臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊伍建設(shè)之行動系統(tǒng)研究

申麗娟

摘要：導(dǎo)師隊伍的建設(shè)在研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障中起著重要作用，本文引入帕森斯的行動系統(tǒng)理論，通過構(gòu)建導(dǎo)師行為有機體系統(tǒng)、人格系統(tǒng)、社會系統(tǒng)和文化系統(tǒng)，詮釋臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊伍建設(shè)之行動系統(tǒng)的建構(gòu)途徑。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)師隊伍;行動系統(tǒng);人格;文化;

導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過程中起著至關(guān)重要作用，參用塔爾科特·帕森斯的行動系統(tǒng)理論對臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊伍建設(shè)進(jìn)行探索。塔爾科特·帕森斯認(rèn)為“社會行動是一個龐大的系統(tǒng)，它由四個子系統(tǒng)即行為有機體系統(tǒng)、人格系統(tǒng)、社會系統(tǒng)和文化系統(tǒng)組成”[1]。這四個子系統(tǒng)都有自己的維持和生存邊界，但又相互依存、相互作用。導(dǎo)師隊伍建設(shè)也從這四個子系統(tǒng)維度出發(fā)，構(gòu)成全方位、全視角又相互關(guān)聯(lián)的行動系統(tǒng)。

一、行為有機體系統(tǒng)：建設(shè)的基礎(chǔ)

行為有機體系統(tǒng)與行動者的生物學(xué)方面有關(guān)。導(dǎo)師隊伍建設(shè)中的行為有機體，必然是導(dǎo)師群體。導(dǎo)師的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)狀況如何成為導(dǎo)師隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)。

1.導(dǎo)師遴選

導(dǎo)師隊伍建設(shè)首先要把好入選關(guān)，選什么樣的人進(jìn)入這個團隊，則成為導(dǎo)師隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)。很多學(xué)校都制定了遴選導(dǎo)師的標(biāo)準(zhǔn)和要求，但針對醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)要求和培養(yǎng)類型，還應(yīng)對導(dǎo)師分類遴選。

2.構(gòu)建導(dǎo)師組制

單一導(dǎo)師有一定的思維局限性，實行導(dǎo)師組制，可以依靠各位導(dǎo)師的專業(yè)特長，拓寬研究生的知識面和學(xué)術(shù)視野。對學(xué)術(shù)學(xué)位研究生而言，可實行“基礎(chǔ)+臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師”雙導(dǎo)師制，由于臨床研究生導(dǎo)師教學(xué)、臨床任務(wù)繁重，對研究生學(xué)術(shù)和科研思維指導(dǎo)上存在欠缺，正好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)師可以補充;而對專業(yè)學(xué)位研究生而言，在臨床輪轉(zhuǎn)科室中，“帶教導(dǎo)師則在臨床實踐技能上可以具體指導(dǎo)，甚至在臨床病案分析、病例討論等臨床思維能力訓(xùn)練中發(fā)揮指導(dǎo)作用?！盵2]這樣可以實行臨床專碩研究生無論在哪個科室輪轉(zhuǎn)都可得到有效指導(dǎo)。

二、人格系統(tǒng)：建設(shè)的核心

導(dǎo)師完善的人格才能培養(yǎng)完善的學(xué)生，完善的人格成為導(dǎo)師隊伍建設(shè)的核心。培育導(dǎo)師完善的人格系統(tǒng)需從提高導(dǎo)師指導(dǎo)動機、提高導(dǎo)師素質(zhì)水平和加強導(dǎo)師角色適應(yīng)三個方面入手。

1.提高導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生的動機

馬斯洛層次需要理論認(rèn)為，自我實現(xiàn)的需要是人最高層次的需要。導(dǎo)師的最高層次的需要，是作為導(dǎo)師身份指導(dǎo)學(xué)生所取得成就的需要，學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下取得的成就是導(dǎo)師的一種最高榮譽。導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生的過程，就是一種使命感，一種“傳道授業(yè)解惑”的責(zé)任。提高導(dǎo)師的內(nèi)在動機和內(nèi)在欲望，避免出現(xiàn)在申報導(dǎo)師資格時比較積極，但在具體指導(dǎo)學(xué)生的過程中，“一些導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的積極性不高，態(tài)度消極懈怠，未能以人性化指導(dǎo)方式給予學(xué)生愛的溫暖和關(guān)懷?！盵3]這樣不利于學(xué)生成長，要提高指導(dǎo)學(xué)生的動機，增強責(zé)任意識和擔(dān)當(dāng)意識。

2.提高導(dǎo)師的素質(zhì)水平

導(dǎo)師作為研究生教育質(zhì)量的第一責(zé)任人，自身的素質(zhì)能力對指導(dǎo)工作成效具有決定作用。2018年初，教育部發(fā)布《關(guān)于全面落實研究生導(dǎo)師立德樹人職責(zé)的意見》，進(jìn)一步明確指出，在研究生教育中研究生導(dǎo)師第一責(zé)任人的主體地位，同時，詳細(xì)闡述了導(dǎo)師立德樹人職責(zé)的指導(dǎo)思想和總體要求。

3.加強導(dǎo)師角色適應(yīng)

一個人在社會生活的不同時間、不同場合、不同環(huán)境總是同時扮演著多重角色，都有自己的角色關(guān)系和要求，都要努力發(fā)揮與其地位相適應(yīng)的作用，以體現(xiàn)自己應(yīng)有的價值和意義。臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師除了“導(dǎo)師”這一角色，同時身兼“醫(yī)生”這一角色，比其他一般導(dǎo)師面臨更多的壓力，但不能因此出現(xiàn)角色偏頗，導(dǎo)師這一行為有機體在承擔(dān)“導(dǎo)師”這一角色后，導(dǎo)師應(yīng)該滿足社會、研究生對自己處在導(dǎo)師地位的“導(dǎo)師”行為的期待，按照導(dǎo)師的角色定位及要求做好“育人”工作，完善能力結(jié)構(gòu)。

三、社會系統(tǒng)：建設(shè)的措施

社會系統(tǒng)組織著社會互動中的個人或群體，使之處于一定的相互關(guān)系之中。導(dǎo)師隊伍建設(shè)不是孤立、單一的，而是彼此之間互相聯(lián)系的。主要體現(xiàn)在導(dǎo)師與學(xué)生的互動過程中，體現(xiàn)在導(dǎo)師培訓(xùn)過程中。

1.加強導(dǎo)師與學(xué)生的互動

“親其師，方能信其道”，越是學(xué)識淵博、師德高尚的導(dǎo)師，研究生就會越信任、越能接受他的學(xué)問之道與處事之道。故導(dǎo)師與學(xué)生的互動尤顯重要，對臨床學(xué)術(shù)學(xué)位研究生而言，與導(dǎo)師互動還比較多，但對專業(yè)學(xué)位研究生而言，由于“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生須參加為期33個月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)生主動與導(dǎo)師的聯(lián)系機會較少，使得研究生同吃“大鍋飯”或者開啟“散養(yǎng)”模式?！惫蕦I(yè)學(xué)位研究生而言，導(dǎo)師應(yīng)加強與學(xué)生聯(lián)系，依據(jù)學(xué)生個人情況因人而異地制定“個性化”培養(yǎng)計劃。

2.加強對導(dǎo)師的培訓(xùn)

任何導(dǎo)師都不是天生可以當(dāng)好一個導(dǎo)師的，導(dǎo)師培訓(xùn)就成為必要的制度。首先，培訓(xùn)內(nèi)容上“不能偏重于業(yè)務(wù)培訓(xùn)而忽視對導(dǎo)師教育教學(xué)能力的培養(yǎng)。應(yīng)在重視政策解讀、研究生學(xué)術(shù)能力培養(yǎng)方法的基礎(chǔ)上，強化研究生道德教育、心理疏導(dǎo)、學(xué)術(shù)規(guī)范教育等方面的培訓(xùn)。”通過培訓(xùn)，使導(dǎo)師懂得國家相關(guān)研究生培養(yǎng)政策，從有經(jīng)驗的導(dǎo)師身上吸取研究生培養(yǎng)的相關(guān)經(jīng)驗教訓(xùn)。其次，針對臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師較忙的特點，培訓(xùn)方式上，可以采取線上培訓(xùn)和線下培訓(xùn)相結(jié)合;職前培訓(xùn)和職后教育培訓(xùn)相結(jié)合。通過研討、學(xué)術(shù)報告、專題教育、導(dǎo)師論壇、模擬指導(dǎo)等多種方式提高導(dǎo)師的指導(dǎo)水平。

四、文化系統(tǒng)：建設(shè)的保障

文化系統(tǒng)由規(guī)范、價值觀、信仰及其他一些與行動相聯(lián)系的觀念構(gòu)成，是一個具有符號性質(zhì)的意義模式系統(tǒng)。導(dǎo)師隊伍建設(shè)在發(fā)展的過程中，組織的氛圍、組織的價值觀是逐步形成的，是存在于組織體內(nèi)的，這種文化的核心價值觀是需要提煉的，靠導(dǎo)師群體去提煉，并能保證得到每個導(dǎo)師的認(rèn)可，有了共同的價值觀，就可以以此來制定和執(zhí)行各項制度和標(biāo)準(zhǔn)、以此來指導(dǎo)每個導(dǎo)師的行動和規(guī)范導(dǎo)師的行為。

1.構(gòu)建正確價值觀

引導(dǎo)導(dǎo)師堅持正確的政治方向，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，在日常的導(dǎo)師培訓(xùn)過程中，應(yīng)加入思想政治學(xué)習(xí)內(nèi)容和導(dǎo)師的師德師風(fēng)學(xué)習(xí)，不斷提高導(dǎo)師隊伍的思想覺悟、道德水平和作風(fēng)行為，增強遵守醫(yī)德規(guī)范的自覺性。面對新冠肺炎疫情醫(yī)務(wù)人員臨危不懼，勇往直前，成為當(dāng)之無愧的國之肝膽，這正是我國醫(yī)務(wù)人員正確價值觀的體現(xiàn)。高校應(yīng)為導(dǎo)師多提供人文知識的學(xué)習(xí)平臺，開展人文知識講座等。

2.完善規(guī)章制度建設(shè)

首先需要建立嚴(yán)格、靈活的遴選引進(jìn)機制，導(dǎo)師遴選機制關(guān)系到整個導(dǎo)師團隊的整體水平和整體素質(zhì)，導(dǎo)師遴選因注重導(dǎo)師的年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)等。其次建立多層次全方位的培訓(xùn)機制，對導(dǎo)師要注重培養(yǎng)和關(guān)懷，杜絕出現(xiàn)重引進(jìn)、輕培養(yǎng)的局面。再者實行開放、流動的激勵保障機制，堅持和完善評估考核機制，規(guī)范和落實優(yōu)勝劣汰機制，對研究生導(dǎo)師要不斷提高待遇、提供晉升機會，杜絕因?qū)W校政策和個人價值實現(xiàn)等原因?qū)е缕毡樾缘娜瞬帕魇А?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1]候均生.西方社會學(xué)教程[M].天津：南開大學(xué)出版社，2010：175.

基金項目：全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會課題，課題編號：C-YX20190503-02。