標(biāo)準(zhǔn)化帶教計(jì)劃在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

摘要：目的：探討標(biāo)準(zhǔn)化帶教計(jì)劃應(yīng)用于臨床護(hù)生實(shí)踐教學(xué)中的效果。方法：隨機(jī)將100名護(hù)理專業(yè)學(xué)生分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各50名。對(duì)照組采用傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教方法，實(shí)驗(yàn)組采取標(biāo)準(zhǔn)化帶教計(jì)劃護(hù)理教學(xué)模式教學(xué)。比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組出科理論考試成績(jī)、操作考試成績(jī)與綜合能力，調(diào)查實(shí)習(xí)臨床護(hù)生對(duì)本教學(xué)模式認(rèn)可度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)理論考試、操作考試成績(jī)、綜合能力分?jǐn)?shù)分別為89.99±2.41分，91.33±20.03分與22.46±2.73分，高于對(duì)照組的74.01±6.69分，81.66±3.52分與14.54±2.79分，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.實(shí)驗(yàn)組護(hù)生完全適用教學(xué)模式（87.0%）、學(xué)習(xí)興趣也有較大提升（86.0%）、教學(xué)重點(diǎn)便于掌握程度（83.0%）與臨床目標(biāo)達(dá)到程度（86.0%）四個(gè)方面認(rèn)可程度全部高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中，采取標(biāo)準(zhǔn)化臨床帶教計(jì)劃教學(xué)模式，可以使教師帶教更加規(guī)范，有利于提高護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的理論與操作水平，同時(shí)提高了臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生對(duì)教師教學(xué)認(rèn)可度，能顯著增強(qiáng)帶教效果。

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化帶教計(jì)劃;實(shí)習(xí);護(hù)理教學(xué)

護(hù)理臨床教學(xué)為護(hù)理專業(yè)教育的主要階段，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生可以將理論知識(shí)和實(shí)踐有效結(jié)合，是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生現(xiàn)實(shí)工作能力的至關(guān)重要一環(huán)。怎樣才能做好護(hù)理專業(yè)學(xué)生帶教工作，已經(jīng)成為護(hù)理臨床教學(xué)中一個(gè)新型課題，需要我們積極探索更有效的帶教方法。本文選取2019年2月—2020年2月在我院基本外科實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名，觀察討論采用標(biāo)準(zhǔn)化臨床帶教計(jì)劃教學(xué)模式效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.一般資料。我院基本外科實(shí)習(xí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名，均為女生，年齡1820歲，全部為護(hù)理專業(yè)學(xué)生。分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各50名，實(shí)習(xí)時(shí)間全部為6周。兩組實(shí)習(xí)生年齡、一般資料、入科摸底成績(jī)比較，無(wú)顯著差異均，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組實(shí)習(xí)生臨床帶教老師資質(zhì)同等。

2.教學(xué)方法。對(duì)照組：采取傳統(tǒng)臨床護(hù)理帶教方法。入科后由帶教老師總體介紹基本外科布局及整體環(huán)境，常備物品、存放的儀器，護(hù)士基本儀表要求、作息時(shí)間，之后分派與具備帶教資質(zhì)的臨床護(hù)士一對(duì)一式帶教。實(shí)驗(yàn)組：采取標(biāo)準(zhǔn)化帶教計(jì)劃帶教模式。（1）安排實(shí)習(xí)時(shí)間：護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)入基本外科科當(dāng)日采取統(tǒng)一作病區(qū)環(huán)境介紹，物品常用狀態(tài)、存放的儀器，護(hù)士應(yīng)有儀表、制度與作息，這些讓醫(yī)院護(hù)理部帶教教師進(jìn)行，之后將護(hù)理專業(yè)學(xué)生全部分配各科室具備帶教資質(zhì)的護(hù)士，一對(duì)一進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)。每個(gè)實(shí)習(xí)生每星期1次時(shí)間1小時(shí)統(tǒng)一進(jìn)行科室教學(xué)老師準(zhǔn)備的小講課和本科室?？撇僮骷寄苁谡n，最后進(jìn)行普通大外科專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。一個(gè)半月后進(jìn)行一對(duì)一的專業(yè)操作考核。（2）統(tǒng)一授課：每星期四下午2點(diǎn)30分至4點(diǎn)30分，所有科室的實(shí)習(xí)生進(jìn)行每星期一次的實(shí)習(xí)組專業(yè)知識(shí)討論學(xué)習(xí)，這類統(tǒng)一臨床教學(xué)能把學(xué)生課堂所學(xué)理論知識(shí)強(qiáng)化，立即整改普通外科那些不正確的操作方法，可以使實(shí)習(xí)生真正做到理論與實(shí)際操作完美結(jié)合。偶爾可以挑選一名學(xué)生進(jìn)行示教并進(jìn)行講解示范，其他學(xué)生觀看后指出操作的不足之處，相互討論，由指導(dǎo)教師做總結(jié)和評(píng)價(jià)。

3.指標(biāo)與評(píng)價(jià)。（1）臨床理論河操作考試成績(jī)：實(shí)習(xí)技術(shù)后的理論專業(yè)出科試題由本科室具備出題資質(zhì)的教師出題，根據(jù)考試難易程度出三套試卷，實(shí)習(xí)護(hù)生隨機(jī)領(lǐng)取試卷，試卷全部為半分之。實(shí)習(xí)出科操作考核抽考兩項(xiàng)外科護(hù)理操作，從鋪麻醉床、外科換藥、甲狀腺癌術(shù)后常規(guī)并發(fā)癥觀察和護(hù)理操作中抽考一項(xiàng)，從外科手術(shù)器械傳遞、胸腔閉式引流的護(hù)理、手術(shù)中無(wú)菌操作中抽考一項(xiàng)，操作滿分100分，理論和操作考核成績(jī)的平均成績(jī)?yōu)樽罱K考試成績(jī)。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)與率表示，實(shí)驗(yàn)組組和對(duì)照組之間比較采取x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s表示，觀察組和對(duì)照組之間比較采取t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.實(shí)驗(yàn)組理論出科考試和操作出科考核分?jǐn)?shù)與綜合動(dòng)手能力分?jǐn)?shù)全部高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)影響因素評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)形式適用較好、大幅度提升學(xué)習(xí)的興趣、方便掌握內(nèi)容重點(diǎn)和全部達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)四個(gè)方面評(píng)價(jià)全部比對(duì)照組高，差異顯著，全部具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

常規(guī)的臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)帶教形式，有時(shí)缺乏專業(yè)特色[4]，實(shí)習(xí)內(nèi)容也可能因?yàn)獒t(yī)院的實(shí)際情況不同而有存在很大的差異，實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果有事差強(qiáng)人意，不能有效滿足現(xiàn)代臨床對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際需求。想要大幅度提高實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)效果并且達(dá)到護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)大綱的具體要求，就要制定切實(shí)可行的護(hù)理專業(yè)臨床帶教計(jì)劃，方可達(dá)到實(shí)際并且確定的實(shí)習(xí)效果。標(biāo)準(zhǔn)臨床帶教的計(jì)劃護(hù)理專業(yè)臨床帶教中有不可替代的優(yōu)勢(shì)，能夠?qū)⒆o(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)大綱和學(xué)生臨床實(shí)習(xí)具體情況完美結(jié)合，可以使實(shí)習(xí)生明確實(shí)習(xí)的知識(shí)目標(biāo)和情感目標(biāo)，極大地提高了實(shí)習(xí)生的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)效率，在實(shí)習(xí)過(guò)程中將理論知識(shí)和實(shí)際操作無(wú)縫結(jié)合，為臨床對(duì)實(shí)習(xí)生的出科考核提供了有力依據(jù)。研究的結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)理論考試、操作考試成績(jī)、綜合能力分?jǐn)?shù)全部高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)影響因素評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)形式適用較好、大幅度提升學(xué)習(xí)的興趣、方便掌握內(nèi)容重點(diǎn)和全部達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)四個(gè)方面評(píng)價(jià)全部比對(duì)照組高，差異顯著，全部具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外，臨床帶教教師可以將倫理、法律、道德、突發(fā)事件應(yīng)急處理能力等方面內(nèi)容和知識(shí)融入教學(xué)，為國(guó)家和社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：劉立飛（1986-），男，內(nèi)蒙古通遼人，講師，就職于河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系，主要研究方向：外科護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、護(hù)理教育教學(xué)。