2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的效果研究

孟繁霞

【摘 要】目的：探討2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的效果。方法：隨機抽取94例2型糖尿病患者，根據(jù)摸球法分為對照組（常規(guī)治療）與觀察組（常規(guī)治療+新藥劑利拉利汀治療），比較兩組治療效果。結(jié)果：干預(yù)后，對照組與觀察組恢復(fù)總有效率分別約72.34%、93.61%，組間差異顯著（p<0.05）;干預(yù)后，對照組與觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別約23.4%、8.51%，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：使用新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病效果會更好，可有效控制血糖，提高恢復(fù)效率，臨床價值高且有效推廣。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;治療;新藥劑利拉利汀;臨床效果

【中圖分類號】R587.1【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0134-01

2型糖尿病在臨床上較為常見，并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥包括高滲性高血糖狀態(tài)及酮癥酸中毒，常表現(xiàn)為乏力、嘔吐、昏迷等[1];慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎?。ū憩F(xiàn)為腎功能損害、尿毒癥等）、糖尿病神經(jīng)病變（表現(xiàn)為便秘腹瀉、手腳麻木等）、糖尿病腦血管?。ū憩F(xiàn)為腦血管梗死、腦出血等）等;患者發(fā)病以后治療時間很長，很容易造成心腦以及其他血管病變，還會多飲、多食、多尿，[2]會對患者生活受到嚴(yán)重影響，而新藥劑利拉利汀在臨床上具有獨特優(yōu)勢，可以有效控制患者血糖，促進患者盡快恢復(fù)。本次研究旨對此探討2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后，隨機抽取了我院2015年6月-2017年11月收治的94例2型糖尿病患者，均符合《實用藥物與臨床》中的標(biāo)準(zhǔn)診斷，并簽署知情同意書，排除其他類型糖尿病。摸球法分組，對照組與觀察組均47例，對照組男22例，女25例，年齡49-78歲，平均年齡（64.2±8.3）歲;觀察組男24例，女23例，年齡50-79歲，平均年齡（63.9±7.8）歲。兩組臨床資料保持同質(zhì)性，p>0.05。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)療法，每天按時口服二甲雙胍片，每天2次，每次0.25g，禁嚼碎服用，溫開水服送，在病情不能得到控制的情況下可根據(jù)病情逐漸加量，但每日不能超過最大劑量2.0g，在服用藥物治療時還要注意平時飲食以及良好的生活方式，同時還要適當(dāng)運動，避免因休養(yǎng)導(dǎo)致肥胖引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀，患者均按照規(guī)定連續(xù)治療3周。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上用溫開水口服新藥劑利拉利汀，利拉利汀為片劑，每天1次，每次0.5g，可與食物同服或不與食物服用，服用利拉利汀一般不會導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險，對利拉利汀過敏反應(yīng)者禁忌，例如血管水腫、蕁麻疹等，服用過程中必須注意飲食的安全及其生活的方式，患者均按照規(guī)定連續(xù)治療3周，用藥過程的同時可適當(dāng)運動。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察兩組患者服用新藥劑利拉利汀治療前后總有效率對比，并以此評估2型糖尿病患者的恢復(fù)效果：一般情況下分為顯效、有效和無效，顯效：患者糖化血紅蛋白水平恢復(fù)到正常范圍;有效：患者糖化血紅蛋白超出正常范圍10%;無效：患者糖化血紅蛋白水平變化不明顯。以顯效與有效為總有效。

（2）觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，p<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1? 觀察兩組2型糖尿病患者恢復(fù)效果對比

干預(yù)后，對照組與觀察組恢復(fù)總有效率分別約72.34%、93.61%，組間差異顯著（p<0.05）。見表1。

2.2? 觀察兩組2型糖尿病患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

干預(yù)后，對照組與觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別約23.4%、8.51%，組間差異顯著（p<0.05）。見表2。

3 討論

2型糖尿病是常見的臨床疾病，發(fā)病機制復(fù)雜化，發(fā)病原因尚不明確，據(jù)調(diào)查，現(xiàn)代社會的發(fā)展很大程度上影響了人們的飲食及多種生活方式，導(dǎo)致糖尿病在此種環(huán)境下發(fā)病率逐漸上升，所以也越來越被重視，該病多發(fā)于肥胖者及中老年人，中老年人隨著年齡抵抗力逐漸降低，發(fā)病率也逐漸增多。2型糖尿病患者發(fā)病后輕者會乏力、疲勞，即可口服二甲雙胍片或合理安排飲食及生活，控制自身血糖正常范圍，患者發(fā)病后嚴(yán)重者無法完成人體正常代謝工作，抵抗力會下降，消化道功能紊亂，直接影響生活質(zhì)量，由于該病治療療程較長，還會給家庭造成經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[3]。

利拉利汀由勃林格殷格翰研發(fā)的，于2011年5月2日獲FDA批準(zhǔn)，用于患者血糖水平的控制及飲食生活的改善，安全性較高，其作用機制為：①對患者腎臟影響較小 通過控制新型降糖藥物的活性，使GIP和GLP-1的水平增高，可以有效恢復(fù)糖化血紅蛋白的正常范圍，口服之后經(jīng)過腎臟排泄的量僅為給藥量的極少部分，所以服用利拉利汀的患者不需要定期調(diào)劑，且對腎臟僅有較小的影響[4];②減少患者的肥胖發(fā)生率 胃腸道分泌出的腸促胰素可以排空患者的胃，以此減少患者肥胖的發(fā)生率;③其半衰期的時間較短，在1.5分鐘左右;④恢復(fù)患者血糖正常水平范圍 利拉利汀可以延緩腸促胰素降解，在循環(huán)過程中胰高血糖素水平降低，以此恢復(fù)患者血糖水平變化[5]。

綜上所述，使用新藥利拉利汀治療2型糖尿病效果會更好，可有效控制血糖，提高恢復(fù)效率，臨床價值高且有效推廣。

參考文獻

[1] 黃濤.新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病的療效分析[J]. 飲食保健，017，04（007）：91-92.

[2] 劉思博. 新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病的臨床效果分析[J]. 中外女性健康研究，019，00（003）：34，150.

[3] 侯建輝. 新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病的臨床應(yīng)用評價[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，017，17（54）：82.

[4] 鄭盛娟. 新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病的臨床效果分析[J]. 健康周刊，017，00（017）：27-28.

[5] 劉艷，孫勇，姚華.型糖尿病健康教育路徑的Meta分析[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2017，（04）：530-534.