分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性腎炎患者遵醫(yī)行為及自我效能的影響

卞秀梅

【關(guān)鍵詞】慢性腎炎;針對(duì)性護(hù)理;遵醫(yī)行為;自我效能;影響

慢性腎炎屬于臨床常見免疫性炎性疾病，具有發(fā)病隱匿、病情進(jìn)展慢等特性，主要因多種因素共同作用所致，臨床治療難度較大，且需要長(zhǎng)期治療，患者遵醫(yī)行為較差，自我效能低，很容易出現(xiàn)不愿意配合治療的情況，進(jìn)而導(dǎo)致疾病進(jìn)展。因此，通過給予有針對(duì)性的護(hù)理來(lái)改善患者預(yù)后具有必要性。

1資料與方法

1.1一般資料

于2018年1月～2019年10月在我院接受治療的慢性腎炎患者中選擇80例，其中男50例，女30例，平均年齡（52.8±4.6）歲，平均病程（5.2±1.3）年。根據(jù)護(hù)理方法不同分組，研究組和對(duì)照組各40例，其一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)

（1）生活護(hù)理，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，制定科學(xué)的作息時(shí)間表，確?；颊吣軌蛴凶銐虻男菹r(shí)間。使用溫水給患者擦拭身體，保持皮膚干凈清潔，減少皮膚感染。注意患者口腔衛(wèi)生，減少口腔炎癥發(fā)生。指導(dǎo)患者適當(dāng)開展戶外運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)密觀察患者用藥后表現(xiàn)，及時(shí)處理患者的用藥不良反應(yīng)。

（2）心理護(hù)理，患者由于所需治療時(shí)間較長(zhǎng)，心理狀況不佳，護(hù)理人員可多給與患者溫暖和關(guān)懷，拉近護(hù)患之間的距離，增強(qiáng)患者配合度。

（3）給患者詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，叮囑患者不可擅自停藥或?yàn)E用藥物。若患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)給予合理解釋，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。營(yíng)造舒適的住院環(huán)境，嚴(yán)格控制探視人數(shù)，最大限度降低患者感染風(fēng)險(xiǎn)。

（5）飲食護(hù)理，制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)適當(dāng)控制液體和鹽分?jǐn)z入，清淡飲食，多食用易消化的食物。對(duì)于腎功能尚可的患者，可食用牛奶、瘦肉等食物，增加蛋白質(zhì)攝入量;伴有水腫、高血壓等情況的患者，應(yīng)注意控制食鹽和蛋白質(zhì)攝入量。

1.3觀察指標(biāo)

自制調(diào)查問卷評(píng)定兩組干預(yù)前后的遵醫(yī)行為，一般自我效能感量表（GSFS）評(píng)定兩組自我效能，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1遵醫(yī)行為

研究組護(hù)理后遵醫(yī)行為評(píng)分低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2自我效能

研究組與對(duì)照組干預(yù)前自我效能評(píng)分為（25.7±3.4）分和（25.9±3.3）分，差異不明顯（t=0.267，P>0.05），干預(yù)后，研究組自我效能評(píng)分（37.2±5.4）分，與對(duì)照組的（30.8±4.6）分比較，t=5.706，P<0.05，具有顯著性差異。

3討論

慢性腎炎在臨床發(fā)病率較高，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，且由于該疾病需要長(zhǎng)期治療，給患者造成的心理和經(jīng)濟(jì)壓力均較大，患者容易出現(xiàn)不配合的情況，進(jìn)而影響患者疾病控制效果，加重患者病情[1]。

針對(duì)性護(hù)理能夠針對(duì)患者臨床治療和護(hù)理過程中存在的問題，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，由于針對(duì)性護(hù)理與患者的病情、個(gè)性以及生活習(xí)慣等緊密結(jié)合，更貼合患者生活實(shí)際，較容易被患者所接受，可優(yōu)化遵醫(yī)行為[2]。研究組干預(yù)后的遵醫(yī)行為、自我效能評(píng)分改善明顯，證實(shí)了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在慢性腎炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。

總之，慢性腎炎患者護(hù)理中，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果突出，可推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張?jiān)?分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性腎炎患者遵醫(yī)行為及自我效能的改善作用[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（5）：214.

[2]劉曉媛.針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性腎炎患者自我效能及遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（1）：49.