郭述真
正常情況下,子宮內(nèi)膜是老老實(shí)實(shí)地待在子宮腔內(nèi)的,醫(yī)學(xué)稱其“在位內(nèi)膜”。倘若子宮內(nèi)膜“跑”到子宮腔以外的部位,則稱其為“異位內(nèi)膜”。
不論“在位”還是“異位”,子宮內(nèi)膜都會(huì)受到卵巢激素的影響,發(fā)生周期性變化,有增殖期、分泌期、月經(jīng)期,會(huì)發(fā)生脫落、出血。不同的是,“在位者”走的是正道,月經(jīng)血經(jīng)由陰道流出體外;而“異位者”會(huì)出現(xiàn)在不同的部位,會(huì)擾亂該部位組織器官的功能,導(dǎo)致相鄰器官的相互粘連,引發(fā)疼痛、月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙以及不孕等,成為一種變化多端的疾病——子宮內(nèi)膜異位癥?!奥殉睬煽肆δ夷[”是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,多見于生育年齡的婦女,以30~45歲居多,發(fā)病率在80%左右,且有逐年增多的趨勢(shì),已經(jīng)成為一種常見的、高發(fā)的婦科疾病。
子宮內(nèi)膜是如何“入侵”卵巢,并形成“巧克力囊腫”的?目前比較公認(rèn)的學(xué)說之一是“子宮內(nèi)膜種植學(xué)說”。子宮的左右各有一條輸卵管,它是連接子宮和卵巢的“浮橋”,其重要的生理功能便是輸送過往的精子、卵子以及受精卵,沒有這一通道,孕育生命的過程將受到阻隔。然而有了這一通道,在一定的條件下,子宮內(nèi)膜便可以隨著月經(jīng)血,通過“浮橋”逆流至最近的“鄰居家”──卵巢,這樣一來,子宮內(nèi)膜便仰仗自身的生長(zhǎng)能力“種植”其內(nèi)。
做好月經(jīng)期保健,確保經(jīng)血暢通,防止經(jīng)血逆流。月經(jīng)前后,尤其月經(jīng)期一定要避免性生活,認(rèn)為月經(jīng)期性生活能夠懷孕是非常不科學(xué)的,且這樣極易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器炎癥等疾病的發(fā)生。
適齡結(jié)婚,適齡生育。尤其不可將人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)作為避孕的措施,宮腔操作可增加罹患子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)。不論采用何種方法終止妊娠,都是避孕失敗后不得已而為之的補(bǔ)救措施,除非有醫(yī)學(xué)指征。
認(rèn)真進(jìn)行孕期保健,減小妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生概率,及時(shí)控制合并癥。要有信心在醫(yī)生的指導(dǎo)下順利經(jīng)陰道分娩,避免不必要的剖宮產(chǎn),規(guī)避醫(yī)源性風(fēng)險(xiǎn)。
放松心情,規(guī)律起居,強(qiáng)身健體,增強(qiáng)肌體免疫力?;楹蟊M早懷孕,產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。凡有痛經(jīng)、性交疼痛且有進(jìn)行性加重的現(xiàn)象,以及婚后有正常的夫妻生活,但一年未能懷孕者,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
(阿利摘自《祝你健康》2020年6期)