腦出血患者術(shù)后怎么護(hù)理

劉旭梅

腦出血也就是平時(shí)我們所說(shuō)的腦溢血，是大腦的一種實(shí)質(zhì)性出血病癥，通常與高血壓有著密切的關(guān)系，發(fā)病人群主要集中在中老年，而且致殘率與死亡率極高。腦出血發(fā)病率占腦中風(fēng)患者的百分之十五左右，腦出血與高血壓之間的關(guān)系主要體現(xiàn)在，有三分之一高血壓患者會(huì)出現(xiàn)腦出血癥狀，而且在腦出血的所有患者中，高血壓占據(jù)了90%以上。俗話說(shuō)得好，三分治、七分養(yǎng)，腦出血患者也是這樣。筆者為大家介紹一下腦出血患者術(shù)后的護(hù)理手段，希望能給腦出血患者一些一定的幫助，為早日康復(fù)保駕護(hù)航。

1 患者的常規(guī)護(hù)理

1.1翻身拍背

翻身拍背雖然是一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，卻是一個(gè)能拯救生命的訣竅。翻身拍背是腦出血患者的日常護(hù)理手段，也是醫(yī)師經(jīng)常叮囑患者的一句話。肺部是人體重要的器官，只有患病的時(shí)候才能感受出它的嬌貴。腦出血患者在臥床期間，最重要的事是預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。通常情況下，患者因長(zhǎng)期臥床，肺部在身體無(wú)法直立的情況下會(huì)出現(xiàn)肺炎，以及肺部感染等諸多的癥狀。尤其有吸煙史的患者，發(fā)生肺部感染的幾率會(huì)很大。除了使用常規(guī)抗生素外，最有效的手段就是翻身拍背，掌握一定的技巧后，會(huì)讓效果更加的明顯。

例如，幫助病人翻身側(cè)臥，一手扶著患者的肩部，另外一只手的手掌彎曲，使手心形成一個(gè)碗型，在肘關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)的帶動(dòng)下使手掌發(fā)力，由外向內(nèi)、從下而上的拍背，時(shí)間控制在10分鐘左右即可。當(dāng)一側(cè)完成后，將患者翻至另一次，繼續(xù)上述動(dòng)作。當(dāng)完成拍背后，如患者實(shí)現(xiàn)了自主咳痰的話，一定要對(duì)患者加以鼓勵(lì)，使其將痰液咳出，如果沒(méi)有咳痰能力的話，我們就要采取工具為患者做吸痰處理了。

1.2盡量保持床頭抬高至少30度

保持床頭高于30°以上，如果患者的實(shí)際病情允許的話，角度還以更加一些。因?yàn)榻嵌仍酱?，?duì)肺部越好。在腦出血患者的昏迷期中，很多家屬看到患者頭部的引流管，就認(rèn)為如果強(qiáng)行搬動(dòng)患者可能對(duì)其頭部產(chǎn)生傷害，因此，主要采取了平躺的措施。但這種情況，很容易造成肺炎的愈合較慢，因此，太高頭部是較為重要的手段，需要注意的是，在搖床的過(guò)程中要控制好速度，不要因速度過(guò)快給患者帶來(lái)消極的影響。

2 患者的日常護(hù)理

腦出血患者渡過(guò)危險(xiǎn)期后，一切生命體征平穩(wěn)，在達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，接下來(lái)的護(hù)理方式主要由家人來(lái)做?？茖W(xué)的生活護(hù)理，能有效調(diào)節(jié)患者的健康程度，不僅提高了患者的生活質(zhì)量，也降低了患者的復(fù)發(fā)幾率，同時(shí)減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進(jìn)患者快速的融入到社會(huì)中。

2.1飲食護(hù)理

飲食護(hù)理的要點(diǎn)是，在日常飲食過(guò)程中，一定要采取低鹽、低脂，以及低糖飲食。較少使用動(dòng)物內(nèi)臟，以及油膩的食物。加大水果、蔬菜，以及豆制品的攝入量，適當(dāng)?shù)氖褂玫邦悺Ⅳ~(yú)類，以及精瘦肉，補(bǔ)充身體所需的各種維生素與礦物質(zhì)，促進(jìn)身體的健康發(fā)展。

2.2穩(wěn)血壓

加強(qiáng)對(duì)高血壓的治療，通過(guò)定期或者不定期的檢查，積極治療患者的高血壓情況，堅(jiān)持藥物治療。穩(wěn)定日常血壓，防止血壓出現(xiàn)劇烈的波動(dòng)，促進(jìn)人體血液循環(huán)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.3調(diào)情志

腦出血患者要保持平和的心態(tài)與樂(lè)觀的情緒，防止出現(xiàn)過(guò)度的激動(dòng)。無(wú)論什么事，都要平心靜氣，防止出現(xiàn)大喜大悲，較少生活中不必要的煩惱，生活中保持一顆知足常樂(lè)的心。

2.4戒煙酒

藥酒能能使人體的血管收縮，加快心跳節(jié)奏，進(jìn)而導(dǎo)致血壓上升，最終造成動(dòng)脈硬化，高血壓患者一定要戒煙戒酒，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)，不要做過(guò)重的體力勞動(dòng)，避免在超負(fù)荷的狀態(tài)下導(dǎo)致腦出血復(fù)發(fā)。

2.5不蹲便

在蹲便過(guò)程中，下肢血管會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的彎曲，在屏氣的作用下腹壓增高，最終造成血壓上升，有可能出現(xiàn)腦出血復(fù)發(fā)。

2.6防便秘

一旦患者出現(xiàn)大便燥結(jié)的情況，會(huì)導(dǎo)致排便困難，不僅腹壓升高，顱內(nèi)壓與血壓也會(huì)出現(xiàn)升高的態(tài)勢(shì)，當(dāng)小血管出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象后，就會(huì)造成腦出血。因此，在日常生活中，要加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，防止便秘的情況發(fā)生。