加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響

郭青 吳群英

【摘?要】 目的：探討加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響。方法：選擇本院2017年1月至2019年12月收治的40例宮頸癌患者，根據(jù)患者入院先后順序，將其分為觀察組（2018年7月至2019年12月）及對(duì)照組（2017年1月至2018年6月），每組20例，對(duì)照組患者給予常規(guī)心理護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分及心理健康評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)后，兩組的生活質(zhì)量評(píng)分均升高，心理健康評(píng)分明顯降低，且觀察組變化幅度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)可提高宮頸癌患者生活質(zhì)量，改善其心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】 加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù);宮頸癌;生活質(zhì)量;心理狀態(tài)

文章編號(hào)：WHR2020044070

宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，近年來其發(fā)病率逐年增加，其是由人類乳頭瘤病毒引起，患病初期不易確診，導(dǎo)致患者治療時(shí)多已錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，臨床上一般采用宮頸癌根治術(shù)，但需要切除子宮，尤其在年輕女性患者中更為突出[1]。隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，宮頸癌治療不僅需要提高患者的治療效果，也需要改善其生活質(zhì)量[2]，因此本院對(duì)宮頸癌患者給予加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇本院2017年1月至2019年12月收治的40例宮頸癌患者，所有患者均經(jīng)病理診斷確診，根據(jù)患者入院先后順序，將其分為觀察組（2018年7月至2019年12月）及對(duì)照組（2017年1月至2018年6月），每組20例，觀察組患者的年齡為32～65歲，平均年齡為（43.09±4.10）歲，TNM分期中，Ⅰ期者4例，Ⅱ期者11例，Ⅲ期者5例;對(duì)照組患者的年齡為31～64歲，平均年齡為（43.35±4.23）歲，TNM分期中，Ⅰ期者6例，Ⅱ期者10例，Ⅲ期者4例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2?方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)心理護(hù)理，給予患者疾病、化療等疾病宣教，并給予心理輔導(dǎo)等。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，包括院內(nèi)及院外護(hù)理兩部分。院內(nèi)護(hù)理中，護(hù)理人員每天對(duì)患者行一對(duì)一護(hù)理，在患者入院后，評(píng)估其對(duì)疾病的認(rèn)知情況及心理情況，與患者加強(qiáng)溝通，了解其情緒的變化及對(duì)疾病的認(rèn)知，根據(jù)了解情況由責(zé)任護(hù)士給患者制定個(gè)性化心理干預(yù)措施，之后逐一給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，患者在住院期間因家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)容易產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理人員需鼓勵(lì)患者，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)于家庭困難者，盡量減少患者的住院費(fèi)用;同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，因患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)較為缺乏，護(hù)理人員需給患者講解疾病相關(guān)內(nèi)容，介紹手術(shù)方法、目的、意義，手術(shù)醫(yī)師及術(shù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容，以消除患者的負(fù)性情緒，若患者有疑問，護(hù)理人員需耐心地進(jìn)行解答;同時(shí)動(dòng)員患者家屬給予患者心理支持，指導(dǎo)患者家屬體貼患者，照顧患者生活，督促患者遵醫(yī)行為，鼓勵(lì)患者多參與社會(huì)活動(dòng)，體現(xiàn)患者的生存價(jià)值。

院外護(hù)理中，護(hù)理人員需給患者做好性生活指導(dǎo)，給患者及其配偶做好思想工作，給其講解生理衛(wèi)生知識(shí);同時(shí)給予患者進(jìn)行心理干預(yù)，指導(dǎo)患者選擇合適的音樂，配合音樂進(jìn)行肌肉放松性練習(xí)及節(jié)律性呼吸訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)告知患者依次收縮上肢、頸部、背部、胸腹部、臀部、較低的肌群，每個(gè)部位保持10s，之后再放松10s，每天2次，每次半小時(shí)，以改善患者的焦慮、緊張心理。

1.3?觀察指標(biāo)

1）采用生活質(zhì)量（QLQ-C30）量表對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分，分值越高，生活質(zhì)量越好;2）用癥狀自評(píng)量表對(duì)比兩組患者的心理健康狀況，分值越低，心理狀況越好。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分

干預(yù)前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后，兩組的生活質(zhì)量評(píng)分均明顯升高，且觀察組較對(duì)照組高，P<0.05。詳見表1。

2.2?對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的心理健康評(píng)分

干預(yù)前，兩組患者的心理健康評(píng)分對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后，兩組患者的心理健康評(píng)分明顯降低，且觀察組明顯較對(duì)照組低，P<0.05。見表2。

3?討論

宮頸癌患者為女性，在患者面對(duì)腫瘤時(shí)，因?qū)膊≈虏〉母拍罾斫忮e(cuò)誤，給患者帶來較大的生理、心理危害，患者會(huì)出現(xiàn)負(fù)性心理，內(nèi)心充滿恐懼、悲觀、失望情緒，甚至?xí)员┳詶?，?yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3-4]，因此本文分析了加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響，以為宮頸癌患者選擇合適的護(hù)理方法提供依據(jù)。

本文結(jié)果表明，干預(yù)前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分及心理健康評(píng)分對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后，兩組的生活質(zhì)量評(píng)分均明顯升高，心理健康評(píng)分明顯降低，且觀察組變化幅度明顯高于對(duì)照組，主要是由于心理護(hù)理以人為本，了解患者的基本情況，針對(duì)其基本情況給予相應(yīng)的護(hù)理措施，從而改善了護(hù)理效果[5]。

綜上所述，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)可提高宮頸癌患者生活質(zhì)量，改善其心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1] 周易，黃蓉，劉穎，等.基于計(jì)劃行為理論的健康教育模式對(duì)宮頸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量和性生活的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（17）：2066-2069.

[2] 孫培松.宮頸癌患者不同治療方式的生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)[D].天津醫(yī)科大學(xué)，2012：52.

[3] 施亮華，俞淑婭，王桂梅.宮頸癌患者生活質(zhì)量調(diào)查分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（32）：45-46.

[4] 孫全，李小萍，金小青.生命意義療法對(duì)宮頸癌術(shù)后患者自我感受負(fù)擔(dān)和希望水平的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（36）：4393-4396.

[5] 姜振娟，郭琳，徐華，等.人性化護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（23）：2604-2607.