綜合護理對乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響分析

吳雪竹

【摘要】目的：研究乳腺癌患者術(shù)后放療采用綜合護理對不良反應(yīng)、生活質(zhì)量的影響。方法：選取94例乳腺癌患者作為研究對象，患者抽取時間段介于2018年12月到2020年2月期間，按照1：1比例將患者分為觀察組（n=47例）與對照組（n=47例），對照組乳腺癌患者采用常規(guī)護理方式，觀察乳腺癌患者運用綜合護理方式，對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察乳腺癌患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：乳腺癌患者放療后使用綜合護理方式，可以有效降低放射性皮炎、胃痛等不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;乳腺癌患者;放療

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

引言

乳腺癌為女性婦科惡性腫瘤之一，具有較高死亡率。本次研究對乳腺癌患者術(shù)后放療采用綜合護理方式，具體研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取94例乳腺癌患者作為研究對象，患者抽取時間段介于2018年12月到2020年2月期間，按照1：1比例將患者分為觀察組（n=47例）與對照組（n=47例），對照組乳腺癌患者采用常規(guī)護理方式，患者年齡≥28歲，≤65歲，平均年齡（42.36±3.25）歲，觀察乳腺癌患者運用綜合護理方式，患者年齡≥29歲，≤68歲，平均年齡（43.96±3.47）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組乳腺癌患者采用常規(guī)護理方式，需要護理人員密切觀察患者皮膚狀態(tài)，一旦出現(xiàn)異常狀況需要進行護理干預(yù)，并對患者進行用藥指導、飲食護理等。觀察組乳腺癌患者需要運用綜合護理方式，具體實施如下：（1）健康宣教，臨床護理人員需要主動與患者溝通、交流，拉進彼此之間關(guān)系，并向其講述疾病發(fā)生原因、誘發(fā)因素、治療注意事項以及放療后不良反應(yīng)等，使患者對自身疾病具有一定了解，提升護理配合度[1]。（2）心理疏導，患者放療后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛以及皮膚起皰等不良反應(yīng)，加上經(jīng)濟負擔、疾病對機體帶來的痛苦，導致患者會出現(xiàn)不良情緒。因此，需要護理人員根據(jù)患者性格、理解能力以及實際狀態(tài)進行心理疏導，耐心解答患者提出的疑問，并列舉科室治療成功的案例，不斷用言語鼓勵患者，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。（3）用藥指導，為了避免患者放療后出現(xiàn)放射性皮炎、皮膚干燥起皰，需要在患者放射部位涂抹貝友芬凝膠，涂抹區(qū)域為放療區(qū)邊緣1厘米，每天涂抹3次。（4）中醫(yī)藥護理，為了減少放療后不良反應(yīng)，可對患者進行穴位按摩，輔助患者取仰臥位，具體按摩部位為足三里、氣海以及歸來等穴位，達到疏經(jīng)通絡(luò)、滋陰補氣的效果。（5）飲食護理，放療期間為患者制定科學合理的飲食方案，盡量以高維生素、高蛋白質(zhì)以及高脂肪類食物為主，減少高膽固醇、高脂肪類食物的攝入[3]。

1.3 觀察指標

兩組患者觀察指標為不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學處理

觀察組與對照組乳腺癌患者研究數(shù)據(jù)需要通過SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計處理，（n）表示本次計數(shù)資料，不良反應(yīng)發(fā)生率使用（%）來表示，生活質(zhì)量使用（分）表示，采用t進行數(shù)據(jù)檢驗，兩組數(shù)據(jù)存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

乳腺癌為婦科常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率高達24.2%，為女性癌癥首位。主要是指乳腺上皮細胞發(fā)生增殖異常，最終引發(fā)惡變。該疾病的發(fā)生原因尚不明確，其誘發(fā)因素為雌激素增多、肥胖、吸煙以及長期酗酒等。患者在發(fā)病早期乳房會出現(xiàn)腫塊，乳腺區(qū)域皮膚呈橘皮樣改變、皮膚硬性結(jié)節(jié)、乳頭凹陷以及腋窩下淋巴結(jié)腫大，如果未能及時對其實施治療將會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。臨床治療該疾病主要以手術(shù)與放療結(jié)合為主，手術(shù)治療主要指將病灶直接切除，避免病情惡化[4]。而放療主要指通過放射線，將癌細胞殺死、消滅，防止癌細胞擴散、轉(zhuǎn)移，不過放療后患者不良反應(yīng)發(fā)生率較高，主要為胃痛、疲憊、放射線皮炎以及皮膚干燥等。相關(guān)研究結(jié)果顯示，對乳腺癌術(shù)后放療患者采用科學合理的護理方式，可以有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究對乳腺癌術(shù)后放療患者采用綜合護理方式，研究結(jié)果顯示，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為21.28%，對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為40.43%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。此外，觀察組患者各項生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。說明采用該種護理方式可以有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高治療效果，改善患者各項機體功能，主要是因為該種護理方式會根據(jù)患者實際狀況進行用藥指導、心理疏導以及中醫(yī)護理等，進而緩解患者心理不良情緒，對放射部位皮膚涂抹貝有芬凝膠可以有效降低皮炎發(fā)生率，制定科學合理的飲食方案，有效減少腹痛、腹脹、惡心以及嘔吐不良反應(yīng)發(fā)生。

參考文獻：

[1]潘元青，楊克虎，于潤澤，申希平，李楠，崔琦，楊艷旭，董怡，李靜，齊苗苗.非藥物補充替代醫(yī)學對乳腺癌術(shù)后不良反應(yīng)康復治療的循證研究進展[J].中國科技成果，2018（18）：65-68.

[2]王夢婕.針對性護理干預(yù)方案改善乳腺癌患者放療相關(guān)并發(fā)癥及生活質(zhì)量的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（27）：161-164.

[3]劉衛(wèi)芳.對接受保乳手術(shù)的早期單發(fā)乳腺癌患者進行術(shù)后大分割放療的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（9）：107-108.