綜合護理對肝癌患者介入術(shù)后心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的影響分析

李倩

【摘要】目的：探究綜合護理對肝癌患者介入術(shù)后心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的影響。方法：選取2019年7月—2019年12月期間75例肝癌介入術(shù)患者開展研究，采用隨機數(shù)字表法，劃分A組（n=37，常規(guī)護理）和B組（n=38，綜合護理），比較兩組焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：B組SAS、SDS評分低于A組;B組生活質(zhì)量評分高于A組（P<0.05）。結(jié)論：在肝癌患者介入術(shù)后應(yīng)用綜合護理，患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量改善明顯。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;肝癌;介入術(shù);心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

臨床上，主要通過介入術(shù)治療中晚期肝癌，藥物可直達病灶，針對性強。然而，肝癌患者經(jīng)介入術(shù)治療后，難免存在并發(fā)癥、不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致自我管理效能降低，對術(shù)后恢復(fù)不利[1]。依據(jù)手術(shù)特點，實施綜合護理，利于改善患者不良心理狀態(tài)，使其生活質(zhì)量明顯提高。詳陳如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗時間2019年7月至2019年12月，實驗對象75例肝癌介入術(shù)患者。通過隨機數(shù)字表方式，劃分A組37例和B組38例。A組男性20例，女性17例;年齡范圍53-78歲，平均年齡（65.54±2.13）歲。B組男女各19例;年齡最小者54歲，年齡最大者76歲，年齡均值（65.38±2.15）歲。兩組基礎(chǔ)材料差異不顯著（P>0.05），可比。

1.2方法

A組采用常規(guī)護理，僅告知患者飲食禁忌、用藥注意事項，進行健康宣教。B組實施綜合護理，如下：①成立綜合護理小組：依據(jù)肝癌介入術(shù)特點、護理要求，成立綜合護理組，制定科學(xué)、有效的護理方案。②知信行護理：向患者及家屬普及肝癌介入術(shù)知識，告知其注意事項、預(yù)后效果，便于患者了解更多疾病知識，正確對待，幫助其樹立治療信心，鼓勵其積極配合臨床護理工作。③環(huán)境護理：營造干凈整潔的病房環(huán)境，保持溫濕度適宜，限制家屬探視，使患者保持充足的休息，時刻保持身心放松。④并發(fā)癥護理：介入術(shù)需穿刺股動脈，倘若患者術(shù)后體位不當或肢體活動增加，很容易導(dǎo)致動脈血滲出，需重點監(jiān)測穿刺點，包扎處理，詢問患者有無腹痛、排便困難等癥狀，及早訓(xùn)練。⑤定期總結(jié)：召開小組會議，總結(jié)護理問題，共同討論，給出可行性建議，對護理工作加以改進。

1.3觀察指標

①焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分[2]：SAS標準50分，劃分輕度：50-59分、中度：60-69分、重度：70分以上;SDS標準53分，劃分輕度：53-62分、中度：63-72分、重度73分以上。分值越高，提示焦慮、抑郁程度越嚴重。

②生活質(zhì)量評分：采用肝膽腫瘤患者生命質(zhì)量測定量表（FACT-HEP）[3]測評，由身體狀況（28分）、社會狀況（28分）、情感狀況（24分）、功能狀況（28分）、肝膽特異性（80分）構(gòu)成，分值越高，提示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

篩選實驗數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)工具（版本：SPSS23.0）讀取。計量資料呈現(xiàn)形式（x±s），驗證方式t。以P值等于0.05為界點，小于提示數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié)果

2.1兩組SAS、SDS評分比較

干預(yù)前，兩組SAS、SDS差異不顯著（P>0.05）;干預(yù)后，B組SAS、SDS評分比A組低（P<0.05）。見表1

2.2兩組生活質(zhì)量評分比較

B組生活質(zhì)量評分比A組高（P<0.05）。具體見表2

3 討論

研究證實[4-5]，90%以上原發(fā)性肝癌血液供應(yīng)來自肝動脈，以此抑制癌細胞。實施介入術(shù)治療，耙點明確，又不會損傷患者機體。除了臨床治療外，還對護理工作提出了非常高的要求。既往常規(guī)護理過于單一，僅從健康宣教、講解注意事項等方面為患者提供護理指導(dǎo)，有效性不強。依據(jù)肝癌介入術(shù)特點，實施綜合護理，通過成立綜合護理小組，從知信行護理、環(huán)境護理、并發(fā)癥護理等多個方面開展護理工作，不僅能夠增強患者對該疾病的認識，還有利于控制并發(fā)癥，實施效果好。結(jié)果顯示，干預(yù)后，B組SAS、SDS評分比A組低;B組生活質(zhì)量評分比A組高，比較組間數(shù)據(jù)有顯著差異（P<0.05），提示在肝癌介入術(shù)后實施綜合護理，臨床效果顯著，患者的不良情緒得到了明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高。

綜上，在肝癌介入術(shù)后應(yīng)用綜合護理，臨床效果顯著，不僅能夠改善患者的負面情緒，還能夠提高其生活質(zhì)量，說明該護理方式有效性強，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王軍娟，王艷.綜合護理對肝癌患者介入術(shù)后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2019，4（16）：178-180.

[2]田楨.綜合護理干預(yù)對肝癌患者介入治療后生活質(zhì)量的影響分析[J].飲食保健，2017，4（25）：249.

[3]蘇碧英.綜合護理對肝癌患者介入術(shù)后并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（18）：2506-2507.

[4]張華.心理護理干預(yù)對肝癌介入治療患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（04）：152-154.

[5]簡琬晶，顏柳英，蘇麗蕓，等.綜合護理干預(yù)對肝癌介入治療患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（1）：1919-1922.