閱讀療法助力“后危機(jī)期”心理健康

王金玲

摘 要：特殊時(shí)期對(duì)民眾的心理沖擊屬于群體性危機(jī)。群體性危機(jī)按發(fā)生階段分為危機(jī)早期、危機(jī)中期、危機(jī)后期以及后危機(jī)期。在特殊結(jié)束后的“后危機(jī)期”各高校將有針對(duì)性地開展大眾心理輔導(dǎo)，閱讀療法可以發(fā)揮重要作用。

關(guān)鍵詞：閱讀療法;群體性危機(jī);后危機(jī)期;心理健康

在全國(guó)各地醫(yī)療資源馳援湖北省，尤其是武漢市的同時(shí)，各種心理支援工作也全面鋪開。針對(duì)大眾心理干預(yù)工作給予指導(dǎo)，從各個(gè)層面調(diào)動(dòng)了大量的遠(yuǎn)程心理援助資源，充分發(fā)揮精神衛(wèi)生工作者在抗疫一線的輔助協(xié)同作用，給予強(qiáng)有力的心理支持。

一、群體性危機(jī)下的心理狀態(tài)

1.1 普通民眾應(yīng)激反應(yīng)

特殊時(shí)期對(duì)公眾心理造成巨大沖擊和影響，使其感到恐慌、焦慮、擔(dān)憂、抑郁，并出現(xiàn)一些應(yīng)激反應(yīng)的心理狀態(tài)，民眾心理反應(yīng)，是典型的群體性心理危機(jī)，即，當(dāng)受某一事件或境遇影響的群體認(rèn)為該事件或境遇將導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí)，出現(xiàn)了集體性心理恐慌。雖然是群體性心理危機(jī)，但也有其特殊性，公共危機(jī)這一相同的境遇，對(duì)不同人口學(xué)特質(zhì)群體影響是不一致的，如若某一群體對(duì)本次危機(jī)處理成功，這一群體的認(rèn)知水平會(huì)有兩種可能：恢復(fù)到危機(jī)發(fā)生前的平衡狀態(tài)，或者產(chǎn)生新的、高水平的平衡。如果該群體對(duì)危機(jī)的干預(yù)失敗，則會(huì)導(dǎo)致新的、低水平的平衡，或者產(chǎn)生新的危機(jī)。按照事件的發(fā)展路徑，一個(gè)群體性危機(jī)事件基本會(huì)經(jīng)過危機(jī)早期、危機(jī)中期、危機(jī)后期以及后危機(jī)期幾個(gè)階段。

1.2 心理狀態(tài)

從2003年的SARS流行，到2008年的汶川地震，大眾在這些公共危機(jī)或者其他群體危機(jī)中所表現(xiàn)出的心理危機(jī)，抑郁和焦慮程度都高于全國(guó)的常模[1][2]。借鑒非典時(shí)期的工作經(jīng)驗(yàn)，以及科研成果，公共危機(jī)事件的“后危機(jī)期”是對(duì)大眾進(jìn)行心理輔導(dǎo)、認(rèn)知狀況的關(guān)鍵期。

依據(jù)不同的調(diào)研，大眾對(duì)COVID-19相關(guān)認(rèn)識(shí)認(rèn)知程度總體上較高，但是不同人群差異較大。知曉率在不同專業(yè)的學(xué)生之間存在較大的差異，醫(yī)學(xué)專業(yè)的大眾相比于非醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)知度更高[3]。醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和醫(yī)學(xué)素養(yǎng)有關(guān)。本次疫情是引起全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題，不因男女性別、興趣愛好、個(gè)人觀點(diǎn)不同而導(dǎo)致差異[4]。

除抑郁、偏執(zhí)、精神病性外，癥狀自評(píng)項(xiàng)目中的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)性、恐怖維度均高于全國(guó)成人常模[4][5]。同時(shí)，昌敬惠等人的調(diào)查顯示，大眾年齡每增加1歲，出現(xiàn)中度焦慮的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低15.00%;非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生、現(xiàn)所在地農(nóng)村更容易出現(xiàn)中度焦慮情緒;大眾年齡每增加1歲，出現(xiàn)輕度抑郁情緒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低9.00%[5]。

二、積極開展心理干預(yù)

每一次重大社會(huì)事件，都會(huì)促使大眾群體做更多的深入思考，甚至?xí)淖円恍┤说膬r(jià)值觀。借鑒有關(guān)2003年非典型性肺炎疫情以及2008年汶川大地震過后大眾心理狀態(tài)變化的課題研究，重大公共突發(fā)危機(jī)事件后大眾心理、信念、價(jià)值觀等方面，都會(huì)發(fā)生一些影響。

許燕與王芳等學(xué)者所做的研究表明，2003年的SARS、2008年的漢川地震，都促使人們更加深入地思考生命，使得持有信仰型價(jià)值觀的大眾人數(shù)從20世紀(jì)80、90年代的較小比例，成為較為穩(wěn)定地排在大眾價(jià)值體系的中段，而持有該價(jià)值觀的人，“追求理想與信仰，喜歡探索人生的意義與宇宙的奧秘;注重精神生活與道德修養(yǎng)，凡事隨緣、順其自然;相信宗教與自然的力量”[6]。

三、借助閱讀療法，圖書館助力心理健康工作

圖書館的社會(huì)責(zé)任，一直是圖書館界強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，是最難開展工作的方向。有的圖書館希望按照明確的重大公共危機(jī)事件中“圖書館行動(dòng)指南”行事。但任何事務(wù)的發(fā)展與行進(jìn)都是在摸索中前進(jìn)，雖然新型冠狀肺炎是一次重大危機(jī)，但同時(shí)也是一次重大機(jī)會(huì)，只要借助這個(gè)特殊的時(shí)機(jī)，做出實(shí)質(zhì)性工作，便會(huì)積累經(jīng)驗(yàn)，成為日后的“行動(dòng)指南”?！懊^過河”先把工作做起來。面對(duì)這樣重大的危機(jī)事件，圖書館人應(yīng)大膽實(shí)踐，別人做的公益活動(dòng)，圖書館也可以做，只有效果明顯不明顯之別，沒有對(duì)錯(cuò)之分。在理論探討中大膽實(shí)踐，在踐行中探討、總結(jié)，形成理論。

面對(duì)同一群體性危機(jī)，不同的人會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)，最初的心理動(dòng)力來自于人生的價(jià)值觀，造成學(xué)生個(gè)性差異和心理危機(jī)的根源就在于每個(gè)人的價(jià)值偏差。一些心理亞健康和心理調(diào)節(jié)能力弱的非高危人群產(chǎn)生心理失衡，這些大學(xué)生就會(huì)從健康群體轉(zhuǎn)變?yōu)楦呶Ｈ藛T。一旦在后危特殊時(shí)期對(duì)某些健康大學(xué)生群體造成價(jià)值偏差，將極大地影響大學(xué)生正確觀念與信仰的建立[7]。閱讀療法，可以很好地輔導(dǎo)大眾普通處理后危機(jī)期的情緒、心理問題。

閱讀療法又稱文獻(xiàn)療法圖書療法等，是以保健和輔助診治為目的來排除心理困擾和心理障礙、促進(jìn)身心健康發(fā)展的心理治療閱讀活動(dòng)，是心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、圖書館學(xué)交匯融合的學(xué)科，具有預(yù)防、治療心理問題，培育健康心理的功效[8]。

3.1 閱讀療法的對(duì)象

閱讀療法契合了大眾成長(zhǎng)需求。大眾有一定的文化素養(yǎng)、知識(shí)儲(chǔ)備和認(rèn)知能力，也有良好的閱讀理解、分析問題、解決問題的能力，遇到心理問題時(shí)他們有強(qiáng)烈意愿依靠自己的努力來解決，閱讀療法就為他們提供了這樣一條途徑[9]。

此次疫情過后，閱讀療法可適用于在疫情期間心理焦慮、恐懼及抑郁狀態(tài)不是特別嚴(yán)重的大眾，尤指非湖北地區(qū)且自身與身邊親近人未被確診的大眾的心理疏導(dǎo)。同時(shí)，因?yàn)榇舜喂参C(jī)是公共衛(wèi)生危機(jī)，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)此關(guān)注度高，并且具有一定的專業(yè)素養(yǎng)，對(duì)他們的心理輔導(dǎo)也應(yīng)另外做專項(xiàng)研究。

依據(jù)昌敬惠、袁愈新等人的調(diào)研，大眾每增加1歲，出現(xiàn)中度焦慮及輕度抑郁情緒的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大幅度降低[5]，閱讀療法可在疫情不是特別嚴(yán)重、非醫(yī)學(xué)院校的全體大眾中推廣，重點(diǎn)向大學(xué)一年級(jí)學(xué)生傾斜。

3.2 以群體閱讀療法為主，多種閱讀療法同步推廣

在后危機(jī)期的特殊時(shí)期，閱讀療法的推廣應(yīng)堅(jiān)持多種方式并舉的原則，引導(dǎo)大眾進(jìn)行個(gè)體閱讀療法，同時(shí)組織具有相同心理屬性、情緒特征的人群進(jìn)行群體閱讀療法;鼓勵(lì)大眾實(shí)行自主閱讀（療法），同時(shí)也請(qǐng)專業(yè)的心理咨詢教師等人進(jìn)行他人指導(dǎo)閱讀療法。

團(tuán)體心理干預(yù)主要任務(wù)是要形成生態(tài)上有效的實(shí)體，就是很多人在一起、創(chuàng)造出一個(gè)活躍的與情景化的社會(huì)體系，富有成效的，具有教育意義和培養(yǎng)技能的，擅長(zhǎng)解決人際問題或者心理重建。而后危機(jī)時(shí)期的群體閱讀療法，類似于團(tuán)體心理干預(yù)中的“團(tuán)體輔導(dǎo)”，其作用是心理教育團(tuán)體，目的主要是解決問題、促進(jìn)人的成長(zhǎng)，針對(duì)的人一般是正常人，或者正常有困擾的人[10]。最后，團(tuán)體心理干預(yù)有一個(gè)重要功能，就是通過團(tuán)體成員間工作，可以篩選出在危機(jī)事件中心理受創(chuàng)傷程度比較嚴(yán)重的成員，到團(tuán)體結(jié)束后，把他（她）轉(zhuǎn)介到個(gè)別的危機(jī)干預(yù)當(dāng)中去接受心理或者藥物的治療。

3.3 以書為藥，多種媒介同步推廣

閱讀療法有一個(gè)著名的公式：選擇恰當(dāng)?shù)膱D書+心理指導(dǎo)+保健、治療的目標(biāo)=閱讀療法[8]。閱讀療法并不單純停留于圖書閱讀，包括共同觀影等多種形式。圖書館可以借助微信公眾號(hào)、微博等傳媒手段，開展讀書征文活動(dòng)，有力地展現(xiàn)閱讀的魅力。

閱讀療法中，準(zhǔn)確的選取書目及各種形式的作品，就如同醫(yī)生開出的藥方，藥方開的對(duì)不對(duì)，直接影響療效。疫情傳播期間，中國(guó)圖書館學(xué)會(huì)閱讀推廣委員會(huì)閱讀與心理健康專業(yè)委員會(huì)副主任、著名閱讀療法專家宮梅玲教授向《圖書館學(xué)報(bào)》推薦了五部療愈作品，展現(xiàn)了人類在面對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)、病毒疫情等苦難時(shí)所表現(xiàn)出來的精神品質(zhì)，各圖書館可借鑒使用。這五部作品分別是：畢淑敏著寫的《花冠病毒》;余華著寫的《活著》;[法]阿爾貝·加繆著寫的《鼠疫》;[德]安妮·弗蘭克著寫的《安妮日記》;[美]史蒂文索德伯格導(dǎo)演，[法]瑪麗昂·歌迪亞、[美]馬特·達(dá)蒙主演[11]的《傳染病》。

當(dāng)然，閱讀療法的書目絕不單純局限于這幾種，在浩瀚書海中，哪些作品適合作為閱讀療法的藥方，需要我們圖書館人更積極地實(shí)踐、積累經(jīng)驗(yàn)。

3.4 閱讀療法的局限性

閱讀療法有其自身的局限性。首先對(duì)帶領(lǐng)閱讀的主持者——“療法師”有較高要求，不但要求有圖書館學(xué)、文學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)教育背景，還要求其具有熱情、和藹、極度負(fù)責(zé)等素質(zhì)，尤其要求主持者迅速掌握讀者的心理變化，及時(shí)給予共情。有條件的高校圖書館可以聯(lián)合本校的心理咨詢教師或社會(huì)上的心理咨詢機(jī)構(gòu)開展工作。

另外，一定要注意，閱讀療法在心理干預(yù)上是一種輔助療法[8]，對(duì)普通人的心理調(diào)適有很大的幫助，但不可夸大其作用。一旦發(fā)現(xiàn)大眾讀者在危機(jī)后出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒問題、心理障礙，需轉(zhuǎn)介專業(yè)心理治療機(jī)構(gòu)。

（福建商學(xué)院）

參考文獻(xiàn)

[1] 陳莉、付春江、李文虎：《在“非典型肺炎”流行期間高校學(xué)生焦慮狀況和應(yīng)付方式的相關(guān)研究》[J].《健康心理學(xué)雜志》，2004年第12期，第46-48頁。

[2] 程科、廖婷婷、陳本友：《汶川地震應(yīng)激狀態(tài)下大眾的心理健康狀況》[J].《保健醫(yī)學(xué)研究與事件》，2009年第6期，第21-23頁。

[3] 匡征凌、郭凱文、劉蔚珂、李君妍、匡遠(yuǎn)鳳：《武漢某高校大眾對(duì)新型冠狀病毒肺炎防疫知識(shí)認(rèn)知及心理狀態(tài)的調(diào)查》[J/OL].《熱帶醫(yī)學(xué)雜志》。http：//kns.cnki.net/kcms/detail/44.1503.R.20200227.0838.002.html

[4] 趙蓓：《疫情中大眾家庭彈性與心理狀態(tài)：希望感的中介作用》[J].《心理月刊》，2020年第4期，第24-25頁。

[5] 昌敬惠、袁愈新、王冬：《新型冠狀病毒肺炎疫情下大眾心理健康狀況及影響因素分析》[J/OL].《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》.http：//kns.cnki.net/kcms/detail/44.1627.r.20200303.1404.004.html

[6] 許燕、王芳：《社會(huì)變遷與大眾價(jià)值觀的演變》[C].《2008學(xué)術(shù)前沿論壇·科學(xué)發(fā)展：社會(huì)秩序與價(jià)值建構(gòu)——紀(jì)念改革開放30年論文集》（上卷），第277-287頁。

[7] 王磊：《心理危機(jī)干預(yù)策略下高校群體性突發(fā)事件預(yù)防機(jī)制建設(shè)的策略探究》[J].《智庫時(shí)代》，2019年第10期，第246-247頁。

[8] 王波：《閱讀療法》[M].北京：海洋出版社，2014年。

[9] 張振、陸波：《閱讀療法視域下大眾心理健康教育路徑探索》[J].《濟(jì)寧學(xué)院學(xué)報(bào)》，2019年第40期，第87-91，98頁。

[10] 樊富珉：《團(tuán)體心理輔導(dǎo)》[M].上海：華東師大，2010年。

[11] 圖書館報(bào)公眾號(hào)，新冠肺炎疫情下的療愈作品推薦[OL]