急診科急性胸痛患者的護理探討

陳亞玲

摘?要：目的：針對120例在我院急診科進行治療的急性胸痛患者的護理工作進行分析探討。方法：抽取在我院急診科收錄的120例急性胸痛患者作為本次的研究對象，隨機分組，對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理。結果：通過對比效果，實驗組遠遠強于對照組，差異較大，存在臨床對比價值。結論：針對急診科急性胸痛病人開展整體護理，能夠大大的縮減急救時間，提高患者對治療的滿意度，改善患者的治療效果，具有良好的臨床效果。值得廣泛推廣。

關鍵詞：急診科?急性胸痛?整體護理干預

中圖分類號：R473??文獻標識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-01

現(xiàn)階段在急診室的工作中，有很多關于胸痛的疾病，其中的急性胸痛的數(shù)量較高。最主要的表現(xiàn)是胸悶;胸痛;出冷汗：壓榨感，放射到喉、肩、上臂或上腹部，嚴重時產生呼吸困難的情況，給患者的健康帶來了十分嚴重的影響。急性胸痛患者在短時間內發(fā)生死亡率很高。在臨床治療的過程中，患者發(fā)生急性胸痛的情況，但是在患者癥狀緩解的時候進行臨床的各項檢測并未發(fā)現(xiàn)明顯的疾病。按胸痛中心標準分低危與高危兩個等級，目的主要是縮短高危胸痛患者救治時間。有關學者提出，急性胸痛病人需要通過多方面內容進行護理工作，了解病人實際的身體情況進行制定相對的護理工作，能夠有效地改善患者的實際臨床癥狀，本次探討中，針對我院的120例患者進行分組探討，目的是為了了解急診急性胸痛患者整體護理的效果和影響，詳細內容整理如下所示。

一、信息與方法

1.常規(guī)信息

抽取于2019年1月至2020年1月期間在我院急診科收錄的120例急性胸痛病人進行分析，隨機分組，其中對照組的患者60例，其中男性32例、女性28例，年齡18～76歲。實驗組患者共有60例，男性患者有36例、女性24例，患者年齡在16～78歲之間，針對對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理，對比兩組患者之間的差異，未發(fā)現(xiàn)明顯差異P>0.05，具有臨床對比價值。本次研究的所有患者均經過了解并且簽訂知情同意書。

2.護理方法

針對對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理。通過護理后的臨床效果進行對比分析，詳細的內容整理如下所示：

2.1病情觀察

在患者到達急診室后嚴格監(jiān)測病人的意識，對患者的面色進行觀察，有無面色蒼白，表情痛苦，面色不自然等情況詢問患者疼痛的部位，持續(xù)時間，有無伴隨癥狀。通過藥物服用之后有沒有發(fā)生效果。了解病人在之前有沒有類似的病癥，對患者的體溫、心跳、脈搏、血壓、呼吸等情況進行檢測。首次醫(yī)療接觸10分鐘內完成心電圖，抽血后20分鐘內完成心肌三項，半小時予復查心電圖，嚴密觀察病情變化，一旦出現(xiàn)不良癥狀立即報告醫(yī)生。

2.2高危護理

高危急性胸痛病人，生命征異常，意識障礙，呼吸>24次/分或<10次/分，氣道不暢，嚴重紫紺，HR﹥120或<50次/分，血壓<90/60mmHg或收縮壓>180mmHg;必要時給予患者心梗一包藥嚼服，昏迷者研粉胃管灌入。立即通知醫(yī)生，送搶救室做相應的搶救措施，心電監(jiān)護，心電圖，吸氧，建立靜脈通道，急性心肌梗死患者，迅速連接除顫儀以防室顫，迅速輸入急救藥物，也按照病人的需要，采取留置針輸入。嚴格監(jiān)測病人的疾病情況，監(jiān)測循環(huán)情況。

2.3心理干預

患者極易出現(xiàn)焦慮，害怕等不良情緒，因此，護士需要進行有效的精神支持與鼓勵，解除病人的焦慮，害怕等不良心理。此外，還需給病人介紹有關知識，提高對急性胸痛的認知，保持積極向上的心態(tài)，客觀面對疾病，主動接受治療。

3.觀察指標

采用VAS（疼痛視覺模擬評分）對患者進行評價，采取10分制，分數(shù)越高則說明痛感越強。并比較兩組患者的急救總時間。

4.統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用￡檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

對比兩組患者的急救總時間以及患者滿意度，實驗組均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

三、討論

急診室的工作中，有很多關于胸痛的疾病，其中的急性胸痛的數(shù)量較高。最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)呼吸疼痛、血壓急速上升、間斷性胸部疼痛等，嚴重患者可能會發(fā)生呼吸困難的情況，給患者的健康帶來了十分嚴重的影響。相關研究表明，針對急性胸痛患者，為其采取改善過的急救護理措施，不僅可以減少患者的疼痛感，還可以減少患者治療時間，該報告中，取在我院急診科收錄的120例急性胸痛患者作為本次的研究對象，隨機分組，對照組進行一般護理，實驗組采取整體護理給予其有效的急診護理干預，比較評估其應用效果。結果表明，實驗組患者的急救時間低于對照組，差異較小，存在臨床對比價值，（P<0.05）。由此可見，對于急診科急性胸痛病人開展整體護理進行干預采取整體護理干預，可以發(fā)揮顯著的臨床效果。總之，對于急診科急性胸痛病人開展整體護理進行干預，能夠大大地縮減急救時間，有效地減輕疼痛感，提高患者對治療的滿意度，增強治療效果，具有良好的臨床效果。值得廣泛推廣。

參考文獻

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