飲食護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者營(yíng)養(yǎng)狀況的影響分析

高虹

【摘要】目的：分析飲食護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。方法：選取2018年6月至2019 年6月在我院診治的潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，根據(jù)隨機(jī)法，分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;對(duì)觀察組采用飲食護(hù)理，兩組患者治療后，評(píng)價(jià)指標(biāo)：滿(mǎn)意程度、營(yíng)養(yǎng)狀況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)期間，觀察組患者的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)：血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和淋巴細(xì)胞均優(yōu)于對(duì)照組，兩組結(jié)果對(duì)比有意義，P<0.05。結(jié)論：飲食護(hù)理能顯著改善潰瘍性結(jié)腸炎患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，護(hù)理效果佳，值得護(hù)理推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理;潰瘍性結(jié)腸炎;癥狀指標(biāo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）03-0-02

[Abstract]Objective： to analyze the effect of dietary nursing on the nutritional status of patients with ulcerative colitis. Methods： a total of 80 patients with ulcerative colitis diagnosed and treated in our hospital from June 2018 to June 2019 were selected. The observation group was given dietary care. After treatment， the evaluation indexes were satisfaction degree and nutritional status. Results： during the experiment， the satisfaction of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group， and all indicators of the patients in the observation group were better than that of the control group： serum albumin， transferrin and lymphocytes. Conclusion： diet nursing can significantly improve the nutritional status of patients with ulcerative colitis.

[key words] diet nursing; Ulcerative colitis; Symptom index;

潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸慢性特異性炎癥性疾病，其發(fā)病機(jī)制尚不明確。有關(guān)資料[1]顯示，該病主要由于大腸黏膜與黏膜下層出現(xiàn)病變有關(guān)系。該病臨床癥狀主要有：腹瀉、粘液膿血便、腹痛，病情嚴(yán)重程度不一，多呈現(xiàn)反復(fù)性發(fā)作的慢性疾病。該病發(fā)病年齡多在20-40歲的人群。飲食護(hù)理能夠系統(tǒng)的對(duì)患者進(jìn)行調(diào)養(yǎng)護(hù)理，潛移默化的改善患者臨床癥狀，并提高患者在治療過(guò)程中的滿(mǎn)意度。本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖翘骄匡嬍匙o(hù)理在護(hù)理中的效用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月至2019 年6月在我院診治的潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，根據(jù)隨機(jī)法，分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例?；举Y料如下：觀察組男25例，女15例;年齡分布30-50歲之間，平均年齡為（50.2±2.0）歲;對(duì)照組男 29 例，女11例;年齡分布25-55歲之間，平均年齡為（51.2±2.1）歲。入選條件：均符合診斷標(biāo)準(zhǔn);無(wú)重大疾病和殘疾，如心臟病、高血壓、精神類(lèi)疾病;具有正常認(rèn)知功能;文化水平居中。兩組基線資料無(wú)顯著差異，即P>0.05，有可比性。

1.2 治療方案

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方案，檢查患者情況，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.2.2觀察組

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予飲食護(hù)理。首先對(duì)患者身體營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定專(zhuān)業(yè)、系統(tǒng)、詳細(xì)的飲食計(jì)劃，向患者發(fā)放編輯好的飲食指導(dǎo)手冊(cè)，囑咐患者日常飲食主要以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化為基本攝入指標(biāo)，禁食用易導(dǎo)致患者過(guò)敏的食物。飲食護(hù)理主要內(nèi)容有以下方面：

（1）減少粗纖維食物和加工粗糙食物的攝入。由于大量的粗纖維食物會(huì)刺激腸道，影響結(jié)腸對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，故不利于潰瘍性結(jié)腸炎患者的恢復(fù)。這些食物有：韭菜、芹菜、蘿卜、紅薯、干豆類(lèi)等粗糧。治療期間忌食用：生蔬菜、涼性水果、菜泥、果泥等寒涼食物。肉食的攝入主要以肉丁、肉沫、肉絲為宜[2]。

（2）減少海鮮的攝入，少吃或不吃，海鮮中富含蛋白質(zhì)，某些異種蛋白質(zhì)易引起過(guò)敏，會(huì)加重結(jié)腸癌患者病情惡化。忌用食物主要是：魚(yú)、蝦、海帶等產(chǎn)品。

（3）忌吃辛辣、刺激腸胃的食物，以免加重潰瘍面的腐爛，這些食物有：芥末、打算、升降、酒、辣椒、花椒等刺激性食物。也不宜食用過(guò)冷、過(guò)熱的食物，同樣會(huì)加重結(jié)腸膜的負(fù)擔(dān)，不利于潰瘍面的恢復(fù)[3]。

綜上所述：患者飲食多安排，少食用對(duì)身體有危害的垃圾食品，多食用水果蔬菜等富含維生素礦物質(zhì)的食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1通過(guò)自制的滿(mǎn)意度調(diào)查表，對(duì)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷滿(mǎn)分100分，分為滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。三個(gè)階段評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是：85-100 分：滿(mǎn)意，60-84 分：比較滿(mǎn)意，60 分以下：不滿(mǎn)意。

1.3.2對(duì)2組患者護(hù)理后，觀察患者結(jié)腸中，血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和淋巴細(xì)胞，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4計(jì)數(shù)方法

以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，P<0. 05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1滿(mǎn)意程度

總數(shù)40例，總滿(mǎn)意率為97.5%;對(duì)照組總數(shù)40例，總滿(mǎn)意率為70.0%，觀察組滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 癥狀指標(biāo)觀察

觀察患者結(jié)腸中，血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和淋巴細(xì)胞三項(xiàng)指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如圖2所示。

3 討論

隨著社會(huì)發(fā)展以及人們生活水平的提高，我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎患者數(shù)量呈逐漸上升趨勢(shì)，且越是發(fā)達(dá)地區(qū)，患病人數(shù)越多，主要由于近年來(lái)飲食結(jié)構(gòu)變化明顯，飲食不規(guī)律現(xiàn)象日益增多。

潰瘍性結(jié)腸炎在常規(guī)治療中，給予合理、科學(xué)的飲食方案實(shí)施該病的治療達(dá)到理想效果的一種重要舉措，有相關(guān)研究證明，規(guī)范化的飲食管理能有效地控制潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生率以及相關(guān)并發(fā)癥[4][5]。本次飲食護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)在于：減少粗纖維、加工粗糙食物的攝入量，有效避免患者腸胃再次受損;減少海鮮的攝入，能將潰瘍面積控制在一定范圍，避免潰瘍面積增大;忌吃辛辣、刺激食物，有助于調(diào)理患者腸胃，優(yōu)化治療效果。本次實(shí)驗(yàn)研究表明：觀察組總數(shù)40例，總滿(mǎn)意率為97.5%;對(duì)照組總數(shù)40例，總滿(mǎn)意率為70.0%，觀察組滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組;觀察患者結(jié)腸中，血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和淋巴細(xì)胞三項(xiàng)指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組。此結(jié)果證明了飲食護(hù)理在治療潰瘍性結(jié)腸炎中的護(hù)理價(jià)值

綜上所述：利用規(guī)范化的飲食護(hù)理，可顯著改善潰瘍性結(jié)腸炎患者的身體狀況，以及提高治療期間患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度，其護(hù)理途徑值得我們推廣與使用。

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