行為干預聯(lián)合心理護理對精神分裂癥暴力行為患者療效研究

秦亞蘭

【摘要】目的：對精神分裂癥暴力行為患者臨床護理中應用行為干預聯(lián)合心理護理措施所取得的實際效果進行了分析探究。方法：本研究中，將我院在2019年1月至2020年1月間收治的80例精神分裂癥患者當成了主要的研究對象。之后對所有患者的常規(guī)資料進行了分析匯總整理，并將80例患者平均分成了實驗及對照兩組。其中，對照組患者采用的是常規(guī)護理措施，而實驗組患者則在此基礎上新增加了行為干預聯(lián)合心理護理。最后就兩組患者的實際護理效果進行了對比分析。結(jié)果：經(jīng)過治療及護理后，實驗組患者的精神病人社會功能評定評分情況要明顯高于對照組，而外顯攻擊行為方面的評分則明顯低于對照組患者。組間數(shù)據(jù)比較顯示P<0.05，所以結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學差異。結(jié)論：對精神分裂癥患者開展有針對性的行為干預及心理護理可以改善其精神狀況、降低其暴力行為。因此為了強化患者的社會功能，我們需要在保證患者及家屬知情權(quán)的基礎上做好這類護理措施的推廣工作。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;暴力行為患者;行為干預;心理護理;實際效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

精神分裂癥的發(fā)病機制相對復雜，而且患者在發(fā)病后也需要經(jīng)過長時間的治療。通常情況下，患者在發(fā)病后往往會伴有社會功能減退，再加上自身情感日漸冷漠、終日被負面情緒所影響，所以會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁等一系列負面情緒。個別病情嚴重的患者還會出現(xiàn)不同程度的暴力行為。[1]臨床中，對精神分裂癥的治療主要是通過西藥來完成的，但為了提高治療效果、讓患者能夠盡快回歸正常生活，我們還需要做好其臨床護理。

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料

實際研究過程中，將2019年1月至2020年1月間來我院就診的80例精神分裂癥患者當成了主要的研究對象。之后對所有患者的常規(guī)資料進行了分析匯總整理，并將其平均分成了實驗及對照兩組。其中，對照組內(nèi)的40例患者中共有22例男性、18例女性，患者的年齡在21-60歲之間，平均年齡為（34.26±1.32）歲。該組患者的病程在5個月至9年之間，平均病程為（4.25±0.6）年。具體治療過程中對患者采用了常規(guī)護理措施。實驗組中有23例男性、17例女性，患者的年齡在23-64歲之間，平均年齡為（25.16±1.28）歲。[2]該組患者的病程在6個月至9年之間，平均病程為（4.89±0.7）年。具體治療過程中在常規(guī)護理措施的基礎上新增加了行為干預聯(lián)合心理護理措施。所有參與研究的患者均已知曉本次研究的目的及意義，且為了保證研究結(jié)論的可靠性還排除了合并臟器損傷以及無法正常與人交流的患者。兩組患者的常規(guī)資料沒有顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05），因此本研究可以成立。

1.2方法

首先是對照組患者采用的常規(guī)護理措施，具體主要包括患者用藥指導、病房衛(wèi)生清潔等內(nèi)容。患者治療過程中使用的是利培酮口崩片，國藥準字號為“H20060283”。初始服藥的劑量為一日二次，一次1mg;第二天增加到一日二次，一次2mg;第三天增加到一日二次，一次3mg，此后，維持劑量不變或根據(jù)個人情況進一步調(diào)整。護士需要監(jiān)督患者嚴格按劑量服藥。

1.3觀察指標

分別在護理前以及護理完成1周后利用社會功能評定量表對兩組患者的社會功能進行了量化分析。評定內(nèi)容主要包括日常生活能力、動性-交往情況、社會技能，共分為5級、48分。評分越高證明患者的社會功能越好。

在此基礎上，還利用外顯攻擊行為量表對患者的暴力行為進行了分析評估。評分為0-4分五個等級，評分越低則代表外顯攻擊行為越良好。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究中涉及到的數(shù)據(jù)加工計算均由SPSS23.0統(tǒng)計學軟件來完成。以“P<0.05”為結(jié)論是否存在差異的判斷標準。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的社會功能評分對比

護理結(jié)束后，實驗組患者的精神病人社會功能評定評分情況要明顯高于對照組。組間數(shù)據(jù)比較顯示P<0.05，所以結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學差異。詳細數(shù)據(jù)對比如下表1：

2.2兩組患者的外顯攻擊行為評分對比

匯總相關(guān)數(shù)據(jù)可知，實驗組患者的外顯攻擊行為評分要明顯低于對照組患者。因為P<0.05，所以結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學差異。

3 討論

精神分裂癥是臨床工作中一種非常常見的精神系統(tǒng)疾病。雖說我們還沒有明確精神分裂癥的發(fā)病機制，但患者一旦患病就會給自己的工作、生活帶來翻天覆地的影響。臨床研究證實，大部分精神分裂癥患者都伴有不同程度的社會功能、情感、思維以及認知障礙，但患者自己卻很難會意識到自己出問題了?；颊咴诎l(fā)病后，不僅需要承受巨大的心理及生理壓力，而且必須要承擔高額的治療費用，因此很多患者都會產(chǎn)生不同程度的暴力行為。精神分裂癥患者需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，而在研究治療方案之余，我們還需要為其制定切實可行的護理措施、將其護理工作落實到位。目前，行為干預聯(lián)合心理護理在臨床護理中的應用已經(jīng)得到了業(yè)內(nèi)人士的廣泛關(guān)注。

本研究證實，在常規(guī)護理措施的基礎上配合行為干預及心理護理措施能夠提升患者的自信心、改善患者的心理和精神狀態(tài)，讓其盡快回歸正常生活。實驗組患者的社會功能評分與外顯攻擊行為評分與對照組相比均存在顯著統(tǒng)計學差異（P<0.05），因此今后要做好這類護理措施的推廣工作。

參考文獻：

[1]吉耘嵋.心理護理在精神分裂癥患者康復期的應用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（11）：191-193.

[2]劉姜穎.心理護理干預對精神分裂癥患者情緒的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（11）：193-194.