時(shí)燕燕
【摘要】目的:探究路徑導(dǎo)向性護(hù)理配合在主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)中的應(yīng)用效果。方法:從2019年1月—2019年12月在我院實(shí)施主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者90例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩個(gè)小組并分別采用常規(guī)護(hù)理和路徑導(dǎo)向性護(hù)理,觀察效果。結(jié)果:護(hù)理滿意評(píng)價(jià):觀察組各項(xiàng)指標(biāo)高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05);救治成功率:觀察組高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:路徑導(dǎo)向性護(hù)理在手術(shù)過(guò)程中能夠有效提高救治效果和護(hù)理滿意度,可以推廣。
【關(guān)鍵詞】路徑導(dǎo)向;覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù);護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)03-0-01
主動(dòng)脈夾層在臨床中發(fā)病率較低,但是具有較高的致命性特征。疾病主要發(fā)病人群為40--70歲之間的具有高血壓史的男性患者?;颊呋疾『笕绻荒軌蚣皶r(shí)得到有效的手術(shù)措施進(jìn)行治療,將極有可能危及患者生命安全[1]。臨床資料顯示,覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)在疾病治療過(guò)程中取得了較好的效果,本研究對(duì)此進(jìn)行了探討,研究報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
從2019年1月—2019年12月在我院實(shí)施主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者90例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩個(gè)小組(每組45例)?;颊咛卣鳎河^察組男女患者分別為41例和4例,平均年齡(51.25±2.16)歲;對(duì)照組男女患者分別為43例和2例,平均年齡(52.71±2.64)歲。選取標(biāo)準(zhǔn):1)經(jīng)影像學(xué)資料顯示及醫(yī)生診斷確診為主動(dòng)脈夾層B型。2)患者無(wú)重要器臟異常及凝血功能異常。3) 患者精神正常能夠配合護(hù)理干預(yù)?;颊唛g信息相似,可以比較。
1.2 方法
對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理。主要是對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估、密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)身體標(biāo)、建立靜脈通道等。
觀察組采用路徑導(dǎo)向相護(hù)理。主要包括[2-3]。1) 以患者為中心,根據(jù)主動(dòng)脈夾層疾病特點(diǎn),在確?;颊甙踩那疤嵯?,明確護(hù)理人員的各項(xiàng)職責(zé)和內(nèi)容,制作路徑導(dǎo)向性護(hù)理表格督促護(hù)理人員對(duì)表格內(nèi)容加強(qiáng)認(rèn)知。2)表格內(nèi)容:手術(shù)前,對(duì)患者基本信息進(jìn)行核實(shí),并告知患者術(shù)前注意事項(xiàng)各項(xiàng),將手術(shù)所需各項(xiàng)器械準(zhǔn)備完善;同時(shí)患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,影響手術(shù)的正常執(zhí)行,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極向患者介紹疾病的治療措施及預(yù)后效果,提高患者康復(fù)自信心。手術(shù)時(shí),協(xié)助主治醫(yī)師的各項(xiàng)工作,根據(jù)醫(yī)師要求正確傳遞各項(xiàng)手術(shù)器械,同時(shí)要密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征。手術(shù)后,對(duì)手術(shù)中的各項(xiàng)器械進(jìn)行清點(diǎn),并對(duì)手術(shù)后患者做好生活指導(dǎo)。3)嚴(yán)格按照表格內(nèi)容順序進(jìn)行實(shí)施,對(duì)于出現(xiàn)問(wèn)題之處,用紅筆標(biāo)注并在以后進(jìn)行整改,不斷完善表格內(nèi)容。
1.3 觀察指標(biāo)
詳細(xì)記錄患者的護(hù)理滿意狀況和患者的救治成功情況。滿意度以自制結(jié)構(gòu)問(wèn)卷進(jìn)行衡量,包括護(hù)理中8項(xiàng)關(guān)注指標(biāo),每個(gè)指標(biāo)10分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用軟件SPSS22.0,以(x±s)和百分比分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料, P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)方面:觀察組各項(xiàng)滿意度評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05),如表1.
救治成功率:觀察組高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05),數(shù)據(jù)如表2.
3 討論
路勁導(dǎo)向性護(hù)理模式是隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不斷衍生的新型護(hù)理模式,針對(duì)患者的疾病制定護(hù)理的主要內(nèi)容,具有較高的邏輯性和實(shí)用性。通過(guò)在手術(shù)中的護(hù)理配合能夠有效配合醫(yī)生完成手術(shù)工作,和提高患者的手術(shù)配合度[4]。
本文對(duì)我院實(shí)施主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為對(duì)照和觀察兩個(gè)小組并分別采用常規(guī)護(hù)理和路徑導(dǎo)向性護(hù)理。結(jié)果顯示,護(hù)理滿意評(píng)價(jià):觀察組各項(xiàng)指標(biāo)高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05);救治成功率:觀察組高于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,路徑導(dǎo)向性護(hù)理在手術(shù)過(guò)程中能夠有效提高救治效果和護(hù)理滿意度,可以推廣。
參考文獻(xiàn):
[1] 馬祥云, 趙根尚. Stanford B型主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)近中期的療效[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 33(23): 3942-3945.
[2] 趙根尚. 主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕并原位開窗分支支架植入術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2018, 34(24): 143-144.
[3] 傅艷, 謝超, 傅娟, 等. 預(yù)見性護(hù)理預(yù)防Stanford B型主動(dòng)脈夾層覆膜支架植入術(shù)后并發(fā)癥的效果觀察[J]. 全科護(hù)理, 2017, 15(1): 55-58.
[4] 鄧娟. Stanford B型主動(dòng)脈夾層病人覆膜支架植入術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理[J]. 全科護(hù)理, 2017, 15(22): 2731-2732.