營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理用于胃癌患者護(hù)理中的臨床效果及生活質(zhì)量評(píng)價(jià)

劉從麗

【摘?要】 目的：研究營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理用于胃癌患者護(hù)理中的臨床效果及生活質(zhì)量。方法：選擇臨床治療的胃癌患者50例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀察組實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，將兩組生活質(zhì)量以及焦慮和抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組胃癌患者護(hù)理后軀體功能（94.34±1.84）分、心理健康（95.45±1.09）分、社會(huì)功能（94.34±1.92）分、日?；顒?dòng)（95.46±1.98）分與對(duì)照組相比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;觀察組護(hù)理后焦慮（6.02±1.25）分、抑郁（6.32±1.09）分均低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理用于胃癌患者護(hù)理中具有重要價(jià)值，不僅能夠提升患者生活質(zhì)量水平，同時(shí)能夠使其焦慮和抑郁情緒得到改善。

【關(guān)鍵詞】 營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理;心理護(hù)理;胃癌;臨床效果;生活質(zhì)量

文章編號(hào)：WHR201910258

在臨床常見(jiàn)惡性腫瘤疾病中，胃癌十分常見(jiàn)，該疾病易導(dǎo)致人體機(jī)體功能衰退，使患者產(chǎn)生較多負(fù)面情緒、身心均受到損害，該疾病在臨床具有發(fā)病率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，若治療不及時(shí)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。而根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)胃癌患者存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，而加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)十分重要，能夠使其改善生活質(zhì)量水平，減輕心理壓力[2]。本研究通過(guò)分析營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其效果進(jìn)行探討，詳情見(jiàn)下文描述。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將胃癌患者列為本次研究對(duì)象，共收治50例，收治年限在2015～2018年度。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者和家屬均簽署知情同意書，符合研究需求。排除標(biāo)準(zhǔn)：哺乳期或妊娠期女性;伴有嚴(yán)重精神障礙以及臟器疾病。

觀察組25例中，男12例、女13例;年齡段在49～77歲，平均年齡（63.23±1.23）歲。對(duì)照組25例中，男13例、女12例;年齡段在50～77歲，平均年齡（63.67±1.02）歲。兩者各項(xiàng)資料無(wú)差異，用P>0.05表示能夠比較。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：告知患者疾病各項(xiàng)知識(shí)，提高患者對(duì)治療的依從性。觀察組實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理。

1）營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理：對(duì)于消化功能正?；颊撸瑧?yīng)給予其普食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，禁食刺激食物，選擇新鮮水果和蔬菜，以燉、蒸、煮等方式，禁止油炸。在患者化療期間，應(yīng)給予其清淡飲食，并給予其易消化、高維生素、高蛋白、高熱量飲食，從而保證機(jī)體生理需求，使化療藥物對(duì)機(jī)體造成的損害得以減輕。而對(duì)于消化功能較差者，給予其全流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物，遵循少食多餐制的飲食原則，使其機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求得到滿足;對(duì)于存在惡心嘔吐嚴(yán)重、進(jìn)食少患者，應(yīng)給予其完全腸外營(yíng)養(yǎng)，并通過(guò)周圍靜脈輸入方式，將體內(nèi)所需熱量和營(yíng)養(yǎng)輸入，從而使機(jī)體新陳代謝得以維持，有效保護(hù)人體重要器官功能，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，使其機(jī)體對(duì)治療的耐受性得以提高。

2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)告知患者不良情緒對(duì)疾病所造成的影響，并為其介紹以往成功案例，使其能夠獲得自信，樹立康復(fù)自信心。同時(shí)與患者積極溝通，給予其充分的鼓勵(lì)和交流，使其焦慮和抑郁情緒得以消除;并為患者營(yíng)造溫馨、舒適的病房環(huán)境，并給予患者關(guān)心和體諒，使其保持平穩(wěn)心境，避免對(duì)疾病擔(dān)憂;在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理或治療操作過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，并將室內(nèi)溫濕度以及光線調(diào)整適宜，使其具有晝夜差別感，避免影響其睡眠質(zhì)量[3]。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：生活質(zhì)量以及焦慮和抑郁評(píng)分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及計(jì)量資料，用（±s）表示/t檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（生活質(zhì)量以及焦慮和抑郁評(píng)分）存在差異，則P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比兩組生活質(zhì)量

觀察組護(hù)理后軀體功能（94.34±1.84）分、心理健康（95.45±1.09）分、社會(huì)功能（94.34±1.92）分、日?；顒?dòng)（95.46±1.98）分與對(duì)照組相比較，存在明顯差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2?比較兩組焦慮和抑郁評(píng)分

觀察組胃癌患者護(hù)理后焦慮（6.02±1.25）分、抑郁（6.32±1.09）分均低于對(duì)照組，P<0.05。如表2。

3?討論

在臨床常見(jiàn)惡性腫瘤疾病中，胃癌具有極高發(fā)病率、復(fù)發(fā)率和死亡率，若護(hù)理不當(dāng)，易導(dǎo)致其增加心理壓力，同時(shí)影響生活質(zhì)量水平。目前臨床對(duì)于該疾病一般以常規(guī)護(hù)理模式為主，但常規(guī)護(hù)理模式僅針對(duì)患者日常生活進(jìn)行照料，未進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及心理護(hù)理，導(dǎo)致護(hù)理效果不佳[4]。而通過(guò)實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理，能夠使患者保持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)能夠使其焦慮和抑郁等負(fù)面情緒得到改善，同時(shí)在飲食方面根據(jù)患者機(jī)體情況制定針對(duì)性飲食計(jì)劃，從而保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求得到滿足，提高機(jī)體抵抗力，促進(jìn)疾病早期康復(fù)，保障患者健康[5]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者護(hù)理后軀體功能（94.34±1.84）分、心理健康（95.45±1.09）分、社會(huì)功能（94.34±1.92）分、日?；顒?dòng)（95.46±1.98）分與對(duì)照組相比較，存在明顯差異（P<0.05）。觀察組胃癌患者護(hù)理后焦慮、抑郁均低于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理與心理護(hù)理用于胃癌患者護(hù)理中具有重要價(jià)值，不僅能夠提升患者生活質(zhì)量水平，同時(shí)能夠使其焦慮和抑郁情緒得到改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 金寶玲，高建超.快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（10）：54-55.

[2] 劉喜，劉子珊.營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理和心理護(hù)理改善胃癌患者生活質(zhì)量的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（32）：113-116.

[3] 阮淑芳，袁蘭，羅念萍.基于4R模式延續(xù)性護(hù)理對(duì)胃癌化療患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、自我感受負(fù)擔(dān)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（34）：75-78.

[4] 齊秀玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理用于消化道出血患者護(hù)理中的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，03（32）：37，40.

[5] 溫曉萌，韓小云，蔣紅媛.營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)與支持在提高胃癌患者手術(shù)適應(yīng)性中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（09）：91-93.