劉峰
【摘要】目的 分析在宮外孕治療中聯(lián)用宮外孕Ⅱ號方及米非司酮的效果,并研究對患者血清激素以及β-HCG水平的影響。方法 宮外孕患者共88例收治于2017年9月~2019年6月間,以雙盲選法分為A組及B組,所有患者治療中均采用米非司酮,A組同時應(yīng)用宮外孕Ⅱ號方,將其治療效果及治療前后血清激素、β-HCG水平的變化予以對比。結(jié)果 A組患者疾病治療總有效率顯著高于B組(P<0.05),治療前A、B兩組患者血清激素及β-HCG水平差異無顯著性存在(P>0.05),但在治療后均下降,同時A組數(shù)據(jù)較B組存在明顯優(yōu)勢(P<0.05)。結(jié)論 在宮外孕治療中聯(lián)用米非司酮及宮外孕Ⅱ號方具有良好的治療效果,同時可明顯降低患者血清激素及β-HCG水平,應(yīng)用價值廣泛存在。
【關(guān)鍵詞】宮外孕;宮外孕Ⅱ號方;米非司酮;血清激素;β-HCG水平
【中圖分類號】R714.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01
為提高宮外孕保守治療效果,降低手術(shù)率,本文就宮外孕治療中聯(lián)用米非司酮及宮外孕Ⅱ號方的效果進(jìn)行以下研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
88例宮外孕患者均于2017年9月~2019年6月間在我院實施治療,通過雙盲選法進(jìn)行分組,A組患者年齡均值為(30.01±4.36)歲,孕次均值為(1.72±0.29)次,產(chǎn)次均值為(1.22±0.20)次,停經(jīng)時間均值為(43.02±3.62)天,其中已婚為30例,未婚14例;B組患者年齡均值為(29.36±4.33)歲,孕次均值為(1.84±0.31)次,產(chǎn)次均值為(1.29±0.32)次,停經(jīng)時間均值為(42.68±3.49)天,其中已婚為32例,未婚12例。在統(tǒng)計分析軟件對患者臨床資料進(jìn)行檢驗后,統(tǒng)計學(xué)意義不存在,差異無顯著性(P>0.05)。
1.2 治療方法
所有患者均使用米非司酮(天津天藥藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20064669)進(jìn)行治療,劑量為每次50 mg,每隔12小時服用一次。A組患者在治療中同時應(yīng)用宮外孕Ⅱ號方,使用時間在治療第七天,方劑中含有15 g赤芍,9 g桃仁,15 g丹參,6 g莪術(shù)以及6 g三棱,將上述藥物加水煎煮,將300 ml藥液平均分為兩份,服用時間為2次/d,總治療時間在1~2周。所有藥物治療以1個月為全部療程,治療期間對其血清激素,B超等予以檢查。
1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
若癥狀及體征恢復(fù)正常,血清β-HCG與常人無異視為有效;若癥狀及體征無變化或加重,有出血量大或休克等情況發(fā)生,必須采用手術(shù)予以治療視為無效[1]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
治療效果為計數(shù)數(shù)據(jù),血清激素及β-HCG水平為計量數(shù)據(jù),于SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件中經(jīng)過x2及t檢驗后若統(tǒng)計學(xué)意義顯著,則P<0.05。
2 結(jié) 果
2.1 分析治療效果
在44例A組患者中共42例治療有效,總有效率為95.45%,在44例B組患者中共37例治療有效,總有效率為84.09%。A組患者數(shù)據(jù)明顯比B組高,統(tǒng)計學(xué)含義具有顯著性(P<0.05)。
2.2 血清激素及β-HCG水平對比
A組患者治療前LH為(24.03±2.84)U/L,F(xiàn)SH為(30.01±4.73)U/L,E2為(353.11±28.47)pmol/L,β-HCG為(1382.39±95.21)U/L,治療后LH為(12.37±1.52)U/L,F(xiàn)SH為(15.96±2.95)U/L,E2為(133.97±12.36)pmol/L,β-HCG為(491.48±37.62)U/L;B組患者治療前LH為(24.01±2.76)U/L,F(xiàn)SH為(29.69±4.65)U/L,E2為(350.57±30.64)pmol/L,β-HCG為(1403.72±92.67)U/L,治療后LH為(17.39±1.84)U/L,F(xiàn)SH為(20.03±3.15)U/L,E2為(163.24±13.66)pmol/L,β-HCG為(535.42±46.88)U/L。治療前A、B兩組患者血清激素及β-HCG水平差異無顯著性存在(P>0.05),但在治療后均下降,同時A組數(shù)據(jù)較B組存在明顯優(yōu)勢(P<0.05)。
3 討 論
正常妊娠情況下受精卵會于子宮腔內(nèi)著床,若著床于其他部位即發(fā)生異位妊娠,或可稱之為宮外孕。在宮外孕患者中,以輸卵管異位妊娠最為常見,該疾病患者會出現(xiàn)腹腔流血或腹痛劇烈等癥狀,若不及時加以治療,有可能引發(fā)大出血從而對其生命安全造成威脅。引發(fā)異位妊娠的危險因素之一即人工流產(chǎn)手術(shù),另外在發(fā)生該疾病時的首選治療方案為保守治療,這是因為該方法能夠?qū)κ中g(shù)創(chuàng)傷予以避免,并對輸卵管組織形成有效保護(hù),降低月經(jīng)失調(diào)以及肥胖等并發(fā)癥發(fā)生率。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為異位妊娠病理機制為少腹血瘀,所以在治療中可給予具有活血化虛等效果的藥物,聯(lián)用西藥可使藥物劑量減少,并降低毒副作用。
經(jīng)本文研究證實,在宮外孕治療中聯(lián)用米非司酮及宮外孕Ⅱ號方的A組患者,疾病治療效果高,同時血清激素及β-HCG水平顯著低于B組(P<0.05)。
因此,在宮外孕治療中聯(lián)用米非司酮及宮外孕Ⅱ號方具有良好療效,且能夠促進(jìn)血清激素及β-HCG水平的降低,應(yīng)用價值廣泛。
參考文獻(xiàn)
[1] 袁社霞.宮外孕Ⅱ號方聯(lián)合米非司酮治療宮外孕療效及對患者血清激素、β-HCG水平的影響[J].陜西中醫(yī),2019,40(4):421-423.