認(rèn)知行為理論視角下社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的影響因素與對(duì)策

吳金鳳

【摘 要】推進(jìn)社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭是幫助其實(shí)現(xiàn)心理康復(fù)和生理脫毒的重要方式。然而在現(xiàn)實(shí)生活中，社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭卻遭遇其家庭成員的阻礙。在認(rèn)知行為理論的指導(dǎo)下，積極尋求幫助社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的對(duì)策能夠有效促進(jìn)其融入家庭，實(shí)現(xiàn)社會(huì)化，促進(jìn)無毒社會(huì)的建立。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)戒毒康復(fù)人員;回歸家庭;家庭成員

一、社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的政策背景與現(xiàn)實(shí)狀況

（一）政策背景

截至2019年底，中國(guó)現(xiàn)有吸毒人員214.8萬名，占全國(guó)人口總數(shù)的0.16%。據(jù)《2019年中國(guó)毒品形勢(shì)報(bào)告》，經(jīng)過社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工程以及吸毒人員“清零”、“清隱”、“清庫”行動(dòng)等專項(xiàng)工作，國(guó)內(nèi)毒品濫用增長(zhǎng)勢(shì)頭進(jìn)一步減緩。其中，社區(qū)戒毒康復(fù)工程起著至關(guān)重要的作用?！度珖?guó)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作的規(guī)劃（2016—2020年）》表明，緊緊圍繞推進(jìn)平安中國(guó)、法治中國(guó)建設(shè)的總目標(biāo)，堅(jiān)持以人為本、關(guān)懷救助，注重人性化關(guān)愛幫扶，最大限度地教育、感化和挽救戒毒康復(fù)人員的基本原則，全面推進(jìn)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作，建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式，積極幫助吸毒人員戒除毒癮、融入社會(huì)，最大限度減少毒品社會(huì)危害。

（二）社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的現(xiàn)實(shí)狀況

從國(guó)家的各項(xiàng)政策法規(guī)中可以看出，國(guó)家在治理毒品濫用問題上，不僅只是一昧的打擊，更強(qiáng)調(diào)的是涉毒人員回歸家庭、回歸社會(huì)的重要性。然而在現(xiàn)實(shí)生活中，由于社區(qū)戒毒人員的涉毒歷史，回歸家庭對(duì)于他們來說并沒有那么簡(jiǎn)單。筆者曾在廣州市一家社會(huì)工作服務(wù)中心的社區(qū)戒毒康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行了為期半年的實(shí)踐活動(dòng)，在實(shí)踐過程中認(rèn)識(shí)到家庭成員對(duì)涉毒戒毒康復(fù)人員的回歸遭遇重重困難。

1、“冷暴力”社區(qū)戒毒康復(fù)人員

馬斯諾的需要層次理論提出，人不僅需要滿足生存的需要，還有愛與尊重的需要。在社戒社康人員回歸家庭的過程中，其家人迫于親情或者輿論的壓力承擔(dān)起社戒社康人員的照顧責(zé)任，但是卻抗拒情感支持，即便生活在一起，但是不與其溝通交流，只提供飯菜，認(rèn)為“活著就好”，甚至還會(huì)發(fā)生“冷暴力”事件。例如有些家庭會(huì)讓家里的小孩遠(yuǎn)離社戒社康人員，認(rèn)為社戒社康人員會(huì)教壞自己的小孩，還有的家庭直接和社戒社康人員分開吃飯。這都會(huì)導(dǎo)致社戒社康人員的“二次傷害”，嚴(yán)重影響社戒社康人員的社會(huì)融入。

2、“標(biāo)簽化”社區(qū)戒毒康復(fù)人員

標(biāo)簽理論由美國(guó)社會(huì)學(xué)家貝爾克提出，一般用來解釋越軌行為。標(biāo)簽理論認(rèn)為人的越軌行為是由于外界對(duì)人的過份規(guī)范，越軌者是指那些沒有按照社會(huì)所指定的規(guī)范去行事的人。實(shí)際上，每個(gè)人都有可能被貼標(biāo)簽。但相對(duì)來說，弱勢(shì)群體更容易被貼上“標(biāo)簽”。而社戒社康人員在回歸家庭的過程中便面臨“被標(biāo)簽”的問題，其家人往往會(huì)抱有“他已經(jīng)沒救了”、“他什么也不會(huì)做”、“他是一個(gè)對(duì)社會(huì)沒有用的人”等想法。從而拒絕為社戒社康人員提供技能培訓(xùn)或者鏈接工作機(jī)會(huì)，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生辱罵、毆打等行為。

二、認(rèn)知行為理論

認(rèn)知行為理論最早是由美國(guó)心理學(xué)家貝克提出的，它強(qiáng)調(diào)認(rèn)知活動(dòng)影響行為，且認(rèn)知活動(dòng)可以被檢測(cè)和改變，而認(rèn)知改變可以產(chǎn)生預(yù)期的行為改變。認(rèn)知行為的主要原則可以分為以下幾點(diǎn)：（1）認(rèn)知主義原則，人們的情緒反應(yīng)和行為深受認(rèn)知的影響。（2）行為主義原則，行為在維持和改變心理狀態(tài)中起決定作用。（3）連續(xù)體原則，將心理健康問題看作是正常狀態(tài)的病態(tài)異化。即心理問題可能發(fā)生在任何人身上，不能污名化“案主”。（4）“此時(shí)此地”原則，關(guān)注當(dāng)前發(fā)生的事情，而不是多年以前或者是未來要發(fā)生的事情。

認(rèn)知行為理論對(duì)于解釋和改變?nèi)说那榫w和行為具有重要的作用，能夠有效的結(jié)合認(rèn)知和行為因素，并加入對(duì)人的自動(dòng)思維的思考，采取實(shí)用的方法開展服務(wù)工作。在本文，筆者將結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與認(rèn)知行為理論的治療模式對(duì)社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的相關(guān)論題進(jìn)行探討。

三、社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的影響因素

（一）“面子”文化

“保全面子”是中國(guó)人的第一性格，也是中國(guó)社會(huì)特有的文化。學(xué)者許煥光認(rèn)為“面子”源于我國(guó)的恥感文化，即主要考慮別人怎樣想的來決定自己應(yīng)不應(yīng)該去做某件事。我們從小被教育要有禮貌，給別人留一個(gè)好印象，長(zhǎng)大有出息給父母“爭(zhēng)光”，這無形當(dāng)中都促進(jìn)了恥感文化的形成。在“面子”的影響下，當(dāng)社區(qū)戒毒康復(fù)人員人員試圖從違法犯罪的圈子回歸家庭時(shí)，家庭成員更多的是不接納、排斥與抗拒，認(rèn)為涉毒人員的回歸就是給家族蒙羞，會(huì)讓自己在親戚面前“抬不起頭”。尤其是家庭里面的老人，認(rèn)為家庭的教育是自己一手掌握的，因而社區(qū)戒毒康復(fù)人員今天的過錯(cuò)也是自己沒有教育好，將所有錯(cuò)都攬?jiān)谧约荷砩希⑦@次的“教育失敗”視為自己一生的污點(diǎn)。

（二）家庭成員間的責(zé)任推卸

毒品不僅會(huì)導(dǎo)致吸毒人員精神萎靡，還會(huì)直接促使身體的代謝機(jī)能下降，損害肢體功能。據(jù)相關(guān)資料顯示，吸食毒品的人患病幾率會(huì)比普通人高上幾倍，吸毒人群也是肺癌、肝癌等疾病的高發(fā)人群。加上社區(qū)戒毒康復(fù)人員就業(yè)困難，如果沒有家庭的幫助幾乎無法自力更生。因此，許多家庭成員面對(duì)社區(qū)戒毒康復(fù)人員的回歸都會(huì)表示較為抗拒，認(rèn)為社區(qū)戒毒康復(fù)人員的回歸不僅不會(huì)給家庭帶來任何幫助，還會(huì)給家里人“添麻煩”，不愿意承擔(dān)家庭照顧責(zé)任。還有的家庭成員會(huì)將社區(qū)戒毒康復(fù)人員的照顧問題推脫給政府、社會(huì)、居委，并表示社區(qū)戒毒康復(fù)人員沒有給家里人掙過一分錢，家里人憑什么要養(yǎng)他。

（三）“非理性”認(rèn)知

毒品問題從古延續(xù)至今，一直是影響社會(huì)發(fā)展的重要因素。雖然隨著禁毒教育的開展，人們對(duì)毒品有了進(jìn)一步的認(rèn)知，但仍然停留在表面，所了解也大都是從電視、電影中所獲取的，而影視作品為博得眼球和經(jīng)濟(jì)利益，大都會(huì)夸張和曲解化。這導(dǎo)致人們通常會(huì)將涉毒人員與“殘暴”、“癮君子”、“罪犯”等帶有安全隱患的詞語聯(lián)系在一起。因而，當(dāng)涉毒人員想要回歸家庭時(shí)，其家里人大都數(shù)會(huì)對(duì)涉毒人員抱有恐懼心理，不愿意接受與涉毒人員生活在一起。

（四）“信用體系”的失效

社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭還需要家庭成員的接納與尊重，然而在現(xiàn)實(shí)生活中，他們?cè)诩彝ド钪型貌坏较鄳?yīng)的平等和信任。這很大一部分原因都與社區(qū)戒毒康復(fù)人員的信用體系失效有關(guān)。在過往的涉毒歷史中，社區(qū)戒毒康復(fù)人員為隱瞞自己的吸食經(jīng)歷，往往會(huì)在金錢、時(shí)間、住址等問題上欺騙家人，可以說撒謊是涉毒人員吸食毒品的不得已的生活工具。因而，在社區(qū)戒毒康復(fù)人員再次回歸家庭的時(shí)候，家人面對(duì)社區(qū)戒毒康復(fù)人員的回答和選擇都會(huì)抱有懷疑態(tài)度。尤其是在涉及家族整體利益的問題上，例如房屋的分配或者選址，家人一般會(huì)將涉毒人員的意見排除在外。社區(qū)戒毒康復(fù)人員無法參與到家庭生活中，自然不能實(shí)現(xiàn)真正意義上的回歸。

四、社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭的對(duì)策

（一）毒品知識(shí)的教育與普及，建立理性的思維

無論是礙于“面子”，還是過份的恐懼感，皆源于人們對(duì)于毒品以及涉毒人員的不充分認(rèn)識(shí)。促進(jìn)知識(shí)的普及和改善家庭成員的認(rèn)知，則能夠有效的提高家庭成員對(duì)社區(qū)戒毒康復(fù)人員的接受度。（1）加大社區(qū)毒品教育力度，降低“面子”影響。社區(qū)戒毒康復(fù)人員回歸家庭也會(huì)融入到社區(qū)當(dāng)中，因而社區(qū)當(dāng)中的人們對(duì)于涉毒人員的接納程度對(duì)于他們同樣至關(guān)重要。聯(lián)合居委、街道辦、社工機(jī)構(gòu)、禁毒辦、派出所等多方的力量，借助宣講、仿真毒品宣傳、志愿活動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)毒品教育的多樣化，幫助人們對(duì)毒品以及涉毒人員形成正確認(rèn)知，從而營(yíng)造一個(gè)良好的社區(qū)環(huán)境。（2）加強(qiáng)家庭教育，促進(jìn)人文關(guān)懷。家庭成員對(duì)毒品的認(rèn)知程度以及對(duì)社區(qū)戒毒康復(fù)人員的認(rèn)識(shí)是影響其回歸家庭的重要因素。在促進(jìn)社區(qū)戒毒康復(fù)人員融入家庭的過程中也要建立無縫幫扶的機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)其家庭成員的宣傳教育，幫助涉毒人員的家庭成員建立理性思維。

（二）關(guān)注此時(shí)此刻的現(xiàn)實(shí)

在涉毒人員回歸家庭的過程中，家庭成員面臨的不僅是對(duì)涉毒人員的接納問題，還有家庭照顧的壓力，且家庭照顧問題往往是直接影響涉毒人員能否順利回歸家庭的關(guān)鍵因素。因此，如何減緩涉毒人員的家庭照顧壓力是其回歸家庭十分現(xiàn)實(shí)的問題。（1）協(xié)助惠民政策的申請(qǐng)。涉及弱勢(shì)群體保護(hù)的相關(guān)政策有很多，而現(xiàn)實(shí)情況是相關(guān)政策的宣傳力度不到位，導(dǎo)致許多政策不能為民所用。因此，應(yīng)加大相關(guān)政策的宣傳，推動(dòng)涉毒人員積極申請(qǐng)符合條件的相關(guān)政策。（2）鏈接就業(yè)資源。除了幫助家庭成員提高家庭照顧的能力，促進(jìn)涉毒人員自我照顧的能力提高同樣重要。在幫助涉毒人員積極就業(yè)的過程中，需要充分的評(píng)估涉毒人員的能力，鏈接與其真正適配的工作機(jī)會(huì)，發(fā)揮自身的價(jià)值。

（三）不僅解決當(dāng)下，更要關(guān)注未來

認(rèn)知行為理論視角下，對(duì)問題的關(guān)注不僅僅是解決當(dāng)下，更要關(guān)注未來。涉毒人員回歸家庭不是“回到”家庭，回歸更強(qiáng)調(diào)的是長(zhǎng)久、穩(wěn)定的與家人一起生活，參與到家庭的互動(dòng)過程中。（1）形成良好的家庭溝通模式。有效的家庭溝通能夠?qū)崿F(xiàn)信息的交流和傳遞，也是家庭成員融入家庭生活的重要方式。在涉毒人員的家庭溝通建立的過程中，首先是要形成平等的交流方式，幫助家庭成員認(rèn)識(shí)到每位家庭成員都對(duì)家庭問題的解決負(fù)有責(zé)任。其次，了解涉毒人員的家庭溝通模式，幫助涉毒人員掌握一定的溝通技巧。（2）培育融洽的家庭氛圍。在家庭生活中，共同的經(jīng)歷往往能夠激起更多的共鳴和交流的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)家庭成員組織家庭活動(dòng)，勇于敞開心扉，分享開心或煩惱的事情，增強(qiáng)交流與情感分享的頻率。

（四）每個(gè)人都是具有潛力的對(duì)象

每個(gè)人都具有解決問題的能力，尊重每個(gè)人的價(jià)值和個(gè)性。認(rèn)知行為理論視角下，了解每個(gè)人的優(yōu)勢(shì)以及所處的環(huán)境的相互作用，不僅能夠理解認(rèn)知的形成，也能幫助行為的改變。將每個(gè)人的生活經(jīng)驗(yàn)納入考慮之中，幫助涉毒人員認(rèn)識(shí)到回歸家庭不是只是被動(dòng)的接受家人的接納，自己也可以主動(dòng)的贏取家人的信任。（1）積極改變自身不良行為。涉毒人員是積極回歸家庭的主體，只有涉毒人員發(fā)生相應(yīng)的改變，家庭成員才能保持接納的態(tài)度。其中，遠(yuǎn)離毒品，杜絕涉毒行為是提高家庭成員對(duì)涉毒人員回歸家庭的接受程度的重要方式。（2）重建信用體系。建立信用體系可以從情緒、行為、認(rèn)知上入手。在情緒上，保持情緒的穩(wěn)定，形成積極有效的情緒表達(dá)方式，實(shí)現(xiàn)與家庭成員的良好溝通。在行為上，踐行承諾，保持良好的行為習(xí)慣，誠(chéng)實(shí)對(duì)待身邊每一位朋友與家人。在認(rèn)知上，引導(dǎo)涉毒人員樹立正確的價(jià)值觀，營(yíng)造無毒守法的社會(huì)氛圍。

五、總結(jié)

社區(qū)戒毒康復(fù)人員能否順利回歸家庭、融入社會(huì)，影響和決定其能否順利完成戒毒，重新步入正軌。在現(xiàn)實(shí)生活中，家人的接受更是其邁出改變的第一步，因而動(dòng)員社戒社康人員的家庭成員積極履行親職責(zé)任，提供情感支持和幫助，為社戒社康人員營(yíng)造一個(gè)包容與愛的環(huán)境，能夠有效的促進(jìn)社戒社康人員維持戒毒決心，實(shí)現(xiàn)人生的改變。而家庭成員的力量始終有限，這不僅需要社會(huì)為家庭成員提供相應(yīng)的福利照顧，建立起有效的“喘息”幫扶，緩解其照顧壓力。同時(shí)也需要社會(huì)環(huán)境的“去標(biāo)簽化”，給社戒社康人員提供更多改變的空間。

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