循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系探究

趙濤 楊劍波 邵繼春

【摘要】 目的：探究循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系。方法：選取2017年1月-2018年12月的75例前列腺癌患者為觀察組，另選取同時(shí)期的75例健康者設(shè)為對照組。比較兩組循環(huán)血miR指標(biāo)（miR-152、miR-141及miR-27a），同時(shí)比較觀察組不同分期及分化程度患者循環(huán)血miR指標(biāo)。采用Spearman等級相關(guān)性分析循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系。結(jié)果：觀察組循環(huán)血miR-152低于對照組，循環(huán)血miR-141及miR-27a高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不同分期及分化程度患者循環(huán)血miR-152、miR-141及miR-27a比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。Spearman等級相關(guān)性分析顯示，miR-152與前列腺癌分期呈負(fù)相關(guān)，與分化程度呈正相關(guān)，miR-141及miR-27a與前列腺癌分期呈正相關(guān)，與分化程度呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論：前列腺癌患者的循環(huán)血miR指標(biāo)異常表達(dá)，且與分期及分化程度有密切的關(guān)系，可作為前列腺癌診治的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 循環(huán)血miR指標(biāo) 前列腺癌 分期 分化程度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.19.025 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）19-00-02

Investigation on the Relationship Between Circulating Blood miR Indexes and Prostate Cancer Stage and Differentiation Degree/ZHAO Tao， YANG Jianbo， SHAO Jichun. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（19）： -65

[Abstract] Objective： To investigate the relationship between circulating blood miR indexes and prostate cancer stage and differentiation degree. Method： Seventy-five patients with prostate cancer from January 2017 to December 2018 were selected as the observation group， and 75 healthy persons in the same period were selected as the control group. The circulating blood miR indexes （miR-152， miR-141 and miR-27a） of the two groups were compared，and the circulating blood miR indexes of patients with different stages and differentiation degree of the observation group were compared. The relationship between circulating blood miR indexes and prostate cancer stage and differentiation degree were analyzed by Spearman rank correlation. Result： The circulating blood miR-152 of the observation group was lower than that of control group，the circulating blood miR-141 and miR-27a were higher than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. There were statistically significant differences in miR-152， miR-141 and miR-27a among patients with different stages and differentiation degree in the observation group（P<0.05）. Spearman rank correlation analysis showed that miR-152 was negatively correlated with prostate cancer stage and positively correlated with differentiation degree， while miR-141 and miR-27a were positively correlated with the prostate cancer stage and negatively correlated with differentiation degree （P<0.05）. Conclusion： The abnormal expression of circulating blood miR indexes in prostate cancer patients is closely related to the stage and differentiation degree， which can be used as a reference for diagnosis and treatment of prostate cancer.

[Key words] Circulating blood miR indexes Prostate cancer Stage Differentiation degree

First-authors address： The Second Affiliated Hospital of Chengdu Medical College， Nuclear Industy 416 Hospital， Chengdu 610000， China

前列腺癌是男性中并不少見的一類惡性腫瘤，本類患者的研究方面中，miR是研究較熱的一個(gè)方面，關(guān)于其在前列腺癌患者中的表達(dá)變化及對疾病的診斷作用，研究顯示，較多相關(guān)指標(biāo)在本類患者中呈現(xiàn)顯著異常的狀態(tài)，但是對于其在前列腺癌分期及分化程度中的細(xì)致檢測價(jià)值仍有待進(jìn)一步研究[1-2]。本研究就循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系進(jìn)行探究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年12月的75例前列腺癌患者設(shè)為觀察組，納入標(biāo)準(zhǔn)：20歲以上者。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并感染者;合并其他前列腺疾病者;合并慢性基礎(chǔ)疾病者;進(jìn)行相關(guān)治療者。另選取同時(shí)期的75例健康者設(shè)為對照組。對照組年齡40～79歲，平均（70.5±6.0）歲。觀察組年齡39～79歲，平均（70.3±6.2）歲;

分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期20例，Ⅲ期25例，Ⅳ期18例;分化程度：高分化35例，中分化23例，低分化17例。兩組年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。本研究已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。研究對象均對本研究知情同意。

1.2 方法

采集兩組靜脈血標(biāo)本，采集量為5.0 ml，將血標(biāo)本進(jìn)行離心，取上清液進(jìn)行檢測，對總RNA進(jìn)行提取，然后以實(shí)時(shí)熒光定量PCR法進(jìn)行定量檢測，進(jìn)行相對定量的檢測，檢測指標(biāo)為miR-152、miR-141及miR-27a。統(tǒng)計(jì)與比較兩組上述循環(huán)血miR指標(biāo)，并比較觀察組不同分期及分化程度患者的檢測結(jié)果，并采用Spearman等級相關(guān)性分析循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，重復(fù)測量的計(jì)量資料進(jìn)行方差分析，循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系采用Spearman等級相關(guān)性分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組循環(huán)血miR指標(biāo)比較

觀察組循環(huán)血miR-152低于對照組，循環(huán)血miR-141及miR-27a高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組不同分期及分化程度患者循環(huán)血miR指標(biāo)比較

觀察組不同分期及分化程度患者miR-152、miR-141及miR-27a比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2、表3。

2.3 循環(huán)血miR指標(biāo)與前列腺癌分期及分化程度的關(guān)系分析

Spearman等級相關(guān)性分析顯示，miR-152與前列腺癌分期呈負(fù)相關(guān)，與分化程度呈正相關(guān)，miR-141及miR-27a與前列腺癌分期呈正相關(guān)，與分化程度呈負(fù)相關(guān)（P<0.05），見表4。

3 討論

前列腺癌的臨床研究中，miR相關(guān)指標(biāo)的表達(dá)研究多見，其作為惡性腫瘤研究的熱點(diǎn)，在前列腺癌患者中的研究日益受到重視。miR-152、miR-141及miR-27a作為前列腺癌研究中較為常見的幾類miR指標(biāo)[3-5]，其除與雄激素有關(guān)外，對于腫瘤的形成與抑制等也有積極的反應(yīng)作用，且參與到腫瘤細(xì)胞的增殖、凋亡及轉(zhuǎn)移浸潤等多個(gè)方面中，故對本類患者進(jìn)行上述方面的表達(dá)監(jiān)測需求進(jìn)一步提升[6-8]。腫瘤的分期及分化程度作為腫瘤研究中的重要方面，前列腺癌患者miR-152、miR-141及miR-27a對于上述方面的反應(yīng)價(jià)值研究仍有較大空間。本研究結(jié)果顯示，前列腺癌患者的循環(huán)血miR-152低于健康者，循環(huán)血miR-141及miR-27a高于健康者，且不同分期及分化程度患者的循環(huán)血miR-152、miR-141及miR-27a比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且Spearman等級相關(guān)性分析顯示，miR-152與前列腺癌分期呈負(fù)相關(guān)，與分化程度呈正相關(guān)，miR-141及miR-27a與前列腺癌分期呈正相關(guān)，與分化程度呈負(fù)相關(guān)（P<0.05），因此肯定了上述miR指標(biāo)在本類患者中的應(yīng)用價(jià)值。分析原因，可能與上述指標(biāo)對疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移浸潤能力等有關(guān)[9-10]，同時(shí)對其具有調(diào)控影響作用[11-12]。

綜上所述，前列腺癌的循環(huán)血miR指標(biāo)異常表達(dá)，且與分期及分化程度有密切的關(guān)系，可作為前列腺癌診治的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]羅林，劉鶴，毛文博，等.前列腺癌患者血清microRNA水平與患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的關(guān)系研究[J].臨床泌尿外科雜志，2019，17（5）：370，378-381.

[2]雷琳，馬越云，葉蕓，等.外泌體miRNAs在前列腺癌細(xì)胞激素非依賴轉(zhuǎn)化中的差異表達(dá)分析[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，43（1）：26-30.

[3]王蘇貴，吳自余，李強(qiáng)，等.微小RNA活性分析法篩選前列腺癌去勢抵抗轉(zhuǎn)化相關(guān)微小RNA的實(shí)驗(yàn)研究[J].中華解剖與臨床雜志，2018，23（6）：538-543.

[4]王秀珍.前列腺癌患者血清中miR-27a的表達(dá)和臨床意義[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（21）：2662-2665.

[5]吳紅章，宋慶珍，張剛，等.血清MIR-27a、tPSA、fPSA聯(lián)合檢測對前列腺癌的診斷價(jià)值[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（21）：2685-2688.

[6]戴金華，竺展坤，廖于峰，等.循環(huán)miR-152與miR-221在前列腺癌患者血清中的表達(dá)水平及臨床意義[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2015，25（5）：673-675，679.

[7]尚芝群，李翰林，陳宣蓉，等.惡性腫瘤中環(huán)狀RNA分子機(jī)制以及在前列腺癌中的研究進(jìn)展[J].臨床泌尿外科雜志，2019，17（10）：835-838.

[8]李琦，徐佳，溫雪，等.MicroRNA異常表達(dá)譜與前列腺癌的關(guān)系[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（4）：459-463.

[9]熊波波，張勁松，王海峰，等.miRNAs與泌尿系腫瘤關(guān)系的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)信息，2019，32（5）：35-38.

[10]黃應(yīng)龍，王海峰，王劍松，等.泌尿系腫瘤中microRNA的相關(guān)研究進(jìn)展[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2019，35（3）：492-495.

[11]李斌，康維亭，金訊波，等.微小RNA在前列腺癌診斷及治療中作用的研究進(jìn)展[J/OL].泌尿外科雜志：電子版，2018，11（3）：5-11.

[12]劉洪璐，王熙才.外周血miRNA應(yīng)用于腫瘤早期診斷的研究進(jìn)展[J].中國腫瘤生物治療雜志，2018，25（2）：109-117.

（收稿日期：2020-03-19） （本文編輯：桑茹南）