遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)非洲豬瘟疫情流行病學(xué)特征

崔基賢，于本良，顧貴波，李鳳元，蘭德松，于學(xué)武

（1.遼寧省農(nóng)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心，遼寧沈陽 110164；2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，內(nèi)蒙古通遼 028000）

非洲豬瘟（African swine fever，ASF）是由非洲豬瘟病毒（African swine fever virus，ASFV）引起的一種急性、熱性、接觸性、高度致死性疫病，家豬和野豬對(duì)其均易感，是當(dāng)今危害養(yǎng)豬業(yè)最嚴(yán)重的傳染病之一[1]，因此被世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）列為須通報(bào)動(dòng)物疫病，被我國列為一類動(dòng)物疫病。ASF 自1921年在肯尼亞首次報(bào)道以來，原本一直流行于撒哈拉以南的非洲國家，后于20 世紀(jì)50年代傳入歐洲，70年代傳入南美洲，2007年傳入高加索地區(qū)和俄羅斯[2-3]。目前，俄羅斯疫情仍未得到控制，2017年以來遠(yuǎn)東地區(qū)數(shù)次報(bào)告發(fā)生ASF疫情[4]。

2018年8月，遼寧省沈陽市確診我國首例ASF 疫情[5]。之后，全國范圍內(nèi)陸續(xù)有疫情報(bào)告。截至2020年7月，遼寧省共報(bào)告ASF 疫情20 起。除2 起為運(yùn)輸過程中發(fā)現(xiàn)外，其余18 起均為養(yǎng)殖環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)，涉及24 個(gè)生豬飼養(yǎng)場（戶），其中16起為單一疫點(diǎn)，2 起涉及有較強(qiáng)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的多個(gè)疫點(diǎn)。針對(duì)每起疫情，遼寧省都迅速展開了現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。本研究對(duì)遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)ASF 疫情的流行病學(xué)信息進(jìn)行簡要匯總分析，旨在描述遼寧省ASF 疫情流行病學(xué)特征，為進(jìn)一步有效防控ASF 奠定基礎(chǔ)。

1 方法

1.1 病例定義

1.1.1 陽性豬只 2018年8月至2020年7月，遼寧省報(bào)告養(yǎng)殖環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)的ASF 疫情中，依據(jù)《非洲豬瘟防治技術(shù)規(guī)范》，由中國動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心確診（復(fù)核）為ASFV 陽性的豬只。

1.1.2 陽性場（戶）存在陽性豬只的豬場或生豬養(yǎng)殖戶。

1.2 數(shù)據(jù)來源

針對(duì)每起疫情，均以現(xiàn)場查閱生產(chǎn)數(shù)據(jù)、病死動(dòng)物無害化處理數(shù)據(jù)、保險(xiǎn)數(shù)據(jù)，結(jié)合問卷調(diào)查和訪談的方式，開展緊急流行病學(xué)調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容涉及：疫點(diǎn)所在場（村）基本概況、發(fā)病單元（戶/舍）概況、疫點(diǎn)發(fā)病過程、診斷情況、場內(nèi)傳播情況、周邊野豬及軟蜱分布情況、疫點(diǎn)所在縣易感動(dòng)物生產(chǎn)信息、疫病可能來源、疫病可能擴(kuò)散傳播范圍、疫情處置情況等。

1.3 數(shù)據(jù)分析

將問卷調(diào)查結(jié)果輸入Microsoft Excel 2010 用于進(jìn)一步分析。以場（戶）為基本流行病學(xué)單元，應(yīng)用Microsoft Excel 2010、Q-GIS 3.5.8、R-Studio等軟件，呈現(xiàn)遼寧省ASF 疫情時(shí)間、空間和群間分布特征，統(tǒng)計(jì)發(fā)病率、病死率，分析病毒傳入場內(nèi)的可能途徑。

2 結(jié)果

2.1 時(shí)間分布

遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)共通報(bào)ASF 疫情18 起，涉及24 個(gè)養(yǎng)殖場（戶）。根據(jù)現(xiàn)場緊急流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，依各疫點(diǎn)首例發(fā)病時(shí)間，繪制了遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)ASF 疫情時(shí)間分布曲線（圖1）。我國首例ASF 疫情確認(rèn)時(shí)間為2018年8月3日，但根據(jù)追溯結(jié)果，該疫點(diǎn)的原發(fā)豬場自2018年6月20日起即開始有生豬厭食、發(fā)熱、腹瀉并陸續(xù)死亡。

圖1 遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)ASF 疫情時(shí)間分布曲線

2.2 空間分布

遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)ASF 疫情空間分布詳見圖2。發(fā)生疫情的養(yǎng)殖場點(diǎn)沿京哈高速公路（G1）、沈大高速公路（G15）、盤海營高速公路（G16）和3 條省道公路（S101、S321、S322）兩旁分布，在3 條省道公路兩旁呈現(xiàn)聚集性特征。

2.3 群間分布

從群內(nèi)首發(fā)病例分布情況看，發(fā)生疫情的場（戶）中，首發(fā)病例為母豬的占42%（10/24），為育肥豬的占37%（9/24），不詳?shù)恼?1%（5/24）。從存欄規(guī)模分布情況看，發(fā)生疫情的場（戶）中，存欄＜100 頭的占17%（4/24），存欄100～500頭的占58%（14/24），存欄1 000 頭以上的占25%（6/24）。

2.4 累積發(fā)病率、病死率

涉及疫情的養(yǎng)殖場（戶）內(nèi)，豬只發(fā)病率為0.75%～88.24%，中位數(shù)為20.63%；病死率為21.26%～100%，中位數(shù)為100%。數(shù)據(jù)具體分布情況見圖3。不同規(guī)模疫情場（戶）數(shù)量及場（戶）內(nèi)平均累積發(fā)病率、平均病死率見表1。

2.5 病毒傳入場內(nèi)可能途徑

圖3 遼寧省養(yǎng)殖環(huán)節(jié)ASF 疫情場（戶）內(nèi)累積發(fā)病率和病死率分布

表1 不同養(yǎng)殖規(guī)模疫情場（戶）豬只平均累積發(fā)病率和病死率統(tǒng)計(jì)

現(xiàn)場調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，病毒傳入各疫情場（戶）的可能途徑包括車輛、外來人員機(jī)械攜帶和感染豬調(diào)入。在遼寧省ASF 疫情場（戶）中，由車輛和外來人員機(jī)械攜帶引發(fā)的占92%（22/24），由調(diào)入病豬引發(fā)的占8%（2/24）。追溯調(diào)查發(fā)現(xiàn)，首個(gè)疫點(diǎn)的原發(fā)豬場每天從飯店收購泔水飼喂本場生豬，這提示泔水在早期傳播中起到了重要作用。

在某大型豬場內(nèi)捕獲的蒼蠅、老鼠體內(nèi)均檢測到ASFV 核酸（表2）。雖然沒有證據(jù)表明ASFV可以在蒼蠅、老鼠等體內(nèi)有效復(fù)制，但體表機(jī)械攜帶活病毒而造成小范圍傳播的風(fēng)險(xiǎn)不能排除。

表2 某疫情場豬舍內(nèi)蒼蠅、老鼠樣本采集檢測情況

3 討論

3.1 時(shí)間、空間和群間分布特征

綜合分析時(shí)間分布曲線和空間分布特征，2018年9—10月，疫情在局部地區(qū)呈現(xiàn)時(shí)間和空間聚集性，疫點(diǎn)沿京哈高速公路（G1）、沈大高速公路（G15）和3 條省道公路（S101、S321、S322）兩旁分布。實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，3 條省道公路平時(shí)來往車輛多，車流一直不斷，提示生豬調(diào)運(yùn)是ASF 跨區(qū)域傳播的重要風(fēng)險(xiǎn)因素?，F(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的群間分布結(jié)果表明，各疫點(diǎn)內(nèi)最先發(fā)病的多為母豬、育肥豬等日齡較長、體重較大的豬（79%）。推測原因有兩點(diǎn)：第一，大豬采食量較大，接觸病毒概率較高；第二，仔豬死亡淘汰頻率較高，臨床癥狀和發(fā)病特征易被忽視。具體原因有待進(jìn)一步用現(xiàn)場數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)果驗(yàn)證。

3.2 病毒進(jìn)入遼寧省的時(shí)間追溯

2018年8月，遼寧省發(fā)現(xiàn)我國首例ASF 疫情。此前，我國境內(nèi)從未有ASF 報(bào)告。本研究根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果繪制的時(shí)間分布曲線分析，推測最早發(fā)病時(shí)間可追溯到2018年6月20日，結(jié)合ASF 潛伏期，向前追溯4～19 d，提示感染在2018年6月上旬或中旬就已經(jīng)存在。

3.3 病毒進(jìn)入場內(nèi)的可能途徑

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，泔水飼喂和違規(guī)調(diào)運(yùn)是引起我國首例確診ASF 疫情的重要風(fēng)險(xiǎn)因素[5]。而2018年8月首起ASF 疫情確診后，遼寧省立即禁止泔水喂豬。之后的疫情92%為車輛、器具、人員機(jī)械攜帶病毒傳入引發(fā)，風(fēng)險(xiǎn)因素包括售豬車輛、飼料運(yùn)輸車輛、裝豬籠具、生豬販運(yùn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)理賠人員等。ASF 防控難點(diǎn)之一在于，ASFV 在外界環(huán)境中存活時(shí)間長，對(duì)普通消毒劑抵抗力強(qiáng)，存活能力超強(qiáng)[6-7]；在凍肉、骨髓、血液乃至豬場環(huán)境中可存活3 個(gè)月甚至更長時(shí)間，病原清除難度大[8]。因此，車輛、人員、器具等機(jī)械攜帶的活病毒可沿著整個(gè)生豬價(jià)值鏈傳播。也正因?yàn)槿绱?，全球曾發(fā)生ASF 疫情的60 余個(gè)國家中，僅13 個(gè)（歷時(shí)數(shù)年甚至30 余年）成功根除該病，提示該病的防控不是一蹴而就的[8]。

3.4 病毒在場內(nèi)傳播的特征和可能途徑

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，各疫點(diǎn)發(fā)病率中位數(shù)為20.36%，但病死率中位數(shù)高達(dá)100%?，F(xiàn)場調(diào)查表明，ASF 在場內(nèi)的傳播速度相對(duì)緩慢，與病豬同圈舍共用活動(dòng)場地的其他豬只多通過直接接觸病豬或接觸病豬排泄物而感染，一般在首例發(fā)病后1 周左右開始表現(xiàn)癥狀。而不同圈舍之間的傳播與圈舍物理隔斷設(shè)施的密閉程度有關(guān)，以實(shí)體墻（無縫隙）作為圈舍隔斷設(shè)施的場（戶），以間接接觸傳播為主，由飼養(yǎng)人員、舍內(nèi)工具機(jī)械攜帶將病毒傳播至其他圈舍，因此不同圈舍呈現(xiàn)跳躍式發(fā)病的特征；而以縫隙較大的鐵欄桿等作為圈舍物理隔斷設(shè)施的疫點(diǎn)，直接接觸和間接接觸傳播同時(shí)發(fā)揮作用，首發(fā)病豬所在圈舍相鄰的圈舍往往難以幸免，提示實(shí)體墻等無縫隙隔斷可能是一種場內(nèi)傳播的保護(hù)性因素，這有待進(jìn)一步的流行病學(xué)研究，以提供數(shù)據(jù)支持。在某大型豬場內(nèi)捕獲的蒼蠅、老鼠體內(nèi)均檢測到ASFV 核酸（表2）。雖然沒有證據(jù)表明ASFV可以在蒼蠅、老鼠等體內(nèi)有效復(fù)制，但由其體表機(jī)械攜帶活病毒而造成小范圍傳播的風(fēng)險(xiǎn)不能排除。

3.5 可疑病例發(fā)現(xiàn)至確診時(shí)間間隔對(duì)疫情防控的影響

遼寧省是我國最早發(fā)現(xiàn)ASF 疫情的地區(qū)。疫情發(fā)現(xiàn)之初，雖然之前每年都組織開展ASF 防控相關(guān)的理論和實(shí)踐培訓(xùn)，但由于我國歷史無疫，應(yīng)對(duì)ASF 疫情的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)相對(duì)匱乏，僅中國動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心具備確診能力，且確診之前還需要由省級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測，因此自現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)至實(shí)驗(yàn)室確診間隔時(shí)間較長。特別是首起疫情報(bào)告后，全國各地大量疑似病例樣品短期內(nèi)集中送達(dá)確診實(shí)驗(yàn)室。而樣品運(yùn)輸和實(shí)驗(yàn)室檢測均需要時(shí)間，在此過程中大量疑似疫情無法確定是否應(yīng)采取進(jìn)一步的防控措施。疫情處置過程中，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果通報(bào)越早，越有利于疫情防控，且可以最大限度節(jié)約資源。但早期的實(shí)驗(yàn)室確診程序，客觀上未能滿足早期快速診斷的需求。經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)和考核驗(yàn)收后，省級(jí)和越來越多的地市級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室才具備了ASF 診斷能力?！斗侵挢i瘟應(yīng)急實(shí)施方案（2020年第二版）》明確規(guī)定：“疑似病例樣品經(jīng)省級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或省級(jí)人民政府畜牧獸醫(yī)主管部門授權(quán)的地市級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢，檢出ASF 病毒核酸的，應(yīng)將疑似病例判定為確診病例?！边@大大縮短了確診時(shí)間，促進(jìn)了ASF 疫情的早期診斷和快速處置。

3.6 豬場生物安全的重要作用及關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素管理

遼寧省各疫情場（戶）的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查表明，存欄小于500 頭的生豬飼養(yǎng)場（戶）個(gè)體發(fā)病率顯著高于存欄500 頭以上的豬場，存欄小于500 頭的場（戶）病死率也相對(duì)較高。這種差別提示，ASF 的傳播擴(kuò)散與豬場的生物安全管理水平相關(guān)。存欄較少的散戶和中小規(guī)模豬場普遍缺乏生物安全意識(shí)，管理水平較差；而存欄較多的豬場大多具備一定水平的生物安全觀念和知識(shí)，建立了一些生物安全相關(guān)的管理制度，配備了一些必要的生物安全設(shè)施設(shè)備，對(duì)疫情在場內(nèi)的傳播具有一定的控制作用。但針對(duì)ASF 傳播關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素的管理措施缺失，將導(dǎo)致ASF 的傳入和擴(kuò)散，如泔水飼喂、出豬通道、出豬臺(tái)、外來車輛管理、人員進(jìn)出管理、蒼蠅、老鼠的控制等。