心理護(hù)理在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果

趙俊芝

【摘?要】 目的：究分析心理護(hù)理在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：以2018年1月至2019年7月為研究時(shí)段，選取此期間在本院進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)患者116例進(jìn)行研究，將其隨機(jī)編號(hào)，采取抽簽法分為對(duì)照組、研究組，各58例，前者給予常規(guī)護(hù)理，后者在前者基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，比較兩組患者心理狀態(tài)。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后4周兩組上述評(píng)分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較，研究組更低，P<0.05。結(jié)論：在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中，配合心理護(hù)理更利于改善患者心理狀態(tài)，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù);心理護(hù)理;護(hù)理效果

文章編號(hào)：WHR201910155

人工流產(chǎn)是避孕失敗的緊急補(bǔ)救措施，通常人工流產(chǎn)在無(wú)麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，患者疼痛明顯，會(huì)引發(fā)恐懼、不安情緒，甚至?xí)?dǎo)致人工流產(chǎn)綜合征，影響患者身體狀況。目前隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，無(wú)痛人工流產(chǎn)得以推廣，手術(shù)痛感減輕且時(shí)間縮短，應(yīng)用價(jià)值較高，但是由于很多患者對(duì)麻醉和手術(shù)操作缺乏正確認(rèn)知，存在疑問(wèn)或顧慮，甚至伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，影響手術(shù)開(kāi)展，因此采取有效措施調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)意義重大[1]。本文作者以接受無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者作為研究對(duì)象，探究分析了心理護(hù)理在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果，旨在為此類患者提供更為有效的心理疏導(dǎo)服務(wù)，做出如下報(bào)道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

以2018年1月至2019年7月為研究時(shí)段，選取此期間在本院進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)患者116例進(jìn)行研究，將其隨機(jī)編號(hào)，采取抽簽法分為對(duì)照組、研究組，各58例。對(duì)照組年齡20～41歲，平均（30.63±4.21）歲，孕次1～4次，平均（2.44±1.21）次;研究組年齡21～42歲，平均（31.02±4.55）歲，孕次1～3次，平均（2.01±1.33）次。兩組患者一般資料組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2?護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，術(shù)前護(hù)理人員進(jìn)行訪視，向患者說(shuō)明手術(shù)操作流程和注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，解答患者疑問(wèn)，進(jìn)行安撫，避免患者過(guò)度緊張，術(shù)中注意保護(hù)患者隱私，術(shù)后監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況;研究組在上述措施基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理：1）術(shù)前強(qiáng)化心理干預(yù)，護(hù)理人員評(píng)估患者心理狀態(tài)，分析患者負(fù)性情緒誘因，給予針對(duì)性疏導(dǎo)。對(duì)于擔(dān)憂無(wú)痛流產(chǎn)手術(shù)危害患者，進(jìn)行系統(tǒng)健康教育，利用視頻、圖片和講座等形式說(shuō)明無(wú)痛人工流產(chǎn)的安全性，讓患者放心;對(duì)于過(guò)度緊張而焦慮或抑郁患者，護(hù)理人員采取移情或借情方式，引導(dǎo)患者回憶快樂(lè)經(jīng)歷，觀看娛樂(lè)節(jié)目等，放松心態(tài);2）創(chuàng)建家庭支持體系，護(hù)理人員與患者家屬進(jìn)行密切交談，了解患者基本情況，同時(shí)說(shuō)明家屬陪伴和支持的重要性，引導(dǎo)家屬為患者提供舒適環(huán)境和飲食，與患者分享快樂(lè)事件，配偶可與其共同培養(yǎng)新的興趣愛(ài)好，讓患者感受快樂(lè)和關(guān)愛(ài)。

1.3?觀察指標(biāo)

狀態(tài)評(píng)估，于護(hù)理前1d和護(hù)理后4周進(jìn)行，使用焦慮自評(píng)（SAS）量表、抑郁自評(píng)（SDS）量表，對(duì)患者心理狀態(tài)、生理狀況、情感功能和社會(huì)功能等進(jìn)行評(píng)估，滿分80分，前者以50分為臨界值，后者以53分為臨界值，分值越高，負(fù)性情緒越嚴(yán)重[2-3]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 24.0軟件，計(jì)量資料表示為（±s），行t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者焦慮狀態(tài)比較

兩組患者護(hù)理前SAS評(píng)分組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后4周兩組上述評(píng)分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較研究組更低，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

2.2?兩組患者抑郁情況對(duì)比

兩組患者護(hù)理前SDS評(píng)分組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后4周兩組上述評(píng)分均低于護(hù)理前，P<0.05，組間比較研究組更低，P<0.05。詳見(jiàn)表2。

3?討論

目前我國(guó)人工流產(chǎn)率較高，其作為避孕失敗的應(yīng)急處理措施得到廣泛應(yīng)用，是育齡期患者終止妊娠的主要方式之一，且隨著醫(yī)療、麻醉技術(shù)的發(fā)展，無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)得以推廣，受到越來(lái)越多患者的認(rèn)可[4]。但是很多患者對(duì)麻醉、手術(shù)操作缺乏正確了解，對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)存在諸多疑慮，術(shù)前會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，加重機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)順利開(kāi)展，且影響預(yù)后恢復(fù)，因此臨床重視采取有效的心理疏導(dǎo)方式。

本次研究結(jié)果顯示：研究組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組。原因分析如下：目前我國(guó)護(hù)理模式發(fā)生明顯變化，在注重促進(jìn)疾病恢復(fù)的同時(shí)，強(qiáng)化人性關(guān)懷，注重改善患者生理、心理整體狀態(tài)，常規(guī)護(hù)理模式以病情調(diào)節(jié)為中心，不適應(yīng)這一發(fā)展變化趨勢(shì)，而心理護(hù)理則符合上述要求，更利于患者整體狀態(tài)的恢復(fù)。在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)患者心理護(hù)理中，術(shù)前進(jìn)行心理評(píng)估，根據(jù)患者具體情況予以疏導(dǎo)，并充分調(diào)動(dòng)家屬的積極性，引導(dǎo)其為患者創(chuàng)建支持體系，安撫患者情緒，讓其體會(huì)到關(guān)心與關(guān)愛(ài)，消除不良情緒，進(jìn)而更好地面對(duì)手術(shù)及預(yù)后恢復(fù)[5-6]。此外心理護(hù)理體現(xiàn)了人文關(guān)懷理念，將患者心理狀況調(diào)節(jié)作為重點(diǎn)內(nèi)容，利于糾正患者負(fù)性情緒，從而緩解由負(fù)性情緒引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)，改善患者機(jī)體狀態(tài)[7]。

綜上所述，在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)中，配合心理護(hù)理更利于改善患者心理狀態(tài)，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，值得借鑒。

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