闌尾炎病人行小切口闌尾炎切除術治療的療效分析與研究

陳瑞民 楊濤

【摘 要】目的：分析在治療闌尾炎疾病中應用小切口闌尾炎切除術的臨床效果。方法：利用隨機數(shù)表法對我院在2018年7月-2019年7月收治的60例患者進行研究，參考組患者（n=30）行常規(guī)闌尾切除術，研究組患者（n=30）行小切口闌尾炎切除術治療，對比兩組患者最終治療效果。結果：研究組患者手術臨床各項指標均好于參考組，P<0.05有統(tǒng)計學意義;研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率6.67%低于參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率30%，P<0.05有統(tǒng)計學意義。結論：在治療闌尾炎疾病中應用小切口闌尾炎切除術的臨床效果顯著，故值得臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】闌尾炎;小切口闌尾炎切除術;療效;不良反應

【中圖分類號】R543? ? 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0068-01

在當今臨床中，闌尾炎疾病的發(fā)病率較高，并且該疾病會發(fā)病于各個年齡階段，其中主要是青少年為主[1]。患者發(fā)病后，主要臨床表現(xiàn)就是嘔吐和惡心，該疾病會對患者正常生活和工作造成極大負面影響。臨床中治療闌尾炎疾病的首要方法就是手術，但是一般常規(guī)的手術患者術后會出現(xiàn)多種不良反應，并且切口較大，不利于患者預后[2]。隨著當今微創(chuàng)技術的發(fā)展，使得小切口闌尾炎切除術得到廣泛應用[3]，且有研究指出小切口闌尾炎切除術治療闌尾炎效果顯著。基于此，本文對我院在2018年7月-2019年7月收治的60例治療闌尾炎疾病中應用小切口闌尾炎切除術的臨床效果進行詳細分析，結果報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

利用隨機數(shù)表法對我院在2018年7月-2019年7月收治的60例患者進行研究，每組患者均30人。參考組患者行常規(guī)闌尾切除術，該組共有男性患者15人，女性患者15人，年齡范圍在16-34歲之間，平均年齡為（26.54±1.71）歲;研究組患者行小切口闌尾炎切除術治療，該組共有男性患者18人，女性患者12人，年齡范圍在16-36歲之間，平均年齡為（27.91±1.68）歲。

注：本次研究排除合并重大器官性疾病患者;排除患有語言障礙患者;排除存在凝血功能障礙患者，且所有患者在本院檢查均確診為闌尾炎。所有患者以及家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會認可?；颊叩囊话阗Y料組間對比數(shù)值無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

參考組患者行常規(guī)闌尾切除術，患者行腰麻，處于麻醉狀態(tài)后在患者右下腹按壓感覺疼痛明顯之處，同時接近麥氏點位置做一5-8cm切口，充分暴露患者病灶位置，觀察去腹腔情況，游離闌尾系膜，結扎闌尾動脈，切除闌尾，正常沖洗腹腔和縫合。

研究組患者行小切口闌尾炎切除術治療，患者行平臥位，腰麻處于麻醉狀態(tài)后在患者右下腹按壓感覺疼痛明顯之處，同時接近麥氏點位置做一長度為2-3cm切口，逐層切開皮膚和皮下組織，分離腹膜，切開腹膜后進行外翻固定，沿著患者結腸帶位置觀察患者闌尾，牽拉患者腹膜，推到大網(wǎng)膜和小腸位置，輕輕夾起闌尾直到切口外邊，切除闌尾，正常沖洗腹腔和縫合。

1.3觀察指標

對比兩組患者手術各項指標，主要從患者手術時間、術中出血量以及首次排氣時間分析;對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率，包括患者出現(xiàn)切口感染、腸梗阻以及切口疝。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0，其中使用（-x±s）進行計量資料組患者手術各項指標對比，結果用t檢驗;用[n（%）]進行計數(shù)資料兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率對比，結果用X2檢驗，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說明統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1兩組患者手術各項指標對比

研究組患者手術臨床各項指標均好于參考組，P<0.05有統(tǒng)計學意義，詳見表1：

2.2兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率對比

研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率6.67%低于參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率30%，P<0.05有統(tǒng)計學意義，詳見表2：

3 討論

闌尾炎是當今臨床中一種常見的急腹癥，該疾病分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種，其中發(fā)病率較高的類型就是急性闌尾炎。臨床中治療闌尾炎疾病中的主要方法就是手術，但是以往傳統(tǒng)的開腹手術切口大，并且患者手術時間長，患者預后較差，同時術后切口還會形成瘢痕，影響患者腹部美觀度。隨著當今臨床醫(yī)學水平的發(fā)展，使得醫(yī)護人員對小切口闌尾炎切除術的重視程度逐漸加深，該種手術方法切口較小，同時患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥以及瘢痕的現(xiàn)象較少，術中出量少，對于患者預后來說意義重大[4-5]。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者手術臨床各項指標均好于參考組，P<0.05有統(tǒng)計學意義;研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率6.67%低于參考組患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率30%，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在治療闌尾炎疾病中應用小切口闌尾炎切除術的臨床效果顯著，患者手術臨床各項指標較好，術后不良反應發(fā)生概率較低，故值得臨床中廣泛應用。

參考文獻

[1] 胡愛國.小切口闌尾炎切除術治療闌尾炎的臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（4）：52，54.

[2] 李健榮，況寧華.小切口闌尾炎切除術治療闌尾炎患者的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版），2019，6（31）：156-157.