防控妊娠高血壓, 越早越好

李春梅

1 什么是妊娠高血壓？

我們都知道什么是高血壓，也對高血壓有所了解，但是什么是妊娠期高血壓呢？

妊娠期高血壓是妊娠期特有的高血壓疾病，有很多準(zhǔn)媽媽在懷孕前血壓是正常的，但是懷孕后卻患上了妊娠高血壓，妊娠高血壓的發(fā)病率是很高的，如果沒有及時治療，對準(zhǔn)媽媽以及胎兒都有很大的影響，嚴(yán)重的會危及生命，因此，準(zhǔn)媽媽們一定要對妊娠高血壓加以重視。

妊娠高血壓常出現(xiàn)于孕婦妊娠20周到產(chǎn)后兩周這一期間，根據(jù)高血壓出現(xiàn)的時間不同，妊娠高血壓分為以下幾種類型。

（1）若準(zhǔn)媽媽在懷孕20周以后，出現(xiàn)了高血壓的癥狀，并且在尿檢中未檢測出蛋白質(zhì)，便可診斷準(zhǔn)媽媽患上了妊娠高血壓。

（2）準(zhǔn)媽媽們在妊娠期還有一種比較復(fù)雜的疾病叫先兆子癇，它是在孕中期出現(xiàn)了高血壓的癥狀，并且在尿液檢測中檢測出了尿蛋白。

（3）妊娠高血壓還有一種情況是準(zhǔn)媽媽們懷孕期間檢查都沒有高血壓的癥狀，但是生產(chǎn)后卻出現(xiàn)了高血壓的情況。另外一部分的準(zhǔn)媽媽在懷孕前就已經(jīng)患有高血壓，若在懷孕20周以前就被診斷為高血壓，就會被診斷為妊娠合并高血壓疾病。

2 妊娠高血壓有哪些癥狀？

按照嚴(yán)重程度可將妊娠高血壓分為輕度妊娠高血壓、中度妊娠高血壓以及重度妊娠高血壓。

2.1 輕度的妊娠高血壓

輕度妊娠高血壓的患者癥狀不明顯，例如：輕微血壓升高、輕微水腫、有少許蛋白尿等?；颊弑旧硪哺杏X不到明顯的身體不適，如有癥狀在幾日或幾周之后就會自行停止，即便停止也不要忽視，要繼續(xù)關(guān)注，因?yàn)樗袗夯目赡?。還應(yīng)注意的是如果孕婦出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，判斷是顯性水腫還是隱性水腫，根據(jù)體重增加情況判斷，若體重異常增加，每周增加超過0.5千克則判斷為隱性水腫。

2.2 中度的妊娠高血壓

若準(zhǔn)媽媽患有中度妊娠高血壓，會出現(xiàn)血壓升高、明顯的水腫、尿蛋白的情況加重等，由于孕婦本身感覺不到有何異常，不能及時被發(fā)現(xiàn)。中度妊娠高血壓就是因?yàn)樵袐D在輕度妊娠高血壓時沒有及時治療，導(dǎo)致由輕度逐漸惡化為中度妊娠高血壓，如果中度妊娠高血壓繼續(xù)惡化，血壓就會持續(xù)上升，孕婦就會感覺到頭暈，尿蛋白以及水腫的癥狀還會繼續(xù)加重。

2.3 重度妊娠高血壓

當(dāng)妊娠高血壓到了重度的時候，孕婦就會有較明顯的癥狀，由于血壓較高，會引起頭暈、頭痛、還會伴有腹水、惡心、嘔吐等癥狀，有的患者還會出現(xiàn)視線模糊的癥狀，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心慌、呼吸急促、胸悶等癥狀。這是妊娠高血壓最嚴(yán)重的階段，如果患者沒有及時就醫(yī)，還會出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀，若抽搐發(fā)作，孕婦很容易摔倒，將自己咬傷，這種情況對準(zhǔn)媽媽和胎兒都會造成嚴(yán)重的危害。

3 妊娠高血壓有哪些危害？

準(zhǔn)媽媽患有妊娠高血壓一定要及時就醫(yī)，不要錯過最佳治療時期，在起病初起就控制住病情，不要任其發(fā)展，否則不僅對準(zhǔn)媽媽自己的身體有傷害，還會影響到胎兒的健康。那么，孕婦妊娠高血壓有哪些危害呢？

3.1 腦機(jī)能受損

準(zhǔn)媽媽患上妊娠高血壓，如控制不及時，會引發(fā)大腦缺血、水腫等癥狀，孕婦會頭暈、嘔吐甚至抽搐等，由于腦補(bǔ)缺血會影響大腦機(jī)能，嚴(yán)重的會引發(fā)腦補(bǔ)出血，甚至昏迷等癥狀。

3.2 腎臟缺血

孕婦患有妊娠高血壓，會出現(xiàn)尿蛋白、尿量少等癥狀，會嚴(yán)重影響腎臟的功能，嚴(yán)重的會導(dǎo)致腎功能衰竭。

3.3 心臟健康收到影響

妊娠高血壓會導(dǎo)致冠狀動脈的供血不足，出現(xiàn)心肌缺血、水腫甚至壞死的現(xiàn)象，嚴(yán)重危害了心臟的健康，由于周圍動脈痙攣的原因給心臟增加了負(fù)擔(dān)，還會出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭的癥狀。

3.4 肝臟出血

重度妊娠高血壓會造成肝臟表層出血，導(dǎo)致肝臟破裂。

3.5 視網(wǎng)膜受損

重度妊娠高血壓的患者若沒能及時治療，會導(dǎo)致小動脈缺血、痙攣，嚴(yán)重的會損傷視網(wǎng)膜，眼花、視力模糊，甚至導(dǎo)致暫時性失明。

3.6 子宮胎盤血流灌注

妊娠高血壓會造成血管內(nèi)痙攣，胎盤內(nèi)的血流發(fā)生灌注，如果胎盤床的血管破裂，會導(dǎo)致胎盤早剝，孕婦和胎兒收到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。

4 妊娠高血壓如何護(hù)理？

4.1 飲食護(hù)理

妊娠高血壓的準(zhǔn)媽媽們在飲食方面要格外注意，適當(dāng)使用富含維生素、高蛋白的食物，及時補(bǔ)充鐵和鈣元素，多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果，保證充足的營養(yǎng)補(bǔ)充，飲食中要低鹽、低脂肪。妊娠高血壓的準(zhǔn)媽媽可以適量吃些有潤腸作用的食物，可以預(yù)防便秘。遠(yuǎn)離辛辣、酒精、咖啡、濃湯等刺激性的食物，孕婦要特別小心食用刺激性的食物，避免影響寶寶的生長和發(fā)育。

4.2 保證充分的休息

孕婦要盡量保證有充足的睡眠，平時多休息，可以選擇左側(cè)臥位睡覺，有助于子宮胎盤血液的循環(huán)，減少對子宮的壓迫，有利于血壓的下降和穩(wěn)定，同時也有助于增加尿量。

4.3 定期檢查

準(zhǔn)媽媽們一定要遵照孕期的檢查流程定期做好產(chǎn)檢，孕婦自己以及家人也要對孕婦多加觀察，若出現(xiàn)頭暈、頭痛、水腫等癥狀，及早就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

4.4 子癇患者

若準(zhǔn)媽媽已經(jīng)到了子癇的階段，就應(yīng)有專業(yè)的看護(hù)人員監(jiān)護(hù)患者，進(jìn)行合理的護(hù)理，保持室內(nèi)空氣流通，按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥物控制，定時檢測孕婦的生命體征。若孕婦出現(xiàn)胎盤早剝、腦水腫等癥狀要及時治療，避免讓孕婦受到刺激，必要時終止妊娠。雖然終止妊娠對孕婦以及家人來說很無奈也很殘忍，但為了孕婦的安全，終止妊娠也是一種有效的治療方法。