防癌不能忽視環(huán)境因素

盡管大多數(shù)癌癥是由不良生活方式引起，但環(huán)境因素在促發(fā)惡性腫瘤中的作用不容忽視。早在1981年，一份發(fā)表在美國(guó)《國(guó)家癌癥研究所雜志》上的報(bào)告就估計(jì)，約2%的癌癥死亡人數(shù)可歸因于環(huán)境中的污染物暴露。如今專家認(rèn)為，這一比例被低估了，有關(guān)癌癥的環(huán)境危險(xiǎn)因素列表，正在變得越來(lái)越長(zhǎng)。

空氣污染甚于被動(dòng)吸煙

世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在2013年10月17日發(fā)布報(bào)告，首次指出大氣污染“對(duì)人類致癌”，并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物。此前，該組織已將大氣污染中的一些成分認(rèn)定為“一類致癌物”，比如柴油尾氣，但將大氣污染作為整體列入“一類致癌物”，與煙草和石棉等同還是首次。

該報(bào)告稱，有充足證據(jù)顯示，暴露于戶外空氣污染中會(huì)導(dǎo)致肺癌。時(shí)任國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)致癌評(píng)估主管的庫(kù)爾特·斯特拉伊夫認(rèn)為，從成因的普遍性來(lái)看，大氣污染是“最重要的環(huán)境致癌物，甚于被動(dòng)吸煙”。

基于我國(guó)人群的研究顯示，PM2.5濃度每增高10微克/立方米，男女肺癌發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別增加5.5%和14.9%;我國(guó)23.9%的肺癌死亡可歸因于PM2.5污染。

水污染與消化系癌癥最密切

我國(guó)首次證明癌癥高發(fā)與水污染有關(guān)是在2013年。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心專家團(tuán)隊(duì)在淮河流域每個(gè)沿河調(diào)查點(diǎn)，搜集當(dāng)?shù)鼐用耧嬍?、飲水、抽煙、癌癥發(fā)病率和死亡率等數(shù)據(jù)，同時(shí)找到周邊遠(yuǎn)離河道、農(nóng)田灌溉及飲用水源不是淮河水的地方作對(duì)照，3年后發(fā)現(xiàn)，在飲食、煙酒等習(xí)慣相當(dāng)?shù)膬山M人中，研究區(qū)食管癌、胃癌的患病率，相當(dāng)于對(duì)照區(qū)的5倍。

電離輻射對(duì)年輕人影響大

世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站的“癌癥”頁(yè)面中，對(duì)電離輻射的致癌性給出了明確認(rèn)定。電離輻射可能誘發(fā)白血病和多種實(shí)體腫瘤，年輕時(shí)遭受暴露帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更高。生活中較常見的電離輻射包括居住地土壤和建筑材料中的氡氣暴露，其導(dǎo)致的肺癌占總數(shù)的3%至14%。

值得注意的是，紫外線屬于電磁輻射，也是一種常被忽視的癌癥誘因。少量紫外線輻射對(duì)人體內(nèi)生成維生素D是必不可少的，但過(guò)度暴露對(duì)人體具有一定致癌性，可導(dǎo)致所有主要類型的皮膚癌，如基底細(xì)胞癌（BCC）、鱗狀細(xì)胞癌（SCC）和黑色素瘤。因此，少曬日光浴，避免過(guò)度暴露，使用防曬霜和保護(hù)性服裝都是有效的預(yù)防性措施。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）