研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效

曹華

【摘要】目的：分析研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法：選取本院2018年09月-2019年10月期間收治的70例患者開(kāi)展本次研究，按照隨機(jī)、單盲法均分兩組，各35例。其中使用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行治療的為參照組，使用桑寄生湯進(jìn)行治療的為觀察組，對(duì)比兩組患者的腰痛評(píng)分以及治療費(fèi)用、治療時(shí)間。結(jié)果：參照組患者的腰痛評(píng)分相對(duì)較低，且和參照組相比，觀察組患者的治療時(shí)間以及治療費(fèi)用都相對(duì)較低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用，可以緩解患者的腰痛感，降低治療時(shí)間以及治療費(fèi)用，有著推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 桑寄生湯;肝腎虧虛型;腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥疾病在臨床中較為常見(jiàn)，其主要發(fā)病原因是由于腰椎間盤的某一部位，特別是髓核，在產(chǎn)生相應(yīng)的退行性變化之后，在受到外力的影響之后，會(huì)使椎間盤纖維環(huán)產(chǎn)生破損，使受損部位髓核組織更加明顯，進(jìn)而對(duì)臨近及神經(jīng)根帶來(lái)不利影響，這樣非常容易使患者產(chǎn)生下肢麻木或者是腰部疼痛等相關(guān)癥狀。腰椎間盤突出癥在中醫(yī)學(xué)中屬于“腰痛”“痹癥”“腿疼痛”等范疇[1]。臨床中較為常見(jiàn)的中醫(yī)分型主要有氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥和肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥，嚴(yán)重的會(huì)造成患者殘疾，對(duì)患者的生活產(chǎn)生影響。本試驗(yàn)研究了桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的療效，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

選取本院2018年09月-2019年10月期間收治的70例肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行此次研究，按照隨機(jī)、單盲法均分兩組，各35例。其中參照組男女性患者所占比例分別為18：17;平均年齡為（43.11±2.08）歲;平均病程為（2.36±0.61）年。觀察組男性患者與女性患者的比例為19：16;平均年齡為（43.20±2.13）歲;平均病程為（2.44±0.54）年。比較兩組肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者的年齡、性別資料等的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：腰痛合并坐骨神經(jīng)痛患者;肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者;腰椎活動(dòng)障礙患者;椎管造影顯示為脊椎受到壓迫患者;局部存在壓痛患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：軀體功能障礙患者;排除存在精神障礙患者;處于哺乳期孕婦和婦女;存在濫用藥物史患者。

1.3方法

1.3.1參照組

該組使用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行治療。取桑寄生30g，白芍18g，熟地、杜仲各24g，川芎、當(dāng)歸、獨(dú)活、茯苓、桂枝、牛膝各15g，防風(fēng)9g，甘草6g。使用冷水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，取汁300毫升，每次100毫升，每天3次，溫服。

1.3.2觀察組

該組使用桑寄生湯進(jìn)行治療。取炙甘草6g，桑寄生、千斤拔30g，制附子、牛膝、干姜、菟絲子、杜仲、巴戟天、淫羊藿、延胡索各15g。使用冷水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，取汁300毫升，每次100毫升，每天3次，溫服。兩組患者的治療時(shí)間均為1個(gè)月。

1.4觀察指標(biāo)

分析對(duì)比兩組患者的腰部疼痛狀況;并且對(duì)兩組患者的治療費(fèi)用以及治療時(shí)間進(jìn)行比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用（x x±s）表示患者的腰痛評(píng)分、只來(lái)哦費(fèi)用以及治療時(shí)間，并且實(shí)行t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的腰痛評(píng)分對(duì)比

治療后觀察組患者的腰痛評(píng)分為（22.60±1.72），參照組為（15.90±1.52），兩組患者之間的對(duì)比差異具有可比性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者的治療時(shí)間以及治療費(fèi)用

觀察組患者的治療時(shí)間為（9.06±1.61）以及治療費(fèi)用（1080.50±23.71），參照組分別為（14.62±1.39）、（1136.24±22.60）兩組之間的對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出癥是造成腰腿疼痛的重要因素，是由于受到各種外力影響進(jìn)而產(chǎn)生的椎間隙變窄、腰腿疼痛、椎管狹窄或者椎體邊緣骨質(zhì)增生等。在生理狀態(tài)下，腰椎間盤有著一定的內(nèi)壓，并且處于預(yù)負(fù)荷的狀態(tài)。這種疾病產(chǎn)生的相關(guān)因素主要是由于腰椎間盤產(chǎn)生退行性變化，其外因是外力作用，內(nèi)因和外因相互結(jié)合，相互作用，最后造成腰椎間盤突出癥的產(chǎn)生[2]。如果這種疾病沒(méi)有獲得及時(shí)有效的治療，那么很有可能會(huì)造成病情的持續(xù)惡化，嚴(yán)重的甚至?xí)斐苫颊邭埣?，影響患者的生活和工作。與此同時(shí)，在對(duì)這種疾病所進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)其所誘發(fā)的相關(guān)疾病進(jìn)行一定的預(yù)防是非常重要的。

從中醫(yī)角度來(lái)講，對(duì)肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥進(jìn)行治療的重點(diǎn)就就是強(qiáng)化患者的肝腎功能。桑寄生湯的主要作用就是驅(qū)邪、補(bǔ)肝腎，其治療效果非常顯著。這種疾病產(chǎn)生的主要原因是勞損、創(chuàng)傷、受風(fēng)寒濕邪，瘀血內(nèi)?；蛘呤歉文I陰虛，影響氣血運(yùn)行，進(jìn)而造成氣血淤積、筋骨失樣的狀況。在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者中應(yīng)用桑寄生湯，有利于降低患者的治療時(shí)間、促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的腰痛評(píng)分顯著高于參照組，且和參照組相比，觀察組患者的治療時(shí)間以及治療費(fèi)用都相對(duì)較低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用，可以緩解患者的腰痛感，降低治療時(shí)間以及治療費(fèi)用，有利于促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)。

綜上所述，桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用，可以在一定程度上減輕患者的疼痛感，減少治療費(fèi)用以及治療時(shí)間，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳光坤.研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，21（73）：121-122.

[2]顏珍，周國(guó)勛.桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（10）：1273-1275.

[3]楊衛(wèi)華.獨(dú)活寄生湯治療肝腎虧虛腰椎間盤突出癥隨機(jī)平行對(duì)照研究[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志2018，22（10）：33-35.