醫(yī)護人員直接得到相應的生理參數(shù)變化以及癥狀變化情況，降低工作量，有效利用信息。第三，要有先進的醫(yī)療管理模式，并不斷應用于治療工作當中。其中臨床路徑以及診療方案的采用方面至關重要，結合患者不同的實際情況來確定相應的診療方案，確保醫(yī)療路徑的規(guī)范化，嚴格遵守規(guī)范流程來實施治療。第四，要有智能化的知識庫，計算機優(yōu)勢是該系統(tǒng)的一個重要特征，要建立相應的數(shù)據(jù)庫，使醫(yī)療人員能夠更好的了解和掌握相關知識，提高診療服務質量。第五，整合上述各種臨床管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)字化的電子病歷。

結語：

隨著當前社會經濟以及科學技術的發(fā)展，信息化技術逐步深入到各行各業(yè)，數(shù)字化醫(yī)院建設是當前信息時代中的主要發(fā)展方向和趨勢，也是醫(yī)療機構的必然選擇。數(shù)字化技術對我們生活產生了方方面面的影響，醫(yī)院也不例外。通過數(shù)字化醫(yī)院的建設，有利于提高醫(yī)院就醫(yī)服務質量，提高醫(yī)院管理水平和工作效率，一定程度解決當前看病難的問題，避免出現(xiàn)醫(yī)患問題和糾紛，促進醫(yī)療行業(yè)的長期穩(wěn)定發(fā)展。

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作者簡介：

劉湘軍（1984，10-）男，本科，工程師，漢，湖南邵東，從事工作：建設單位項目管理。