建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相匹配的公共衛(wèi)生體系

周繼業(yè)

習(xí)近平總書記在2020年6月2日主持召開的專家學(xué)者座談會上強(qiáng)調(diào)指出，只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。習(xí)近平總書記的重要論述，既鮮明強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性和緊迫性，又精準(zhǔn)指出推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的目標(biāo)和方向。今年暴發(fā)的新冠肺炎疫情，是新中國成立以來發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。江蘇見事早、研判準(zhǔn)、行動快，堅(jiān)持一手抓疫情防控、一手抓經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，創(chuàng)新推行“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化+鐵腳板”等有效做法，堅(jiān)決筑牢“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”防線，實(shí)現(xiàn)了新冠肺炎確診病例清零、全程“零死亡”。雖然江蘇疫情防控工作取得了階段性成效，但也暴露出江蘇在公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面存在的短板與不足，主要表現(xiàn)為公共衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備不充分，風(fēng)險(xiǎn)防范意識不強(qiáng)，重大疫情預(yù)警決策機(jī)制有漏洞，疾控體系建設(shè)不夠完善，防疫物資保障不夠及時(shí)到位等。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于公共衛(wèi)生體系建設(shè)重要論述，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想和大健康大衛(wèi)生理念，堅(jiān)持人民至上、生命至上，緊密聯(lián)系江蘇實(shí)際，突出問題導(dǎo)向，堅(jiān)持底線思維，全面總結(jié)疫情防控經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，加快建設(shè)與江蘇經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相匹配的公共衛(wèi)生體系，著力提高應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感和生活質(zhì)量。

加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，不斷提升

應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平

構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，關(guān)鍵是堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，積極適應(yīng)群眾健康需求新變化，進(jìn)一步改革完善疾病預(yù)防控制體系，織密織牢突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)“防護(hù)網(wǎng)”，為人民群眾生命安全和身體健康提供切實(shí)保障。一是全面加強(qiáng)各級疾控機(jī)構(gòu)現(xiàn)代化建設(shè)。立足條塊結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合，加強(qiáng)疾控體系人員隊(duì)伍和硬件設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化完善疾控機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，探索推行疾控機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)入同級衛(wèi)健部門領(lǐng)導(dǎo)班子、在衛(wèi)健部門試行“公共衛(wèi)生總師”等制度，切實(shí)增強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)在專業(yè)領(lǐng)域的權(quán)威性，充分發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)處置公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的主力軍作用。進(jìn)一步重視和加強(qiáng)加大公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用力度，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校、雙一流高校設(shè)置公共衛(wèi)生專業(yè)，培養(yǎng)一批病原學(xué)鑒定、流行病學(xué)調(diào)查等應(yīng)用型人才，完善疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員雙向柔性流動機(jī)制，建立訓(xùn)練有素的專業(yè)化隊(duì)伍、志愿者隊(duì)伍。二是著力提升常態(tài)化疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力。進(jìn)一步創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告責(zé)任，健全網(wǎng)絡(luò)疫情直報(bào)系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件行政報(bào)告系統(tǒng)，完善重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)研判、評估、決策機(jī)制，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置。積極構(gòu)建公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)多元化監(jiān)測渠道，推廣使用全國統(tǒng)一的健康碼，完善自主申報(bào)、線上受理、后臺驗(yàn)證、結(jié)果推送的數(shù)據(jù)鏈。建立互聯(lián)網(wǎng)搜索、藥品銷售、網(wǎng)絡(luò)輿情等監(jiān)測平臺，實(shí)現(xiàn)與公共衛(wèi)生應(yīng)急管理平臺的有效對接。三是積極構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合的疫情防治體系。重視和加強(qiáng)傳染病醫(yī)院建設(shè)，在縣（市）級綜合醫(yī)院設(shè)置傳染病區(qū)或分院，在設(shè)區(qū)市建設(shè)獨(dú)立的三級傳染病醫(yī)院。新建醫(yī)院非傳染病病房應(yīng)具備“三區(qū)兩通道”，新改建體育中心、會展中心等應(yīng)預(yù)留臨時(shí)醫(yī)院需求，擴(kuò)大平戰(zhàn)結(jié)合的救治場所和設(shè)施儲備，統(tǒng)籌疊加疫情防控、集中救治、隔離觀察等應(yīng)急防疫功能。切實(shí)加大對省級重大傳染病研究的支持力度，充分發(fā)揮江蘇中醫(yī)藥研究的優(yōu)勢，組織開展中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病臨床研究，全面提高傳染病綜合救治能力。進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病、重癥監(jiān)護(hù)等?？漆t(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)使用，重視傳染病應(yīng)急救治專業(yè)人員儲備，完善重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，定期開展應(yīng)急救援演練。四是建立健全平戰(zhàn)結(jié)合的公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系。應(yīng)急物資“寧可備而不用，萬不可用而無備”。要進(jìn)一步優(yōu)化應(yīng)急物資產(chǎn)能保障和區(qū)域布局，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多元參與、供需精準(zhǔn)”的儲備保障體系，編制科學(xué)合理、符合江蘇實(shí)際的衛(wèi)生防疫物資儲備目錄，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備庫點(diǎn)、物流設(shè)施等載體建設(shè)以及應(yīng)急物資統(tǒng)計(jì)報(bào)告、征調(diào)補(bǔ)償、存儲動用等制度建設(shè)，建立完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資公益性網(wǎng)格化申報(bào)發(fā)放機(jī)制，確保關(guān)鍵時(shí)刻拿得出、調(diào)得快、用得上。

堅(jiān)持“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化+鐵腳板”做法，

著力提高公共衛(wèi)生基層社會治理質(zhì)量和效益

黨的十九屆四中全會提出，要構(gòu)建基層社會治理新格局?；鶎庸残l(wèi)生管理是基層社會治理的重要內(nèi)容和組成部分，關(guān)乎基層社會和諧穩(wěn)定和廣大人民群眾的切身利益。疫情防控是對公共衛(wèi)生體系的“大考”，一個(gè)重要方面就是考核基層治理能力，特別是基層公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力。要化危為機(jī)，堅(jiān)持“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化+鐵腳板”做法，把做好常態(tài)化精準(zhǔn)化疫情防控作為提升基層治理能力的抓手，凝聚起最強(qiáng)大的基層防控合力，建好用好基層疫情防控“隔離墻”，交出讓人民群眾滿意的公共衛(wèi)生建設(shè)答卷。一是充分發(fā)揮基層黨組織在公共衛(wèi)生建設(shè)中的重要作用。積極推動基層黨建與公共衛(wèi)生治理的深度融合，探索創(chuàng)新基層黨組織政治引領(lǐng)、思想引領(lǐng)、組織引領(lǐng)的途徑和載體，切實(shí)把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿公共衛(wèi)生基層社會治理全過程，確?；鶎庸残l(wèi)生管理得到黨的組織體系的有力支撐。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐、社區(qū)志愿者為依托的聯(lián)動機(jī)制，推進(jìn)自治、法治、德治相融合。黨員干部要強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng)，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)基層群眾參與公共衛(wèi)生建設(shè)。二是切實(shí)提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)效能。構(gòu)建統(tǒng)一的社區(qū)綜合服務(wù)和社會管理信息平臺，通過大數(shù)據(jù)指引，實(shí)現(xiàn)對信息資源和管理資源的有效整合，達(dá)到信息收集“零差錯(cuò)”。充分發(fā)揮基層社區(qū)網(wǎng)格化管理優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格無死角、全覆蓋，確保每個(gè)網(wǎng)格信息員、管理員都成為發(fā)現(xiàn)情況、反饋問題的“眼睛”和“觸角”，保證疫情防控“零遺漏”。加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，切實(shí)做好宣傳教育、日常監(jiān)測、物資儲備等工作，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和方式，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)“零距離”。三是著力提升基層公共衛(wèi)生治理水平。在村（居）民委員會中成立公共衛(wèi)生委員會，筑牢公共衛(wèi)生安全的第一道防線，形成市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）四級公共衛(wèi)生組織體系。在新冠肺炎疫情防控中，江蘇將“鐵腳板”與大數(shù)據(jù)、網(wǎng)格化有機(jī)結(jié)合，形成獨(dú)具特色、卓有成效的工作經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐證明，只要運(yùn)用得當(dāng)、搭配合宜，“笨辦法”也能成為“好辦法”。“鐵腳板”鐵在硬朗作風(fēng)、硬核擔(dān)當(dāng)。要繼續(xù)堅(jiān)持“鐵腳板”的做法，依靠“鐵腳板”丈量，做到腳到現(xiàn)場、心系現(xiàn)場、發(fā)現(xiàn)解決問題在現(xiàn)場，努力在深入基層、深入一線、深入群眾中不斷提高基層治理能力。

完善公共衛(wèi)生政策法規(guī)體系，為加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)有力的法治支撐和保障

法治具有固根本、穩(wěn)預(yù)期、利長遠(yuǎn)的支撐和保障作用。建立完善公共衛(wèi)生體系，必須堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康方針，全面系統(tǒng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生法治保障體系建設(shè)，讓法律成為提升公共衛(wèi)生建設(shè)水平的“倍增器”。一是著眼長遠(yuǎn)、注重實(shí)效，積極完善公共衛(wèi)生政策法規(guī)體系。及時(shí)制定出臺《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《江蘇省生物安全條例》《江蘇省文明行為促進(jìn)條例》等地方性法規(guī)，構(gòu)建公共衛(wèi)生安全法律法規(guī)體系、制度保障體系，把拒絕濫食野味、推進(jìn)垃圾分類等上升為制度規(guī)范。同時(shí)從常態(tài)化疫情精準(zhǔn)防控的實(shí)際出發(fā)，修訂完善《江蘇省實(shí)施<中華人民共和國傳染病防治法>辦法》《江蘇省野生動物保護(hù)條例》《江蘇省動物防疫條例》，從源頭上防控重大公共疫情風(fēng)險(xiǎn)。二是抓好宣傳、加強(qiáng)引導(dǎo)，營造公共衛(wèi)生法治建設(shè)社會氛圍。加強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)政策宣傳教育，廣泛宣傳公共衛(wèi)生法治建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、典型做法，教育引導(dǎo)廣大群眾強(qiáng)化規(guī)則意識、權(quán)利義務(wù)意識、程序意識，把法律法規(guī)內(nèi)化于心，外化于行，營造全社會關(guān)心、支持和參與公共衛(wèi)生法治建設(shè)的良好社會氛圍。進(jìn)一步完善疫情信息發(fā)布制度，公開透明、及時(shí)準(zhǔn)確、權(quán)威高效發(fā)布疫情和防控信息，回應(yīng)群眾關(guān)切，疏導(dǎo)群眾情緒，增強(qiáng)群眾信心，切實(shí)維護(hù)社會大局穩(wěn)定。注重對基層干部運(yùn)用法治思維、法治方式處置突發(fā)事件能力的教育培訓(xùn)工作，規(guī)范考核評價(jià)體系，將法治理念融入基層公共衛(wèi)生管理、服務(wù)全過程。三是狠抓落實(shí)、嚴(yán)格執(zhí)法，確保公共衛(wèi)生領(lǐng)域法律法規(guī)有效施行。始終堅(jiān)持執(zhí)法為民，做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控和應(yīng)急處置法律法規(guī)，依法實(shí)施防控及應(yīng)急措施，有效防止突發(fā)疫情擴(kuò)散蔓延。加大對危害公共衛(wèi)生行為的執(zhí)法力度，加強(qiáng)治安管理、市場監(jiān)管等執(zhí)法工作，依法嚴(yán)厲打擊抗拒疫情防控、暴力傷醫(yī)、制假造假、造謠傳謠等破壞公共衛(wèi)生的違法行為，全面保障社會安定有序。

大力開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動，推動全社會

形成健康文明的生活方式

習(xí)近平總書記今年在浙江考察時(shí)強(qiáng)調(diào)，要深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，完善公共衛(wèi)生設(shè)施，提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。愛國衛(wèi)生運(yùn)動是我們黨把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防疫工作的成功實(shí)踐，是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分。在常態(tài)化疫情精準(zhǔn)防控大背景下，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動應(yīng)成為現(xiàn)代社會的“新常態(tài)”，成為每個(gè)人、每個(gè)家庭、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)單位的“必修課”，成為全社會推行的健康生活“新時(shí)尚”。一是引導(dǎo)全社會自覺把衛(wèi)生健康知識“學(xué)”起來。大力開展健康知識普及，倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，是新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動的必然要求。要積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門合作、全社會參與的公共衛(wèi)生安全和健康教育機(jī)制，積極開展分層分類、重點(diǎn)突出的全民健康教育，將自救互救、合理膳食、食品安全、心理調(diào)適、健身養(yǎng)生等納入健康教育內(nèi)容。充分利用微博、微信、抖音等新媒體開展教育，讓健康教育的好聲音、好畫面“飛進(jìn)尋常百姓家”。二是全社會自覺把大衛(wèi)生大健康理念“立”起來。這次新冠肺炎疫情影響到社會的方方面面，但對每個(gè)人而言，也是一次良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式的洗禮。要積極倡導(dǎo)常態(tài)化疫情防控背景下的健康文明生活方式，全面開展文明餐桌行動，研究制定餐飲服務(wù)單位分餐制管理規(guī)范，就分餐制的服務(wù)、保障、管理等做出明確規(guī)定，用公筷“夾”出餐桌文明“新食尚”。加強(qiáng)健康生活行為督導(dǎo)檢查，把抗擊疫情養(yǎng)成的出門佩戴口罩、保持社交距離、看病網(wǎng)上預(yù)約、垃圾分類投放等好習(xí)慣保持下去。三是組織全社會主動“干”起來。全民參與是愛國衛(wèi)生運(yùn)動的核心要義。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，都是愛國衛(wèi)生運(yùn)動的參與者。要積極組織和動員群眾，持續(xù)抓好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治，定期組織開展全社會廣泛參與的衛(wèi)生大掃除活動，大力推進(jìn)健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)、健康家庭建設(shè)，全面改善人居環(huán)境。把全生命周期健康管理理念貫穿城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程，使每個(gè)人、每個(gè)家庭、每個(gè)單位都成為健康江蘇建設(shè)的倡導(dǎo)者、參與者、實(shí)踐者。

（作者系江蘇省政協(xié)副主席）

責(zé)任編輯：高 莉