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    阿比多爾對(duì)新冠肺炎的輔助治療價(jià)值分析

    2020-09-10 07:22:44邵丹
    臨床醫(yī)學(xué)前沿 2020年5期
    關(guān)鍵詞:輔助治療新冠肺炎應(yīng)用價(jià)值

    邵丹

    摘要:目的:討論阿比多爾在新冠肺炎輔助治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2020年2月至2020年3月,在武漢雷神山醫(yī)院新冠肺炎患者76例作為研究樣本,參照組予以常規(guī)診療措施,觀(guān)察組基于參照組增加應(yīng)用阿比多爾開(kāi)展臨床治療。結(jié)果:與參照組相比較,觀(guān)察組患者的治療有效性較好;觀(guān)察組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意度較之參照組患者表現(xiàn)為明顯的提升趨勢(shì);與參照組相比較,觀(guān)察組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分均明顯提高,各類(lèi)指標(biāo)(P < 0.05)。結(jié)論:阿比多爾在新冠肺炎輔助治療中的應(yīng)用價(jià)值較為理想,加快患者病情的康復(fù)進(jìn)程。

    關(guān)鍵詞:阿比多爾;新冠肺炎;輔助治療;應(yīng)用價(jià)值

    Value of Arbidol in Adjuvant Therapy for Corona Virus Disease 2019

    Dan Shao*

    Shenyang Economic and Technological Development Zone People’s Hospital, Shenyang 110000, Liaoning, China

    Abstract: Objective: To discuss the application value of Arbidol in adjuvant therapy for Corona Virus Disease 2019(COVID-19). Method: 76 patients of COVID-19 in Wuhan Leishenshan Hospital from February 2020 to March 2020 were selected as research samples. The control group was given conventional treatment measures, and based on the control group, the observation group increases the application of Arbidol for clinical treatment. Result: Compared with the control group, the treatment effect of the observation group was better; the satisfaction of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group; compared with the control group, the quality of life index scores of the observation group were significantly improved (P < 0.05). Conclusion: The application value of Arbidol in adjuvant therapy for COVID-19 is relatively great and it can accelerate the recovery process of patients' condition.

    Keywords: Arbidol; Corona Virus Disease 2019(COVID-19); adjuvant therapy; application value

    一、前言

    2019年12月以來(lái),湖北省武漢市爆發(fā)了新型冠狀病毒肺炎疫情,隨即播散到全國(guó)各地,并蔓延其他部分國(guó)家和地區(qū)。2020年2月7日,國(guó)家衛(wèi)生健康委將此次肺炎疫情暫命名為“新型冠狀病毒肺炎”,稱(chēng)“新冠肺炎”[1-2]。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)于2020年2月18日發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》,該版顯示當(dāng)前許多感染者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力和干咳,重癥患者以呼吸困難或低氧血癥為主,嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)其他疾病,如急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克[3]。本次研究選取2020年2月至2020年3月在武漢雷神山醫(yī)院實(shí)施診治處理的新冠肺炎患者76例作為研究樣本,著重討論阿比多爾在新冠肺炎輔助治療中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

    二、資料與方法

    (一)一般資料

    選取2020年2月至2020年3月,在武漢雷神山醫(yī)院實(shí)施診治處理的新冠肺炎患者76例作為研究樣本,將全部入選患者通過(guò)數(shù)字隨機(jī)表劃分為兩組。參照組病例共計(jì)38例,其中男性病例共計(jì)22例,女性病例共計(jì)16例,年齡中位數(shù)為(53.29±2.56)歲;觀(guān)察組病例共計(jì)38例,其中男性病例共計(jì)21例,女性病例共計(jì)17例,年齡中位數(shù)為(54.28±2.59)歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn),患者對(duì)本研究知情并已簽署知情同意確認(rèn)書(shū)。

    (二)方法

    參照組予以常規(guī)診療措施,觀(guān)察組基于參照組增加應(yīng)用阿比多爾開(kāi)展臨床治療。阿比多爾的給藥劑量為50毫克/次,每日三次。

    (三)觀(guān)察指標(biāo)

    1. 對(duì)兩組患者的臨床治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析

    治療結(jié)果:

    (1)顯效

    患者經(jīng)治療后,臨床表征基本消退,用藥3天內(nèi)體溫下降,用藥7天內(nèi)體溫降至正常范圍內(nèi),經(jīng)肺CT檢查后發(fā)現(xiàn)患者肺部基本無(wú)陰影。

    (2)有效

    患者經(jīng)治療后,臨床表征顯著改善,用藥7天內(nèi)體溫降至正常范圍內(nèi),經(jīng)CT檢查后發(fā)現(xiàn)患者肺部吸收良好。

    (3)無(wú)效

    患者經(jīng)治療后,臨床表征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象,用藥7天內(nèi)體溫?zé)o明顯改善。

    2. 觀(guān)察、對(duì)比兩組患者的癥狀消退時(shí)間

    包含肺部啰音消退時(shí)間、退熱時(shí)間、止咳時(shí)間。

    3. 觀(guān)察、對(duì)比兩組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意程度

    自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的治療滿(mǎn)意程度展開(kāi)調(diào)查,問(wèn)卷包括醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、治療過(guò)程中的舒適度、病情恢復(fù)效果等項(xiàng)目。問(wèn)卷分值區(qū)間為0~100,若分值超過(guò)85分,則標(biāo)記為滿(mǎn)意,若分值為60~85,則標(biāo)記為基本滿(mǎn)意,若分值低于60,則標(biāo)記為不滿(mǎn)意。

    4. 對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析

    漢化SF-36量表包括軀體功能(PF)、軀體角色(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、生命力(VT)、社會(huì)功能(SF)、情感角色(RE)、心理健康(MH)8個(gè)維度。各項(xiàng)目的分值區(qū)間均為0~100,生活質(zhì)量的良好度與分值呈正相關(guān)關(guān)系。

    (四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    統(tǒng)計(jì)分析軟件選用SPSS 20.0,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為±s;計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為n(%)。P? 0.05認(rèn)定差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    三、結(jié)果

    (一)兩組患者的治療結(jié)果對(duì)比

    參照組與觀(guān)察組患者的治療有效性分別為84.21%、94.74%。對(duì)兩組患者的治療有效性進(jìn)行組間對(duì)比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05),與參照組相比較,觀(guān)察組患者的治療有效性顯著提升(P < 0.05)。如表1所示。

    (二)兩組患者的癥狀消退時(shí)間對(duì)比

    對(duì)兩組患者的肺部啰音消退時(shí)間、退熱時(shí)間、止咳時(shí)間進(jìn)行組間對(duì)比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05),與參照組相比較,觀(guān)察組患者的肺部啰音消退時(shí)間、退熱時(shí)間、止咳時(shí)間均明顯縮短(P < 0.05)。如表2所示。

    (三)兩組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意程度比較

    觀(guān)察組38例患者中,對(duì)治療結(jié)果表示滿(mǎn)意的病例共計(jì)19例,對(duì)治療結(jié)果表示基本滿(mǎn)意的病例共計(jì)18例,對(duì)治療結(jié)果表示不滿(mǎn)意的病例共計(jì)1例,總滿(mǎn)意度為97.37%。參照組38例患者中,對(duì)治療結(jié)果表示滿(mǎn)意的病例共計(jì)18例,對(duì)治療結(jié)果表示基本滿(mǎn)意的病例共計(jì)15例,對(duì)治療結(jié)果表示不滿(mǎn)意的病例共計(jì)5例,總滿(mǎn)意度為86.84%。兩組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意度比較,差異存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05),觀(guān)察組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意度較之參照組患者表現(xiàn)為明顯的提升趨勢(shì)(P < 0.05)。如表3所示。

    (四)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照

    參照組患者的軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總體健康、生命力、社會(huì)功能、情感角色、心理健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分依次為(76.33±6.24)分、(72.24±6.23)分、(78.23±6.34)分、(74.92±6.45)分、(77.36±5.73)分、(73.30±5.49)分、(74.10±6.00)分、(76.46±6.23)分,觀(guān)察組患者的軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總體健康、生命力、社會(huì)功能、情感角色、心理健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分依次為(86.73±6.83)分、(88.42±6.42)分、(86.34±6.73)分、(89.83±6.52)分、(88.47±5.23)分、(89.02±5.47)分、(88.02±5.81)分、(87.37±5.79)分。兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分對(duì)比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05),與參照組相比較,觀(guān)察組患者的軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總體健康、生命力、社會(huì)功能、情感角色、心理健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分均明顯提高(P < 0.05)。

    四、討論

    相關(guān)研究指出,阿比多爾對(duì)多種病毒均有良好的抑制效果,如乙肝病毒、丙肝病毒、非典型肺炎病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒、漢坦病毒、流感病毒、腺病毒、人鼻病毒等[4-5]。阿比多爾屬于廣譜類(lèi)非核苷類(lèi)抗病毒藥物,可在一定程度上減緩病毒性肺炎患者的臨床癥狀,縮短患者的治療周期,加快患者病情的康復(fù)進(jìn)程[6]。阿比多爾可對(duì)2,5-寡聚腺苷酸合成酶的合成進(jìn)程起到良好的促進(jìn)作用,同時(shí)可對(duì)宿主細(xì)胞膜與病毒囊膜的融合進(jìn)程起到特異性抑制作用,從而達(dá)到阻斷病毒復(fù)制的治療目的[7-8]。本次對(duì)兩組患者的臨床治療結(jié)果(顯效、有效、無(wú)效)進(jìn)行對(duì)比分析,觀(guān)察、對(duì)比兩組患者的癥狀消退時(shí)間,包含肺部啰音消退時(shí)間、退熱時(shí)間、止咳時(shí)間,觀(guān)察、對(duì)比兩組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意程度,對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分(軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總體健康、生命力、社會(huì)功能、情感角色、心理健康)進(jìn)行對(duì)比分析,研究發(fā)現(xiàn),與參照組相比較,觀(guān)察組患者的治療有效性顯著提升,觀(guān)察組患者的肺部啰音消退時(shí)間、退熱時(shí)間、止咳時(shí)間均明顯縮短;觀(guān)察組患者對(duì)治療結(jié)果的滿(mǎn)意度較之參照組患者表現(xiàn)為明顯的提升趨勢(shì);與參照組相比較,觀(guān)察組患者的軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總體健康、生命力、社會(huì)功能、情感角色、心理健康等生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分均明顯提高。

    五、結(jié)論

    綜上所述,阿比多爾在新冠肺炎輔助治療中的應(yīng)用價(jià)值較為理想,有利于緩解患者的臨床癥狀,提升臨床治療效率,改善患者的肺功能,加快患者病情的康復(fù)進(jìn)程。

    參考文獻(xiàn):

    [1]曹瑜.鹽酸阿比多爾片在治療急性呼吸道病毒感染中的安全性與有效性觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2018,12(17):101-103.

    [2]李洋,趙立.阿比多爾抗呼吸道病毒的藥理作用與體外和體內(nèi)療效研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志, 2019,35(17):1964-1968.

    [3]崔玥,韓朗.鹽酸阿比多爾在治療流行性感冒誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病急性加重中的療效評(píng)價(jià)[J].實(shí)用藥物與臨床, 2019,22(03):270-273.

    [4]李亞冬,張文靜.新冠肺炎中西醫(yī)治療方案臨床效果評(píng)價(jià)[J].光明中醫(yī), 2020,35(09):1273-1275.

    [5]田毅萍,高玉林.淺析清肺排毒湯治療新冠肺炎的理論依據(jù)及作用機(jī)制[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2020,22(05):289-293.

    [6]方萍.中國(guó)科大免疫治療方案進(jìn)入新冠肺炎第七版診療方案[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào), 2020,19(02):33.

    [7]郭春良,王風(fēng)云,陳旭義,王仁杰,陳淑蓮,關(guān)樹(shù)梅,劉軍.基于新冠肺炎病理解剖及免疫改變的中西醫(yī)結(jié)合治療探討[J].武警醫(yī)學(xué), 2020,31(04):349-350+365.

    [8]尤本明,王忠壯.新冠肺炎患者救治及康復(fù)中的中藥治療思考[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志, 2020,38(02):101-104.

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