新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題與對(duì)策

陳雅茜

摘要：新醫(yī)改的實(shí)施對(duì)于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了新的要求，只有公立醫(yī)院充分實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的改良優(yōu)化，才可以更好的滿足新醫(yī)改政策的實(shí)施需要。本文首先對(duì)新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了研究總結(jié)，并制定了提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作綜合質(zhì)量的具體策略，對(duì)提升新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的綜合質(zhì)量，具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理

財(cái)務(wù)管理工作直接影響著公立醫(yī)院的發(fā)展質(zhì)量和根本利益，只有實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作的創(chuàng)新改良，才可以為新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的良性發(fā)展提供有利支持。在新醫(yī)改實(shí)施的過(guò)程中，醫(yī)院將財(cái)務(wù)管理工作的改革創(chuàng)新作為重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

1.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的問(wèn)題

1.1財(cái)務(wù)管理工作方法的創(chuàng)新存在不足

部分公立醫(yī)院對(duì)于籌資和投資等重點(diǎn)工作的創(chuàng)新存在不足，缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理方法變化價(jià)值的有效研究，無(wú)法在財(cái)務(wù)工作主體價(jià)值得到明確的基礎(chǔ)上，更好的滿足新醫(yī)改相關(guān)工作的創(chuàng)新實(shí)施需要。

1.2財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容缺乏有效簡(jiǎn)化

現(xiàn)有的一些公立醫(yī)院雖然進(jìn)行了新醫(yī)改相關(guān)舉措的實(shí)施，但財(cái)務(wù)管理工作在內(nèi)容構(gòu)成方面依然較為復(fù)雜，一些財(cái)務(wù)管理工作按照資金貫徹、投資管理和日常財(cái)務(wù)管理的差別進(jìn)行區(qū)分，而日常財(cái)務(wù)管理的占比過(guò)高，不利于財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容的全面簡(jiǎn)化處理。部分財(cái)務(wù)管理工作在探索改進(jìn)的過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)體系的構(gòu)成情況缺乏有效分析，財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作更多的集中于核算層面，未能實(shí)現(xiàn)對(duì)日常管理相關(guān)工作價(jià)值的有效開(kāi)發(fā)，難以在財(cái)務(wù)管理工作主體內(nèi)容的創(chuàng)新中，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的全面調(diào)整優(yōu)化。

1.3財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)的定位缺乏有效調(diào)整

現(xiàn)有的一些公立醫(yī)院雖然根據(jù)新醫(yī)改的要求進(jìn)行了工作目標(biāo)的探索改進(jìn)，但受到醫(yī)院公益屬性因素的限制，很大一部分財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)的制定無(wú)法具備足夠的自由度，尤其在公立醫(yī)院的財(cái)政支持依賴度較強(qiáng)的情況下，財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的定位需求無(wú)法得到充分滿足。部分公立醫(yī)院缺乏對(duì)運(yùn)營(yíng)成本構(gòu)成情況和變化趨勢(shì)的有效研究，未能實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)當(dāng)前生存壓力構(gòu)成情況的全面分析，導(dǎo)致財(cái)務(wù)績(jī)效的占比偏高，難以在財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的設(shè)定理念得到轉(zhuǎn)型的情況下，充分滿足公立醫(yī)院的發(fā)展需要。一些財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)在具體設(shè)計(jì)過(guò)程中，缺乏對(duì)當(dāng)前社會(huì)需求的深入考察，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理目標(biāo)雖然進(jìn)行了設(shè)計(jì)理念的調(diào)整，但在各項(xiàng)利益關(guān)系的分析不足的情況下，無(wú)法為財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)性工作的全面調(diào)整優(yōu)化提供幫助。

2.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)策略

2.1提升財(cái)務(wù)管理工作方法的創(chuàng)新水平

在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理方法創(chuàng)新工作具體實(shí)施過(guò)程中，務(wù)必加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院籌資和投資工作運(yùn)行情況的研究，尤其要對(duì)財(cái)務(wù)管理方法分析評(píng)價(jià)工作所具備的主體價(jià)值加以研究，使財(cái)務(wù)管理方法的研究工作可以更加充分的滿足財(cái)務(wù)管理基本工作的改進(jìn)需求。要使用理論結(jié)合實(shí)際的方式制定財(cái)務(wù)管理方法的創(chuàng)新方案，尤其要對(duì)財(cái)務(wù)管理方法的應(yīng)用廣泛性進(jìn)行考察，使新醫(yī)改工作在具體推進(jìn)的過(guò)程中，可以更加充分的適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作方法創(chuàng)新的具體需要，并且保證財(cái)務(wù)管理方法創(chuàng)新所需的條件可以得到逐步滿足。要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作在公立醫(yī)院之中已經(jīng)發(fā)揮的作用加以考察，尤其要對(duì)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展所需的客觀支持加以研究，使財(cái)務(wù)管理方法的創(chuàng)新緊迫性可以獲得各領(lǐng)域的支持，有效提升新醫(yī)改相關(guān)政策的貫徹質(zhì)量。

2.2提升財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容的創(chuàng)新水平

在探索財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容的創(chuàng)新工作過(guò)程中，務(wù)必加強(qiáng)對(duì)日常財(cái)務(wù)資金管理相關(guān)工作的研究，并在財(cái)務(wù)管理工作分類方案設(shè)計(jì)的過(guò)程中，將籌資和融資工作的比例進(jìn)行相應(yīng)提升，使財(cái)務(wù)管理工作可以更加有效的適應(yīng)資金管理等業(yè)務(wù)的運(yùn)行需要，為財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容的進(jìn)一步改良創(chuàng)新提供幫助。在進(jìn)行籌資和投資等工作分析推進(jìn)過(guò)程中，務(wù)必加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)體系構(gòu)成特征的考察研究，尤其要對(duì)財(cái)務(wù)管理內(nèi)容調(diào)整所帶來(lái)的多方面影響加以總結(jié)，使財(cái)務(wù)工作與日常管理工作所起的作用能夠得到充分明確，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作主體內(nèi)容的創(chuàng)新調(diào)整。

2.3提升財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)的定位合理性

在制定財(cái)務(wù)管理工作目標(biāo)創(chuàng)新的具體策略過(guò)程中，需要對(duì)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任構(gòu)成情況進(jìn)行充分研究，使財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的設(shè)計(jì)合理性可以得到明確識(shí)別，更好的適應(yīng)公立醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下的財(cái)務(wù)工作改良需要。財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的創(chuàng)新設(shè)計(jì)需要將理念創(chuàng)新作為基礎(chǔ)，尤其要對(duì)公立醫(yī)院在新時(shí)期的醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)構(gòu)成情況進(jìn)行充分考察，結(jié)合公立醫(yī)院的具體需要進(jìn)行財(cái)務(wù)管理目標(biāo)定位工作的調(diào)整創(chuàng)新，借此滿足財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新性開(kāi)展需要。

3.結(jié)論

新醫(yī)改的實(shí)施對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)了新的機(jī)遇，也使得公立醫(yī)院必須進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的改革才可以充分適應(yīng)新醫(yī)改的實(shí)施需要。因此，加強(qiáng)對(duì)新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作相關(guān)問(wèn)題的分析，并制定符合實(shí)際情況的改進(jìn)策略，對(duì)提升新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)質(zhì)量，具有十分重要的意義。

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