探討頭孢菌素類臨床藥學服務對合理用藥的意義

杜娟

【摘要】目的：對頭孢菌素類在臨床用藥中采用藥學服務后的整體效果進行探討。方法：將2018年1月-2020年1月期間我院收治的200例頭孢菌素類用藥患者隨機分為兩組，各100例;分別給予常規(guī)用藥（對照組）和臨床藥學服務用藥（實驗組），探討臨床藥學服務對頭孢菌素類患者合理用藥的意義。結果：對比兩組患者的不合理用藥情況，對照組（%）>實驗組（%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：臨床藥學服務應用效果顯著，可以減少頭孢菌素類用藥患者的重復用藥、藥物選擇不合理、配伍不當、用法和用量不當等情況的發(fā)生率，具有重要意義。

【關鍵詞】頭孢菌素類;臨床藥學服務;合理用藥;意義

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

近幾年來，隨著抗菌藥物的使用覆蓋面積逐漸加寬，相關醫(yī)學研究資料表示，抗菌藥物逐漸出現濫用的現象，嚴重影響了醫(yī)學用藥的秩序和安全性[1]，為了能夠整體提高我院抗菌藥物的合理使用情況，本文將采用臨床藥學服務進行研究，其結果如下：

1 資料和方法

1.1 資料

本次研究選取的200例對象均來自我院在2018年1月-2020年1月期間所收治，將所有患者隨機分為對照組和實驗組;對照組（n=53）采用常規(guī)用藥：男性60例，女性40例;患者的年齡區(qū)間為（32-72）歲，均值為（45.9±3.7）歲;實驗組（n=53）采用臨床藥學服務用藥：男性62例，女性38例;患者的年齡區(qū)間為（32-72）歲，均值為（45.5±3.5）歲;兩組患者均在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會監(jiān)督核準研究內容，患者的性別、年齡等病例資料完整，（P>0.05）。

1.2方法

對照組在頭孢菌素類藥物使用過程中均按照醫(yī)囑藥方進行選藥、配藥以及用量控制等常規(guī)用藥方式。實驗組則在頭孢菌素類藥物使用過程中采用臨床藥學服務，即：首先，加強醫(yī)生處方的監(jiān)管：由主管人員按照《抗菌藥物在臨床上的應用指導原則》[2]等規(guī)章制度對醫(yī)生的處方以及患者用藥情況進行系統(tǒng)監(jiān)管，并對出現誤差情況給予相應的懲罰，不斷提高醫(yī)護人員的合理用藥規(guī)范化。其次，便民服務：經醫(yī)院用藥監(jiān)督部門商討后在門診處設立臨床用藥咨詢窗口，翻遍藥學服務的開展和實施，對于醫(yī)生處方中相關藥物的不合理使用情況進行嚴格控制，并在第一時間內與醫(yī)生進行核對處理。最后，臨床藥師進行監(jiān)督：在醫(yī)院的各個科室內配備臨床藥師，深入于日常查房中針對患者的用藥情況以及不合理用藥現象進行不斷的修正和完善;同時醫(yī)院需要不斷鼓勵臨床藥師不斷通過學習更多的毒理學知識和藥理學豐富藥物服務常識，提高自身對于藥理學、配伍及抗生素的使用了解，完善臨床藥學服務體系。

1.3觀察指標

不合理用藥發(fā)生率=（重復用藥+藥物選擇不合理+配伍不當+用法和用量不當）/總例數*100%。

1.4統(tǒng)計學意義

應用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件。計量資料用%表示，卡方檢驗。P<0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組患者的不合理用藥情況，對照組（20.00%）>實驗組（7.00%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

抗菌類藥物在臨床治療中主要具有抗感染和抗病毒等作用，效果顯著;而頭孢菌素類屬于抗菌類藥物中較為常見的一種，目前已經成為現代醫(yī)學中優(yōu)選藥物之一，參考相關醫(yī)學研究資料發(fā)現，其在使用中可以有效降低患者的毒副作用，提高用藥安全性。臨床中針對頭孢菌素類藥物通常在使用過程中給予常規(guī)用藥方法，但是其相關研究結果表示，整體用藥效果不是較好，會出現諸多不合理用藥現象，例如：重復用藥、藥物選擇不合理、配伍不當、用法和用量不當等，需要進一步研究和探討。臨床藥學服務是一種有效的用藥服務方式，其可以有效通過醫(yī)護人員自身專業(yè)知識及工具對患者藥學服務進行加強，同時將頭孢菌素類藥物的合理使用以及相關藥學知識為患者進行普及，提高患者自身的防范意識[3]。

綜上所述，對于頭孢菌素類藥物使用過程中，臨床藥學服務可以明顯降低患者在用藥過程中出現的多種用藥不合理現象，整體提高患者的用藥常識和安全性，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]周慶，鄧艾平，程剛英等.臨床藥師參與合理用藥管控的藥學服務模式及效果分析[J].中國藥師，2018，v.21（04）：130-132.

[2]郭浩，烏日汗，楊宏昕等.探討臨床藥師干預下合理控制藥占比效果分析[J]. 中國醫(yī)院藥學雜志，2019，039（001）：84-86，91.

[3]胡文娟，黃瑾，李璐奕等.臨床藥師對多重用藥病人潛在用藥風險的分析和干預[J].藥學服務與研究，2018， 018（005）：332-336.