“健康中國”背景下醫(yī)教人員體質健康調查分析

傅科其

摘? 要? 本調查對浙江中醫(yī)藥大學的100名醫(yī)教人員進行身高、體重、肺活量、臺階測試、坐位體前屈等項目的測試，按照《中國成年人體質測定標準》對所測項目進行評價，對所得數(shù)據進行統(tǒng)計分析。其目的在于洞悉浙江中醫(yī)藥大學醫(yī)教人員體質的健康情況，以為改善醫(yī)教人員體質健康水平提供參考依據。結果顯示，100名醫(yī)教人員中有20人的體質健康水平不合格，優(yōu)秀及良好率僅為31%，40%的醫(yī)教人員存在超重或肥胖問題;心肺功能、柔韌性、力量、反應和平衡能力均隨著年齡增長而逐漸下降。此調查反映出浙江中醫(yī)藥大學醫(yī)教人員體質健康狀況堪憂，醫(yī)教人員自身及相關單位應采取相應措施激勵醫(yī)教人員開展健康活動，提升自身的體質健康水平。

關鍵詞? 醫(yī)教人員? 體質健康? 調查? 分析

中圖分類號：G804? ?文獻標識：A? ? ?文章編號：1009-9328（2020）09-046-04

體質健康是人類生產以及生活的重要基礎。2016年，國務院在頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出要讓全民共享健身運動，使人們在科學的健身活動中達到促進身心健康的目的[1]。在當今建設“健康中國”的大背景下，全民健身與全民健康的深度融合成為了加速提高人們健康水平及生活質量、全面建成小康社會、實現(xiàn)中國夢的重要途徑。近年來的研究表明[2-4]，我國大學生、高校教師體質健康狀況不容樂觀，體育鍛煉人口比例較低，不及發(fā)達國家水平;現(xiàn)有研究多集中于青少年、大學生等人群，較少關注成年人。醫(yī)教人員這一特殊群體擁有著醫(yī)務工作者和高校教職工的雙重身份，他們一方面需治病救人，另一方面又要培養(yǎng)未來的醫(yī)務人員，面臨著醫(yī)院、學校、社會給予的多重壓力，其體質健康狀況如何也是非常值得研究的課題。因此，本研究旨在調查醫(yī)教人員體質健康情況，分析其目前健康狀況，為改善其體質健康水平提供參考依據。

一、對象和方法

（一）調查對象

隨機選取浙江中醫(yī)藥大學三個附屬醫(yī)院的醫(yī)教人員100名作為調查對象，男女各50名。

（二）調查方法

1.文獻分析法

檢索中國知網數(shù)據庫（CNKI）、PubMed、Embase等中英文數(shù)據庫，同時查閱相關部門頒布實施的有關文件、政策、決議和法規(guī)等，了解和掌握當前國內外最新研究發(fā)展動態(tài)，為本研究的設計框架和構建思路提供有力的支持，把握研究領域的發(fā)展趨向。

2.體質測試法

按照《中國成年人體質測試標準》相關實施辦法，采用統(tǒng)一的測試人員，統(tǒng)一的測試儀器對調查對象進行測試，測試的項目包括：身高、體重、反應時、握力、肺活量、閉眼單腳站立、俯臥撐（男）、仰臥起坐（女）、縱跳、坐位體前屈、臺階指數(shù)。不同年齡層次測試項目根據《中國成年人體質測試標準》而定。

3.問卷調查法

調查工具主要以問卷形式進行，調查內容主要包括調查對象的年齡、性別、婚姻狀況、職稱、職務、一周鍛煉次數(shù)等。

（三）統(tǒng)計方法

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析，其中計量資料用（`x±s）表示;兩組獨立樣本的總體均數(shù)比較用t檢驗，多組獨立樣本的總體均數(shù)比較用方差分析;計數(shù)資料用[n（%）]表示，進行X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

（四）質量控制

在填寫問卷前向調查對象說明本研究的目的、意義、內容及問卷填寫要求，問卷采用現(xiàn)場發(fā)放、現(xiàn)場填寫、現(xiàn)場回收的方式，收回的問卷由兩名課題組成員錄入、核對。身高、體重、肺活量等項目的測量均由一名調查員測量完成，在進行測量前調查員經過培訓，掌握測量方法。

二、結果

（一）一般資料分析

研究共測試醫(yī)教人員100名，收回有效問卷100份，其中男性、女性各50名;平均年齡（43.19±9.37）歲;婚姻狀況已婚者居多占96%，未婚者占4%;中級職稱48名，副高級職稱28名，正高級職稱24名。

（二）醫(yī)教人員體質健康測量結果分析

1.體質測試綜合等級分析

根據《中國成年人體質測試標準》，單項評分采用5分制，計為“1～5分”，綜合等級根據各單項評分之和確定，分為“優(yōu)秀、良好、合格、不合格”四個等級。本研究體質測試綜合等級結果如表1，合格及以上等級為80人，不合格率為20%。

2.身體形態(tài)特征結果分析

體重指數(shù)（Body Mass Index，BMI）=身高/體重2，是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。亞洲人群BMI≥24診斷為超重，BMI≥27.9即為肥胖。本研究中男性20人BMI達到超重標準，超重率為40%，3人肥胖，肥胖率為6%;女性17人超重，超重率為34%;40%的醫(yī)教人員存在超重或肥胖問題，情況不容樂觀，詳見表2。

3.身體機能特征結果分析

肺活量的大小反映了肺的容積和肺的擴張能力以及體育鍛煉的水平。本研究中男性平均肺活量值為3957.64ml，女性平均肺活量值為2817.82ml，高于中國成年人平均肺活量。臺階指數(shù)是利用上、下一定高度臺階所持續(xù)的運動時間與運動后心率的恢復時間之比來計算指數(shù)，從而用來評價心血管系統(tǒng)對運動負荷的反應，指數(shù)越大則表明心血管機能越好。測試結果顯示，38%的被調查者臺階指數(shù)處于2分（較差）及以下水平，說明部分大學醫(yī)教人員心血管機能相對較差，需引起相關的重視，詳見表3。

4.身體素質特征結果分析

身體素質特征測試項目包括坐位體前屈、握力、反應時和閉眼單腳站立，20～39周歲年齡組增加俯臥撐/仰臥起坐（男/女）和縱跳兩個項目。坐位體前屈是反映人體軀干和下肢各關節(jié)可能達到的活動幅度，以及下肢肌群、韌帶的伸展性和彈性的重要指標，測試值越大則表明柔韌性越好;握力反映人體力量素質，是體適能的重要組成成分，測量值越大表明力量素質越好;反應時測試人體對變化信號的反應速度，從而評價機體神經系統(tǒng)動態(tài)，測量值越小則表明機身神經系統(tǒng)動態(tài)反應能力越好;閉眼單腳站立試主要反映人體的平衡能力，堅持時間越久表明平衡能力越好。測試結果顯示男、女性醫(yī)教人員柔韌性、力量素質、反應能力和平衡能力均隨著年齡的增加逐漸下降，詳見表4。

（三）不同特征醫(yī)教人員體質健康測試結果比較

研究發(fā)現(xiàn)，不同職稱、一周鍛煉次數(shù)會影響醫(yī)教人員體質健康，體質健康得分具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），結果見表5。

三、討論

（一）醫(yī)教人員體質健康狀況

研究結果顯示，20%的醫(yī)教人員的體質健康測試結果不合格，優(yōu)秀及良好率僅為31%，醫(yī)教人員體質健康狀況堪憂。超過40%的醫(yī)教人員的BMI指數(shù)超過了正常范圍;近40%的醫(yī)教人員心肺功能較差，且隨著年紀的增長功能下滑得會更加嚴重。不管是男性還是女性醫(yī)教人員，其柔韌性、力量素質、神經系統(tǒng)動態(tài)反應能力和平衡能力均會隨著年齡的增加呈下降趨勢，尤其是柔韌性和平衡能力下降尤其明顯。25%的醫(yī)教人員從不鍛煉，30%的醫(yī)教人員偶爾進行一次鍛煉，這可能與醫(yī)教人員擁有著醫(yī)務工作者和高校教職工的雙重身份，面臨著醫(yī)院、學校、社會給予的多重壓力，繁重的壓力使得他們平日疏于鍛煉有關。超重及肥胖易引發(fā)心血管病等多種慢性疾病，廣大醫(yī)教人員應重視肥胖問題，通過改善飲食、運動等方法來控制體重。此外，平衡能力的下降是引起老年人發(fā)生跌倒的重要原因[5]，應引起廣大醫(yī)教人員的注意。

（二）醫(yī)教人員體質健康影響因素分析

研究結果顯示，職稱和一周鍛煉次數(shù)會影響醫(yī)教人員體質健康水平，職稱越高、一周鍛煉次數(shù)越少的醫(yī)教人員體質健康水平越差;反之，則越好，這與馮可盟[6]研究結果一致。分析原因，職稱高的醫(yī)教人員相較于職稱低的醫(yī)教人員承擔的責任、工作越重，其空閑時間越少，沒有時間鍛煉是導致鍛煉次數(shù)少甚至不鍛煉的常見主訴。適時有效的體育鍛煉可以提高體質健康，因此改善高校醫(yī)教人員的工作狀態(tài)和提高其對體力活動不足導致的不健康問題的認知是非常有必要的。男性20～39周歲組醫(yī)教人員體質健康水平與職稱高低無關（P>0.05），這可能是因為該組副高職稱僅有一人，存在一定的偏倚。研究中還發(fā)現(xiàn)，年齡和性別也是影響體質健康的因素，隨著年齡的增長，人體各方面機能均呈現(xiàn)下降退化趨勢;男性體質健康普遍好于女性，這可能與男性天生好動，而女性較多生來文靜，且男性的各項身體素質與運動天賦優(yōu)于女性有關。文獻中也提及，男女在身體形態(tài)、技能水平、運動素質等方面存在明顯的區(qū)別和各自的特點[7]，如男性普遍力量較好，而女性柔韌協(xié)調性強于男性。

（三）建議

1.定期進行體質健康測試，建立體質健康檔案

體質健康測試是衡量人群體質和健康狀況的一個重要參考指標，制定針對某一人群健康促進規(guī)劃并進行有效的行為干預是改善其體質和健康狀況的重要手段。學校及附屬醫(yī)院規(guī)定每年在固定的時間里對每一位醫(yī)教人員進行體質健康測試，建立體質健康檔案，讓醫(yī)教人員清楚了解自身體質健康水平，知曉自身問題所在，督促其進行運動鍛煉，從而達到提高體質水平的目的[8]。

2.積極開展體質健康活動

校工會和醫(yī)院工會積極組織開展文體活動，每周定期對職工免費開放體育場館，增加職工的課外鍛煉時間，并安排專業(yè)人員對其進行指導，提出針對性的個人運動處方。研究表明，運動處方可有效改善國民體質測定標準中的各項指標，使醫(yī)教人員的身體形態(tài)、機能以及素質得到顯著的優(yōu)化，減少脂肪含量，為提高身體素質產生積極影響[9]。同時，可開展多群眾、多層面、多樣化的文體活動，如登山、毅行、羽毛球、網球等各類比賽，并設立一定的獎勵以吸引和鼓勵廣大職工積極參加，使他們能在活動中增強自身體質、愉悅身心，在實踐活動中努力提升自己。

3.督促醫(yī)教人員形成良好的生活習慣

醫(yī)教人員身為醫(yī)務工作者，盡管十分清楚良好的生活習慣與方式對自身健康的重要性，但是由于職業(yè)本身的特殊性，長時間的站立、飲食不規(guī)律、長時間超負荷的工作量還是會對其體質健康造成嚴重影響。學校及醫(yī)院應引導職工分析自身健康和體質狀況，認清自己生活方式中存在的各種不合理因素，使他們自覺改正長期以來已形成的不良生活習慣與方式，真正認識到提高自身體質健康水平的必要性與重要性。

四、小結

綜上所述，目前醫(yī)教人員體質健康狀況堪憂，醫(yī)教人員應認識到提升自身體質健康水平的重要性，樹立正確的健康觀和科學健身意識，在日常工作生活中合理安排鍛煉，促進健康。醫(yī)院及學校可采取相應措施激勵醫(yī)教人員參與健康活動，定期進行體質健康測試，建立體質健康檔案，督促其進行運動鍛煉，從而提升醫(yī)教人員體質健康水平。

參考文獻：

[1]中共中央，國務院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm.

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[4]惠娟.大學生體質健康狀況調查與分析[J].科技視界，2020（01）：99-101.

[5]陳海蓮，陳曦，華海平，等.老年住院患者跌倒傷害的危險因素研究[J].護理與康復，2020，19（09）：15-18.

[6]馮可盟.高校教工體力活動的現(xiàn)狀及其對體質健康的影響研究[D].陜西師范大學，2018.

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[8]袁祖希.山西省人民政府駐廣州辦事處員工身體活動狀況調查[D].成都：成都體育學院，2015.

[9]張夷.運動處方的實施對國民體質測定標準指標的影響[J].當代體育科技，2017，7（22）：235-236.

浙江中醫(yī)藥大學體育部

★項目名稱：高校訪問學者教師專業(yè)發(fā)展項目，項目編號：FX2017026。