冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理

白川

【關(guān)鍵字】冠狀動(dòng)脈;旋磨術(shù);護(hù)理方式

引言

伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新與進(jìn)步，在近些年的冠心病治療方式中，冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)逐漸展現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，并呈現(xiàn)出比較理想的治療效果。而與之相關(guān)的圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)方式也開始受到了更加廣泛的關(guān)注，采用合適的護(hù)理干預(yù)方式對(duì)于鞏固冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)的治療效果有著很好的幫助作用。以下是筆者結(jié)合自己所在醫(yī)院的本次研究工作的具體內(nèi)容，展開如下論述。

一、參與本次研究工作的患者材料

本次研究工作選取的是去年下半年在我院接受冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)治療的40名患者。其中，觀察組里面的20人，年齡分布在26歲到55歲，平均年齡在37歲左右。對(duì)照組里面的20人，年齡25歲到50歲，平均年齡在36歲左右。參與研究工作的患者都提前簽署了知情書和同意書，對(duì)本次研究工作的目的和具體內(nèi)容都已經(jīng)了解到位。

二、冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方式的具體介紹

觀察組的20名患者接受的是圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)方式，護(hù)理人員在整個(gè)過程中所采用的護(hù)理方式主要集中分布在三個(gè)階段，即術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理。首先，術(shù)前護(hù)理工作的內(nèi)容：護(hù)理人員在第一時(shí)間內(nèi)向患者講述了具體的手術(shù)方式以及預(yù)期術(shù)后可能實(shí)現(xiàn)的治療效果，減輕患者的術(shù)前心理壓力，并且會(huì)就術(shù)前的準(zhǔn)備活動(dòng)給予指導(dǎo)，比如，臥床后的排便練習(xí)。護(hù)理人員還會(huì)對(duì)手術(shù)過程中可能要用到的各類搶救設(shè)備提前規(guī)整到位。還有，護(hù)理人員還會(huì)再次對(duì)患者的病變部位以及冠狀動(dòng)脈狹窄情況進(jìn)行確定，將可能發(fā)生的突變情況控制在最小范圍內(nèi)。然后，關(guān)于手術(shù)中的護(hù)理工作內(nèi)容：在手術(shù)過程中，護(hù)理人員會(huì)在手術(shù)室對(duì)患者的身體各項(xiàng)體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且要隨時(shí)做好記錄。此外，護(hù)理人員還會(huì)默契配合醫(yī)生完成各項(xiàng)手術(shù)操作，及時(shí)按照主刀醫(yī)生要求給患者注射藥物，預(yù)防醫(yī)生在使用旋磨鞘管遠(yuǎn)端持續(xù)干預(yù)的過程中患者出現(xiàn)急性血管痙攣癥狀，保證患者的生命安全。最后，術(shù)后護(hù)理工作的內(nèi)容：在完成手術(shù)之后，一般會(huì)要求患者保持平躺二十四個(gè)小時(shí)，在手術(shù)四個(gè)小時(shí)之后護(hù)理人員需要及時(shí)將患者體內(nèi)的動(dòng)脈鞘管拔出來，并且負(fù)責(zé)隨時(shí)觀察患者的生命體征。此外，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者采用抗生素類藥物干預(yù)，避免患者在術(shù)后恢復(fù)過程中發(fā)生感染影響到手術(shù)效果。對(duì)照組的20名患者接受的是原來一直采用常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)方式，其都是按照常規(guī)護(hù)理方式來進(jìn)行操作，筆者在這里將不再進(jìn)行贅述。

三、本次研究工作的觀察指標(biāo)與結(jié)果分析

本次研究工作的觀察指標(biāo)主要集中在對(duì)40名患者的血管狹窄內(nèi)徑和側(cè)支循環(huán)積分指標(biāo)兩個(gè)方面，通過對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者在護(hù)理期間兩個(gè)指標(biāo)的變化情況來進(jìn)一步明確兩種護(hù)理干預(yù)方式的臨床應(yīng)用價(jià)值的大小。具體對(duì)比結(jié)果如下表所示：

四、關(guān)于本次研究工作的延展討論

在我國現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐當(dāng)中，冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)已經(jīng)成為治療冠心病的有效方式之一。從目前冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)的應(yīng)用情況來看，冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)在治療開口嚴(yán)重鈣化、纖維性斑塊狹窄等癥狀中都展現(xiàn)出理想的治療效果，是當(dāng)前冠心病治療手術(shù)中應(yīng)用頻率相對(duì)較高的一種手術(shù)方式。而與其相關(guān)的護(hù)理干預(yù)方式的價(jià)值則體現(xiàn)在手術(shù)過程以及手術(shù)之后預(yù)防各類并發(fā)癥的有效性層面，如何輔助冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)順利完成、如何降低并發(fā)癥的發(fā)生概率是護(hù)理工作的重中之重。

本次研究工作所關(guān)注的圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)方式的應(yīng)用效果得到了很好的證明，接受圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)方式的患者的血管狹窄內(nèi)經(jīng)值數(shù)和側(cè)支循環(huán)積分都要明顯低于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式的對(duì)照組患者。這與圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)方式對(duì)護(hù)理人員的高要求與嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)有著不可分割的關(guān)系，圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)方式要求護(hù)理人員在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后都要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察，而且對(duì)手術(shù)之后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥提前做好了預(yù)防措施，全方位保證了冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)的順利進(jìn)行，也在很大程度上保證了患者術(shù)后的恢復(fù)效果。

結(jié)束語：

綜上所述，通過上述研究結(jié)果表明對(duì)接受冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)的患者進(jìn)行圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)有著更為理想的結(jié)果，其在改善患者側(cè)支循環(huán)狀態(tài)以及緩解患者血管狹窄程度等方面均展現(xiàn)出積極的護(hù)理效果，因此，圍術(shù)期整體護(hù)理干預(yù)可以在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

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