培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生心理韌性研究

摘要：醫(yī)學(xué)研究生面臨學(xué)業(yè)壓力、科研壓力、臨床技能水平壓力、醫(yī)患關(guān)系處理壓力等由此帶來的一系列心理壓力。本文提出可通過提高醫(yī)學(xué)研究生的情緒調(diào)節(jié)能力，加強(qiáng)積極認(rèn)知和目標(biāo)專注的培養(yǎng)和構(gòu)建良好的人際協(xié)調(diào)等提高醫(yī)學(xué)研究生的心理韌性，促進(jìn)身心健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)研究生;心理韌性;情緒;積極認(rèn)知

心理韌性（resilience）又被稱為心理彈性，是指個體在危機(jī)情景和壓力事件中能夠保持良好適應(yīng)的能力[1]?？梢?，良好的心理彈性是個體適應(yīng)社會生存的一種潛能，它能幫助我們順利地度過困難和保持良好的心理健康水平，更好的發(fā)揮個體的能力。2020年新型冠狀病毒疫情爆發(fā)后，醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)在一線，對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)都有著極高的要求。而對于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)而言，學(xué)習(xí)周期長，多為“5+3”的模式，學(xué)習(xí)壓力大，研究生教育期間既要學(xué)習(xí)臨床技能，又需要開展一定的科學(xué)研究，使他們的學(xué)業(yè)壓力較一般專業(yè)學(xué)生而言要更大。心理韌性是一種重要的心理潛能和素質(zhì)，提高醫(yī)學(xué)研究生的心理韌性，可促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究生心理健康，以便更好地適應(yīng)社會的發(fā)展。

一、提高情緒調(diào)節(jié)能力

醫(yī)學(xué)研究生面臨臨床壓力，在臨床技能上要求極高，在與病人溝通上，在處理醫(yī)患關(guān)系上，以及科研任務(wù)要求上，幾重壓力，常常導(dǎo)致學(xué)生情緒低落，故要學(xué)會情緒的自我調(diào)節(jié)。

1.提高情緒調(diào)節(jié)自我效能感

Bandura等學(xué)者很重視個體管理情緒生活的能力感，認(rèn)為情緒調(diào)節(jié)自我效能感包括調(diào)節(jié)情緒的能力感、理解自身對他人感受的能力感以及表達(dá)管理消極和積極情緒的能力感[2]。導(dǎo)師對學(xué)生的情緒調(diào)節(jié)起著至關(guān)重要的作用，導(dǎo)師要善于觀察和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒，在與學(xué)生的交流中，應(yīng)當(dāng)從學(xué)生的表情、語言當(dāng)中捕捉到不良情緒的存在，積極與之溝通。同時，能夠做學(xué)生的良師益友，通過情感交流為學(xué)生提供精神上的支持，提高學(xué)生調(diào)節(jié)情緒的自信狀態(tài)。

2.學(xué)會釋放情緒

長期的負(fù)面情緒積壓會對學(xué)生的身心健康造成不良影響。醫(yī)學(xué)研究生遭遇技術(shù)難關(guān)或科研困惑而產(chǎn)生低落、壓抑等負(fù)面情緒時，一定要進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。可以通過尋找家人、朋友、輔導(dǎo)員、導(dǎo)師以及心理咨詢師的幫助來疏導(dǎo)自己的情緒，緩解心理壓力，釋放消極情緒，及時轉(zhuǎn)移和分散注意力，消減不良情緒帶來的心理困擾[3]。當(dāng)遇到壓力、消極情緒產(chǎn)生時，去干一些自己喜歡的情緒來淡化不良情緒的干擾。例如運(yùn)動、唱歌等，這樣不僅可以緩和自己的情緒，還可以停止刺激源對自己的刺激，在新的喜歡的事件當(dāng)中找尋可以帶來積極的情緒體驗。

二、加強(qiáng)積極認(rèn)知的培養(yǎng)

積極認(rèn)知指的是個體在一定的程度上，對未來抱有積極預(yù)期的思維過程，與個體的行為存在內(nèi)在的關(guān)聯(lián)。當(dāng)個體對未來抱有積極的預(yù)期，個體會通過持續(xù)的努力來達(dá)成預(yù)期的目標(biāo)。個體積極的認(rèn)知能促使其對周圍的人、事物進(jìn)行積極的歸因、解釋和預(yù)期，形成一種積極的人生觀，從而促進(jìn)個體往積極的方面發(fā)展。

1.積極認(rèn)知的心理素質(zhì)構(gòu)建

首先，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生客觀全面地認(rèn)識自我，了解自身的性格優(yōu)勢，發(fā)展個人的優(yōu)勢特長，建立自尊與自信。其次，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識情緒，學(xué)習(xí)情緒調(diào)控的方法，增強(qiáng)積極而穩(wěn)定的內(nèi)心力量。通過這些積極的心理引導(dǎo)，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)他們健康向上、積極樂觀的心理品質(zhì)。

2.積極認(rèn)知的實踐

一種是課程指導(dǎo)，課程是培養(yǎng)學(xué)生積極認(rèn)知的主陣地。通過課程思政和思政課程，認(rèn)識自我、接納自我、調(diào)控自我，增強(qiáng)抗挫和抗壓能力，提高適應(yīng)社會和適應(yīng)環(huán)境的能力。一種是團(tuán)體輔導(dǎo)，團(tuán)體輔導(dǎo)的過程通常就是進(jìn)行討論分析、溝通訓(xùn)練、相互之間交流，再加上恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)作用，使得整個團(tuán)隊的心理有所改變，向著正確的方向發(fā)展。[5]在團(tuán)體中，進(jìn)行不斷的互動和交流，使得團(tuán)體中的成員能夠逐漸被一些積極的想法所感染，這樣能夠?qū)W(xué)生產(chǎn)生一定的心理暗示和幫助。

三、加強(qiáng)目標(biāo)專注的培養(yǎng)

加強(qiáng)目標(biāo)專注的培養(yǎng)，主要是增強(qiáng)學(xué)生自主管理能力，使他們明確目標(biāo)，提高學(xué)習(xí)的主動性、自覺性。

首先，科學(xué)制定個人培養(yǎng)計劃，制定個人培養(yǎng)計劃是研究生培養(yǎng)的一個基本環(huán)節(jié)，是個人規(guī)劃落實的一種途徑和手段。個人培養(yǎng)計劃包括哪一個時間段應(yīng)完成哪些學(xué)業(yè)內(nèi)容。比如研一階段主要是課程學(xué)習(xí)，該選修哪些課程;研二階段主要是完成中期考核和開題報告，明確論文研究方向;研三階段主要是完成畢業(yè)論文和答辯。在學(xué)業(yè)目標(biāo)管理的實施過程中，要充分尊重學(xué)生的主體地位。學(xué)生通過自我認(rèn)知、自我定位和自我調(diào)節(jié)，制定屬于自己的學(xué)業(yè)目標(biāo)和規(guī)劃。

其次，目標(biāo)專注的培養(yǎng)要在每一次短期完成時，學(xué)生應(yīng)結(jié)合目標(biāo)完成情況進(jìn)行自我反思，找到目標(biāo)制定和實施目標(biāo)過程中自身存在的問題和不足，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。導(dǎo)師是學(xué)生學(xué)業(yè)目標(biāo)和規(guī)劃制定實施的關(guān)鍵。導(dǎo)師應(yīng)堅持“以生為本”的理念，為學(xué)生正確分析專業(yè)所需學(xué)習(xí)內(nèi)容、專業(yè)發(fā)展動向和就業(yè)前景，耐心指導(dǎo)每位學(xué)生確立學(xué)習(xí)方向和制定學(xué)業(yè)目標(biāo)。

四、構(gòu)建良好的人際協(xié)調(diào)

人際協(xié)調(diào)對提高心理韌性有很重要的支持作用，對醫(yī)學(xué)研究生教育的過程分析，對人際關(guān)系聯(lián)系最多的就是導(dǎo)師和同門，故與導(dǎo)師和同門的關(guān)系如何，在人際協(xié)助中至關(guān)重要。研究表明：“構(gòu)建交互合作型關(guān)系，可促進(jìn)導(dǎo)師與研究生的良性互動，對此，學(xué)生也將提高對導(dǎo)師的歸屬感與信任感。”良好的師生關(guān)系對提高研究生的心理韌性有重要的支撐作用，

首先，導(dǎo)師與學(xué)生的交流過程應(yīng)是平等互信的。導(dǎo)師不應(yīng)以地位壓人，研究生應(yīng)以平常心對待導(dǎo)師，克服在與導(dǎo)師交往過程中的畏懼心理和交往惰性，與導(dǎo)師形成良好的師生互動關(guān)系。學(xué)生一旦遇到壓力、困惑會懂得求助于導(dǎo)師。

其次，導(dǎo)師在培養(yǎng)研究生的過程中，應(yīng)鼓勵團(tuán)隊成員之間相互的溝通和交流。“在導(dǎo)師在精力有限的情況下，可以鼓勵學(xué)生之間相互的交流，以促進(jìn)團(tuán)隊成員對自己觀點(diǎn)形成較為一致的理解，提高團(tuán)隊合作的效率，增強(qiáng)學(xué)生完成研究任務(wù)的自我效能感，”同時，作為師兄師姐更能理解師弟師妹面臨的困惑，用自己的經(jīng)歷、用自己最真心地感受、體會、經(jīng)驗去幫助他們，師弟師妹也更容易聽取以及采納他們的意見和建議。一定程度上，同門之間的互相支持、互相督促、啟發(fā)和鼓勵緩解了研究生面臨的各種困惑，提高了他們的心理韌性。

參考文獻(xiàn)：

[1]田永麗.大學(xué)生心理彈性研究綜述[J].湖北函授大學(xué)報，2017（3）：39-40.

[2]李婷婷，謝麗君.當(dāng)代大學(xué)生情緒管理問題及對策[J].延邊教育學(xué)院學(xué)報，2019（6）：97-99.

[3]孫梅.團(tuán)體輔導(dǎo)在大學(xué)生情緒管理中的調(diào)節(jié)探究[J].教育現(xiàn)代化，2018（5）：275-276.

基金項目：2020年習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)研究中心立項項目，課題編號：2020YB015。

作者簡介：申麗娟（1980-），女，漢族，山西文水人，碩士，副研究員，川北醫(yī)學(xué)院研究生處，研究方向：高校教育管理。