延伸護(hù)理實施對小兒肺炎護(hù)理的有效性評價

黃婧

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;延伸護(hù)理;復(fù)發(fā)率

小兒肺炎是兒科中較常見的呼吸科疾病，因不同病原體感染所致，多發(fā)于嬰幼兒期，其發(fā)病和復(fù)發(fā)率均較高。且由于嬰幼兒年齡小、治療依從性差，增加了治療難度。所以在加強有效治療的同時，還需配合科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)[1]?；谏鲜龃吮敬窝芯楷F(xiàn)探討延伸護(hù)理對小兒肺炎的護(hù)理價值，規(guī)整、詳述見下：

1資料及方法

1.1 一般資料

將我院在2018年04月-2018年12月收治的小兒肺炎患者（n=64），入院時按順序編號，經(jīng)計算機“隨機”下分為2組，即32例/組。對照組：男/女=17/15例;年齡[0.5，3]（平均1.65±0.27）歲;病程[5，16]（平均8.74±1.07）d。觀察組：男/女=18/14例;年齡[0.8，3]（平均：1.54±0.19）歲;病程[5，17]（平均9.03±1.12）d。我院倫理會評審、探討后予以批準(zhǔn)，比對2組臨床資料結(jié)果均呈現(xiàn)無差異（P>0.05），提示具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

①符合小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②患兒家長在解讀知情書后并簽字;

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在先天性意識、精神障礙患兒;②合并其它重要組織、器官病變患兒。

1.2方法

【對照組】-常規(guī)護(hù)理干預(yù);

【觀察組】-以對照組為基礎(chǔ)，實施延伸護(hù)理干預(yù);

①患兒出院前，對其家屬詳細(xì)說明在日常生活中應(yīng)注意的事項，講解護(hù)理要點，加強其家屬護(hù)理能力;采取宣傳手冊的方式對家屬護(hù)理意識進(jìn)行強化，讓其做好日常護(hù)理;

②出院時做好信息登記，將患兒的基本信息及其家屬手機號碼、家庭地址等詳細(xì)記錄，建立檔案，對日后隨訪給予方便;

③一周進(jìn)行一次電話隨訪，對患兒病情情況進(jìn)行詳細(xì)了解，通過電話對家屬進(jìn)行護(hù)理活動指導(dǎo)，根據(jù)患兒康復(fù)情況，對護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整;一個月上門隨訪一次，為家屬解答疑問，觀察患兒恢復(fù)情況，并說出指導(dǎo)意見;

④將患兒家屬拉入微信群中，每天發(fā)布與小兒肺炎相關(guān)知識，包括注意飲食、日常預(yù)防等，同時建立在線客服，方便家屬咨詢。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組患兒臨床相關(guān)癥狀（憋喘、發(fā)燒）緩解時間與疾病復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)

SPSS24.0版本，具體分析復(fù)發(fā)情況表示為“n”和“%”，并開展“X2”檢驗;時間用“x±s”展現(xiàn)、并開展“t”檢驗;當(dāng)P在（0，0.05）區(qū)間內(nèi)時可斷定差異有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

如表1中呈現(xiàn)：對照組憋喘緩解時間、體溫恢復(fù)時間均明顯高于觀察組;對照組復(fù)發(fā)9例（28.13%），觀察組復(fù)發(fā)1例（3.13%）（P<0.05）。

3討論

在小兒群體中肺炎發(fā)病率較高，且每年呈升高的趨勢，以春秋為高發(fā)季節(jié)。其臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、肺濕羅音等，隨著病情的發(fā)展還會累及心、肝、消化和神經(jīng)等系統(tǒng)，甚至引發(fā)心力衰竭、中毒性腦病，給患兒造成了嚴(yán)重的痛苦，嚴(yán)重影響了患兒的身體健康[2]。通過治療患兒均可順利恢復(fù)出院，但護(hù)理并不能局限于此，出院后由于家長的不專業(yè)，難以達(dá)到恢復(fù)的滿意效果，使得疾病再次復(fù)發(fā)[3]。因此，護(hù)理工作要從院內(nèi)延伸至出院后的家庭中，以提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率。

延伸護(hù)理措施具有延續(xù)性與科學(xué)性，是將患者在醫(yī)院接受的護(hù)理措施延續(xù)至出院后，保證了護(hù)理的連續(xù)性。護(hù)理人員需定期通過電話對患兒進(jìn)行隨訪，指導(dǎo)其家長正確的護(hù)理方法，及時解決患兒在家庭護(hù)理存在的問題，對患兒的恢復(fù)情況及時掌握并以此對護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整[4]。從實驗數(shù)據(jù)可知，觀察組憋喘和體溫恢復(fù)所需時間均明顯少于對照組;且觀察組復(fù)發(fā)率3.13%（1/32）較對照組的28.13%（9/32）偏低（P<0.05）。

綜上所述，小兒肺炎采用延伸護(hù)理效果顯著，可加快患兒的恢復(fù)，有效防止疾病的復(fù)發(fā)，建議推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 孫貽霞， 黃麗華， 趙燕. 兒童早期預(yù)警評分護(hù)理記錄模板在小兒肺炎中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（17）： 2164-2166.

[2] 王艷， 劉麗娟. 個性化護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎支原體感染患兒中的應(yīng)用價值分析[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2018， 38（A01）： 750-751.

[3] 徐建萍. 個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染患兒中的應(yīng)用效果研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2018， 38（A01）： 580-581.

[4] 王娟. 個體化綜合護(hù)理在超短波輔助藥物治療小兒肺炎中的應(yīng)用效果[J].山西醫(yī)藥雜志， 2018， 47（13）： 1614-1617.