物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙效果觀察

龐俊娣

摘要：目的：分析討論物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙的效果，以期為髕骨骨折患者的治療提供相應(yīng)的參考。方法：選取2018年1月-2019年6月在本住院治療的髕骨骨折術(shù)后功能障礙的患者50名，將50例患者進(jìn)行編號，編號之后采用電腦的隨機(jī)數(shù)字分組法將50例患者均分為兩組，每組25人，分別是接受物理療法的對照組和接受物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的實(shí)驗(yàn)組，通過不同的治療方法治療后，對兩組患者的治療有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的患者的治療有效率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，兩組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙的效果較好，值得使用和推廣。

關(guān)鍵詞：物理療法;運(yùn)動(dòng)康復(fù);髕骨骨折;功能障礙;效果

髕骨是在膝關(guān)節(jié)前方的一塊籽骨，它是上連股四頭肌的人體內(nèi)最大的一塊籽骨，下方跟髕腱相連。骨折是指骨的連續(xù)性以及完整性的中斷，髕骨骨折也就是髕骨連續(xù)性和完整性中斷。引起髕骨骨折的原因一般來說是外傷，比如膝關(guān)節(jié)前方的撞擊傷，跌倒在石板上、在地上，大部分是因?yàn)橥鈧?，也有一小部分的患者是因?yàn)殚g接傷，也就是因?yàn)榧∪鈴?qiáng)烈收縮引起髕骨撕裂骨折[1-2]。本文主要是通過對比研究來討論物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙的效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果目的匯報(bào)如下。

一、資料及方法

（一）一般資料

以2018年1月到2019年6月為時(shí)間段，選取本時(shí)間段內(nèi)在本住院治療的髕骨骨折術(shù)后功能障礙的患者50名，把50名患者按照序號進(jìn)行編號，之后采用抽簽法將50名患者分組，25人一組，分別是接受物理療法的對照組和接受物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的實(shí)驗(yàn)組，對比兩組患者的一般資料和病情資料，P>0.05;在實(shí)施此項(xiàng)研究前將實(shí)驗(yàn)過程和目的告知患者及其家屬，50名患者及家屬表示知情且自愿在知情同意書上簽字。

（二）方法

接受物理療法的對照組25名患者主要采用通過藥物和儀器治療，實(shí)驗(yàn)組的患者接受物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療：早期治療若非手術(shù)而通過石膏治療，可鍛煉股四頭肌，因石膏固定無法鍛煉膝關(guān)節(jié)，需指導(dǎo)患者進(jìn)行間歇性股四頭肌鍛煉。若通過手術(shù)治療內(nèi)固定牢固，通常術(shù)后24h進(jìn)行屈膝或伸膝鍛煉，指導(dǎo)患者屈膝可躺在床上進(jìn)行直腿抬高，抬高后再彎下，進(jìn)行肌力鍛煉，預(yù)防骨折后肌肉萎縮。亦可坐在床沿踢腿，早期為免負(fù)重踢，兩周或三周后增加重量。局部患肢減負(fù)重下蹲，單腿或手扶物體向下，局部深蹲或踢腿[3-4]。

（三）觀察指標(biāo)

對照組和實(shí)驗(yàn)組采用了不相同的治療方式治療之后，評價(jià)統(tǒng)計(jì)患者的治療有效率，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀在治療以后基本緩解，此為顯效;患者癥狀在治療后比治療前好轉(zhuǎn)明顯，此為有效;患者癥狀在治療后與治療前相比無明顯的變化，此為無效，定義顯效和有效患者所占比例為總體有效。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.00處理此次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若p<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

以表1是兩組患者的治療效果對比。

如表1可知，實(shí)驗(yàn)組的25名患者的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

髕骨對保護(hù)膝關(guān)節(jié)很重要，它可以避免股四頭肌腱與股骨髁軟骨面摩擦，也參與伸膝功能;也維持膝關(guān)節(jié)作用時(shí)穩(wěn)定性，防止膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度活動(dòng)的功能，以及增加膝關(guān)節(jié)回轉(zhuǎn)能力的功能[5]。因此對于髕骨骨折術(shù)后功能障礙的患者的治療尤其重要，本文就通過對比研究探討出物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙的效果較好，其有效率較高，值得使用并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳春利.物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙效果觀察[J].雙足與保健，2018，27 （24）：37-38.DOI：10.19589/ j.cnki. issn1004-6569.2018.24.037.

[2]賀春俠.探討物理療法與運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療用于髕骨骨折患者術(shù)后功能障礙治療中的臨床效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24 （24）：78-80.DOI：10.13214/j.cnki.cjotadm. 2016.24.047.

[3]龔麗.物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療髕骨骨折術(shù)后功能障礙[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10 （16）：43-43，46.

[4]李圣節(jié)，李飛，王瑞等.視覺反饋下肌肉能量技術(shù)對膝骨關(guān)節(jié)炎和髕骨骨折患者功能的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，31 （6）：670-673.DOI：10.3969/j.issn.1001-1242. 2016.06.011.

[5]郭二鵬，李寬新，李建柱等.空心拉力釘和克氏針張力帶治療髕骨骨折療效的Meta分析[J].吉林大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2015，41 （3）：606-611.DOI：10.13481%.