有胎停育史，就要檢查胎兒染色體嗎

唐麗

去年剛剛結(jié)婚的小陶，迫于家中老人的壓力，不得不剛一結(jié)婚便開始備孕。天遂人意，今年年初小陶順利懷孕。只可惜，在孕7周的時候，突然胚胎停止發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。當(dāng)時，小陶覺得自己以后還有懷孕的機(jī)會，便沒有在意。然而，7月初的時候，小陶因?yàn)樵陆?jīng)推遲十多天去做檢查，得知已經(jīng)懷孕8周，只可惜醫(yī)生仍說胚胎發(fā)育得不好。醫(yī)生問她：“你之前就已經(jīng)有過一次胚胎停育史，為什么這次還這么粗心大意呢？建議你這次盡快處理，然后將處理后的胚胎組織進(jìn)行染色體檢查，看看到底是什么原因?qū)е碌呐咛ネＳ甭犕赆t(yī)生的話，小陶即害怕又疑惑。那么，什么是染色體檢查呢？

什么是胎兒染色體檢查

正常人體內(nèi)染色體數(shù)量為23對，數(shù)目不對，則顯示染色體異常。染色體異?？砂l(fā)生在任何細(xì)胞中，可表現(xiàn)為染色體數(shù)目異?；蚪Y(jié)構(gòu)異常。當(dāng)前醫(yī)學(xué)上尚未發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確有效的方法治療染色體異常疾病，因此，許多孕婦在懷孕時都會選擇在合適的時期做一些相關(guān)檢查，力求生下一個聰明健康的寶寶。

一般來講，胎兒染色體檢查適用于高齡孕婦、生育過染色體異常兒的孕婦、夫婦一方有染色體平衡易位的孕婦，以及原因不明的胚胎停育、畸胎或有新生兒死亡史的孕婦，孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒異常的孕婦等。

檢查染色體的方法

最常見的染色體檢查方法為羊膜穿刺，用于胎兒染色體及先天性代謝疾病的產(chǎn)前診斷。在孕14～18周時，在超音波導(dǎo)引之下將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮、子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取一些羊水做檢查。胎兒生活在羊水中，其皮膚的上皮細(xì)胞，呼吸道、消化道和泌尿道的細(xì)胞會脫落在羊水中，這些細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)等特殊處理，可進(jìn)行染色體核型分析，能準(zhǔn)確了解胎兒細(xì)胞染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)是否正常，診斷出染色體異常疾病。

此外，便是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展起來的無創(chuàng)DNA檢查。無創(chuàng)DNA檢查是在唐篩的基礎(chǔ)上，若唐篩發(fā)現(xiàn)臨界風(fēng)險，可進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢查。相對于羊膜穿刺有創(chuàng)傷的方法，無創(chuàng)DNA檢查是通過檢測母體外周血中胎兒的游離DNA，檢出率和靈敏度都能達(dá)到97%，是一個很好的檢查方法，尤其適用于高齡、生育過三體患兒高危人群的產(chǎn)前篩查。

除上訴兩種檢測方法以外，還有一種是在胚胎停止發(fā)育以后將流出來的絨毛組織送檢，檢查是否存在胚胎染色體異常情況。一般醫(yī)生會建議有過多種不明原因胎停史的產(chǎn)婦選擇該種檢查方式，以了解造成本次胚胎發(fā)育異常的原因。

值得一提的是，有過相關(guān)病史的育齡期婦女也不必太過擔(dān)心，只要聽從醫(yī)生的安排定期做相應(yīng)的產(chǎn)檢，相信一定能監(jiān)測胎兒的健康狀況，為生下健康聰明的寶寶做保障。