綜合護(hù)理用于小兒肺炎患兒的有效性分析

劉霞 韋艷

【摘?要】 目的：探究綜合護(hù)理應(yīng)用于小兒肺炎的有效性。方法：將2017年3月至2018年12月本院未開(kāi)展綜合護(hù)理前收治的26例肺炎患兒設(shè)為對(duì)照組，將2019年1月至2019年10月本院開(kāi)展綜合護(hù)理后收治的30例患兒設(shè)為觀察組，對(duì)比兩組患兒干預(yù)有效性;發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時(shí)間，并對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：1）觀察組患兒治療有效率為96.67%（29/30），對(duì)照組患兒治療有效率為76.92%（20/26），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;2）觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）;3）與對(duì)照組相比，觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度明顯較高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理能夠顯著提高肺炎患兒干預(yù)有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時(shí)間，并提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理;小兒肺炎;有效性;臨床癥狀;護(hù)理滿意度

文章編號(hào)：WHR2020054002

小兒肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病之一，按照病理不同可將其分為支氣管肺炎、大葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎等，其發(fā)病原因多為病毒、細(xì)菌、支原體或真菌感染等，肺炎患兒主要臨床癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等，部分嚴(yán)重患兒可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)癥狀[1]。臨床實(shí)踐指出，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理能夠加快肺炎患兒癥狀轉(zhuǎn)歸，對(duì)改善患兒預(yù)后具有積極意義[2]。本文作者通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理能夠顯著提高肺炎患兒干預(yù)有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時(shí)間，并提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將2017年3月至2018年12月本院未開(kāi)展綜合護(hù)理前收治的26例肺炎患兒設(shè)為對(duì)照組，將2019年1月至2019年10月本院開(kāi)展綜合護(hù)理后收治的30例患兒設(shè)為觀察組。對(duì)照組患兒中男性13例，女性13例，年齡1～4歲，平均年齡（2.01±0.23）歲;觀察組患兒中男性16例，女性14例，年齡1～4歲，平均年齡（1.98±0.21）歲。兩組患兒一般臨床資料如性別、年齡等對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對(duì)照組患兒接受常規(guī)肺炎護(hù)理，主要包括按時(shí)服藥、密切監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧治療、飲食干預(yù)等，觀察組患兒在對(duì)照組患兒基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理，具體措施為，1）心理干預(yù)：充分考慮患兒年齡小、理解能力差的實(shí)際情況，護(hù)理人員采取多重手段有效緩解患兒對(duì)醫(yī)院和治療的恐懼感，如互動(dòng)式游戲、適當(dāng)鼓勵(lì)等，改善患兒不良情緒，提高其治療依從性;2）健康教育：向患兒家長(zhǎng)介紹小兒肺炎的病因、影響因素和預(yù)后等相關(guān)知識(shí)，積極取得患兒家長(zhǎng)的理解和配合，并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展治療;3）預(yù)防性護(hù)理：通過(guò)查閱文獻(xiàn)、翻看以往病歷、請(qǐng)教年長(zhǎng)護(hù)士等方式充分掌握小兒肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥，并積極實(shí)施干預(yù)，如積極避免治療中患兒接觸各類過(guò)敏原，密切觀察患兒呼吸指征，避免肺氣腫等;4）癥狀護(hù)理：做好患兒相應(yīng)臨床癥狀的護(hù)理，如積極引導(dǎo)患兒咳嗽、積極應(yīng)用物理降溫等，有效避免病情發(fā)展。

1.3?觀察指標(biāo)及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1?治療有效性對(duì)比?于治療第7天時(shí)評(píng)估兩組患兒的治療有效性，將治療效果分為顯效、有效和無(wú)效3大類，其中顯效是指治療后患兒臨床癥狀基本消失，無(wú)發(fā)熱、氣促、咳嗽等臨床癥狀;有效是指治療后患兒臨床癥狀有所改善，但發(fā)熱、氣促、咳嗽等癥狀仍然存在;無(wú)效是指治療后患兒臨床癥狀改善不明顯甚至有加重;治療有效率=（顯效數(shù)+有效數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3.2?兩組患兒臨床癥狀改善情況對(duì)比?分別統(tǒng)計(jì)兩組患兒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時(shí)間，并實(shí)施組間對(duì)比。

1.3.3?兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理滿意度對(duì)比?采用本院自制調(diào)查表對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行滿意度的調(diào)查，非常滿意為80～100分，比較滿意為60～80分，不滿意為小于60分，總滿意為非常滿意與比較滿意之和。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 16.0軟件對(duì)采集的數(shù)據(jù)實(shí)施分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，分別行t、χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患兒治療有效率對(duì)比

觀察組患兒治療有效率為96.67%（29/30），對(duì)照組患兒治療有效率為76.92%（20/26），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2?兩組患兒臨床癥狀改善情況

觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3?兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度明顯較高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3?討論

小兒肺炎早期臨床癥狀以氣促、刺激性干咳、發(fā)熱、咽痛、頭痛等為主，如不加以及時(shí)干預(yù)可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)展，發(fā)展為心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病等危急重癥，威脅患兒生命健康[3]。恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是改善肺炎患兒臨床癥狀的有效手段，也是加快患兒病情轉(zhuǎn)歸的重要條件。

本文作者通過(guò)設(shè)立不同分組的方式，就綜合護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒干預(yù)的有效性進(jìn)行了探究，結(jié)果顯示，相比于實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組患兒，實(shí)施綜合護(hù)理的觀察組患兒干預(yù)有效率高達(dá)96.67%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的76.92%，提示綜合護(hù)理能夠提高肺炎患兒臨床治療有效性。并且實(shí)施綜合護(hù)理的觀察組患兒的發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明綜合護(hù)理加快了肺炎患兒各類臨床癥狀的轉(zhuǎn)歸，分析其原因?yàn)榫C合性護(hù)理貫徹以人為本的理念，摒棄傳統(tǒng)護(hù)理中偏向疾病護(hù)理而忽視患者主觀感受的不足，綜合干預(yù)加快了臨床癥狀的改善。通過(guò)患兒治療有效性的提高，以及臨床癥狀消失時(shí)間的縮短，最終提高了患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。

綜上所述，綜合護(hù)理能夠顯著提高肺炎患兒干預(yù)有效性，縮短患兒臨床癥狀消失時(shí)間，并提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳磊.綜合性護(hù)理對(duì)小兒肺炎治療效果的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2018，16（05）：98-99.

[2] 卓效芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在小兒支原體肺炎治療中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（14）：1892-1894.

[3] 陳秀鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（03）：361-362.