布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效觀察及護理體會

盧云 李超

【摘 要】目的：對于哮喘患兒進行布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療對其臨床治療進行調查分析。方法：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于小兒哮喘問題接受診治的60名患兒作為本次實驗對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，將隨機抽取的30名患兒采取布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入干預方法作為對照組，另外30名患者在對照組治療基礎上加以綜合護理干預作為實驗組，觀察所選患兒臨床療效判定以及干預前后癥狀改善情況對比。結果：干預后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況，實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）。結論：對于小兒哮喘患兒在采用藥物干預的基礎上加以聯(lián)合護理干預，可以有效幫助患兒平穩(wěn)度過治療，大大降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥幾率。

【關鍵詞】布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化;小兒哮喘;護理體會

【中圖分類號】 R725.? ? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）08-0190-01

哮喘是臨床上常見的慢性呼吸性疾病，而引起發(fā)病因素存在多樣性且較復雜，此類疾病具有病程長、病程反復、復發(fā)率高等諸多臨床特征[1]。目前臨床上對于小兒采取藥物吸入干預具有較高的臨床治療質量，但由于患兒年齡較小，且在霧化吸入過程中存在較大的不適感[2]，因此對于患兒接受治療期間采取積極有效的護理措施顯得十分必要，因此本研究針對小兒哮喘采取的藥物干預結合綜合護理進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于小兒哮喘問題接受診治的60名患兒作為本次實驗對象，均分兩組，對照組男11例，女19名，年齡在3-10歲范圍內，年齡均值為6.85±1.25歲，發(fā)病范圍在6個月-9年，發(fā)病均值為3.81±1.24年。實驗組男13例，女17名，年齡在3-11歲范圍內，年齡均值為7.01±1.21歲，發(fā)病范圍在6個月-9年，發(fā)病均值為3.79±1.25年。兩組患兒各項資料統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表示，（P>0.05）不具有統(tǒng)計學意義。

1.2治療方法

1.2.1對照組：實驗組患兒采取常規(guī)護理操作后采取布地奈德混懸液（生產廠家：魯南貝特制藥有限公司，生產批號：130415）以及復方異丙托溴銨（生產廠家：上海勃林格殷格翰有小公司，生產批號：131107）進行霧化吸入治療干預，患兒每日進行一次霧化吸入治療，持續(xù)治療30d為一個療程[3]。

1.2.2實驗組：加以聯(lián)合護理方法，在霧化干預前，護理人員首先需要將患兒口腔及鼻腔清理干凈，及時向患兒家屬講解本次治療的方法以及治療的意義;及時檢查相關裝備是否準備齊全以及配件是否安置完畢;患兒在霧化治療中保持空腹狀態(tài)，防止患兒在治療過程中出現(xiàn)嘔吐等情況;保持患兒坐位進行治療，指導患兒采取正確呼吸方式進行呼吸，在治療過程中密切觀察患兒各項生命體征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常情況及時停止治療并采取相應的干預措施保證患兒生命安全。患兒每日霧化結束后，護理人員采取溫度適宜的濕毛巾對患兒面部、頸部等部位殘留的霧化液及時進行清理，并不斷加強患兒的口腔護理工作，告知患兒不要將口中殘余的霧化液吞咽，及時將口腔中霧化液排除。

1.3觀察指標

觀察所選患兒臨床療效判定以及干預前后癥狀改善情況對比。小兒臨床療效判定標準：顯效：患兒在接受臨床干預一個治療周期后肺功能恢復至正常水平，無不良情況發(fā)生。有效：患兒在接受臨床干預一個治療周期后肺功能有不同程度的改善情況，無不良情況發(fā)生。無效：患兒在接受臨床干預一個治療周期后肺功能無改善情況甚至加重，有明顯不良反應發(fā)生?？傆行?（顯效+有效）×100%。

1.4研究方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料采取正太分布的標準進行計算，實驗計量資料數(shù)據(jù)均采取均數(shù)、標準差進行標識。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒干預前后癥狀改善情況數(shù)據(jù)對比：干預后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2兩組患兒臨床療效判定數(shù)據(jù)對比：實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

目前臨床上針對哮喘患者其治療原則主要將患者氣道炎癥進行有效控制，從而改善患者肺功能情況[4]，因此對于哮喘患者常采用抗炎藥物或支氣管擴張劑進行干預治療，且采用霧化吸入的方式具有較高的臨床治療效果，但由于霧化吸入時間較長，患兒難以較為平靜的度過整個治療過程，因此患兒在治療過程中需要較高的護理服務幫助度過整個治療過程。

干預后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況，實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）。

綜上所述，對于小兒哮喘患兒在采用藥物干預的基礎上加以聯(lián)合護理干預，可以有效幫助患兒平穩(wěn)度過治療，大大降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥幾率。

參考文獻

[1] 王紅哲.布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志019，7（29），192-192+198

[2] 秦桂英.布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管炎的療效及安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，18（36）：38-39.

[3] 王道燕.布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入對哮喘患兒細胞免疫功能的影響.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2016，13（31）：55-59.

[4] 章明明，舒廣惠.布地奈德聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，018，22（35）：5004-5005.