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    糖皮質(zhì)激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治療的療效

    2020-09-02 06:50:47高花
    健康必讀(上旬刊) 2020年9期
    關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺病急性加重期糖皮質(zhì)激素

    高花

    【摘? 要】目的:分析糖皮質(zhì)激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治療的療效。方法:選取到我院進(jìn)行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對(duì)象,患者就診時(shí)間段為2018年1月-2020年6月期間,按照單雙號(hào)分組,將接受常規(guī)治療的15例患者納入對(duì)照組,將接受糖皮質(zhì)激素治療的15例患者納入觀察組。對(duì)比兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)過治療后,對(duì)照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%,兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。結(jié)論:糖皮質(zhì)激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治療的過程中,具有顯著的治療效果,糖皮質(zhì)激素能夠有效地緩解患者的臨床癥狀,促進(jìn)病情的康復(fù),提高患者的生存質(zhì)量,具有積極的推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺病;急性加重期;糖皮質(zhì)激素;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R563????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)09-0072-01

    慢性阻塞性肺病患者屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的一種,具有起病慢、病程時(shí)間長、發(fā)病率和死亡率正在逐年提升的特點(diǎn)[1]。對(duì)于慢性阻塞性肺病患者來說,急性加重期會(huì)使病情的危險(xiǎn)性增加,死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之提升。因此,針對(duì)急性加重期患者,醫(yī)護(hù)人員需要采取有效地藥物進(jìn)行治療,緩解臨床癥狀[2]。本次研究中,利用糖皮質(zhì)激素能夠有效地緩解患者咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀,提高臨床治療效果,降低急性加重期的死亡率。選取到我院進(jìn)行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對(duì)象,患者就診時(shí)間段為2018年1月-2020年6月期間,對(duì)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。具體的研究過程如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取到我院進(jìn)行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對(duì)象,患者就診時(shí)間段為2018年1月-2020年6月期間,按照單雙號(hào)分組,將接受常規(guī)治療的15例患者納入對(duì)照組,將接受糖皮質(zhì)激素治療的15例患者納入觀察組。對(duì)照組中,男性9例,女性6例,年齡最小的40歲,最大的72歲,平均年齡(60.8±5.5)歲;觀察組中,男性8例,女性7例,年齡最小的39歲,最大的75歲,平均年齡(61.5±5.2)歲。兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)P>0.05,無差異可對(duì)比。

    1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

    (1)通過臨床檢驗(yàn),所選患者均確診為慢性阻塞性肺病急性加重期患者;(2)患者及家屬均知曉本次研究并自愿簽署研究知情同意書;(3)本次研究經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

    (1)治療依從性差患者;(2)存在精神障礙、意識(shí)障礙患者;(3)本次所用藥物過敏患者;(4)存在腎、肝臟等重要器官功能衰退患者。

    1.3治療方法

    給予對(duì)照組15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者采用常規(guī)治療,具體治療方法:為患者提供祛痰藥物、吸氧治療、支氣管擴(kuò)張劑以及抗感染治療。根據(jù)患者的實(shí)際癥狀選擇對(duì)癥藥物。共治療兩周給予觀察組15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,常規(guī)治療與對(duì)照組相同。糖皮質(zhì)激素的使用方法為:在治療的第1d-第3d,為患者靜脈注射50-80mg/d甲基強(qiáng)的尼龍。從第4d開始,服用強(qiáng)的松,30mg/d,根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)情況,逐漸減少藥物。共治療2周。

    1.4觀察指標(biāo)

    兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者接受不同治療后,對(duì)臨床治療效果進(jìn)行評(píng)估,具體的鑒定標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)治療效果顯著:患者臨床癥狀完全消失、生命體征恢復(fù)正常,各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)。(2)治療有效:患者臨床癥狀、各項(xiàng)指標(biāo)均明顯改善,生命體征好轉(zhuǎn)。(3)治療無效:患者臨床癥狀、各項(xiàng)指標(biāo)無任何改善跡象,生命體征與治療前無明顯差異。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中,進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算,卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異,如性別、百分比等,平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過治療后,對(duì)照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%,兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。

    3 討論

    慢性阻塞性肺病的臨床特點(diǎn)為不完全性可逆氣流,通?;加性摷膊〉幕颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳痰、咳嗽、肺部濕啰音等臨床癥狀,在急性加重期,病情癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重[3]。慢性阻塞性肺病的治療周期比較長,急性加重期的風(fēng)險(xiǎn)程度更高,因此需要及時(shí)進(jìn)行治療。本次研究將糖皮質(zhì)激素應(yīng)用于治療的過程中,糖皮質(zhì)激素具有抗病毒和免疫抑制的作用,能夠促進(jìn)肺功能盡快恢復(fù),幫助炎癥吸收、黏液分泌,進(jìn)而緩解急性加重期患者的臨床癥狀[4]。從本次研究結(jié)果看出,對(duì)照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%,兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。由此可見,糖皮質(zhì)激素具有較高的有效性和安全性。

    綜上所述,糖皮質(zhì)激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治療的過程中,具有顯著的治療效果,糖皮質(zhì)激素能夠有效地緩解患者的臨床癥狀,促進(jìn)病情的康復(fù),提高患者的生存質(zhì)量,具有積極的推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]? 周志杰.噻托溴銨聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及肺功能的影響[J].罕少疾病雜志,2020,27(04):28-30+87.

    [2]? 李秀麗.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(18):120-121.

    [3]? 陶樹.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].醫(yī)療裝備,2020,33(10):83-84.

    [4]? 劉玉英.糖皮質(zhì)激素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒細(xì)胞增高的療效觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,34(04):151-153.

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