中醫(yī)護理對椎-基底動脈供血不足性眩暈的影響

盧燕紅

【摘要】 目的：探討在椎-基底動脈供血不足性眩暈患者的臨床護理干預(yù)中，中醫(yī)護理的實際效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院2018年5月-2019年8月收治的400例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者為對象，將其按照隨機數(shù)字表法均分為參照組與研究組，參照組接受常規(guī)護理，研究組接受中醫(yī)護理，觀察兩組護理干預(yù)后主要臨床指標(biāo)及護理滿意度。結(jié)果：研究組護理后眩暈發(fā)生頻率低于參照組，眩暈持續(xù)時間短于參照組，護理總滿意度高于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對椎-基底動脈供血不足眩暈患者，給予其中醫(yī)護理效果較好，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 椎-基底動脈供血不足性眩暈 中醫(yī)護理 滿意度 指標(biāo)

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.20.034 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）20-00-02

Effect of Traditional Chinese Medicine Nursing on Vertebro-basal Artery Insufficient Vertigo/LU Yanhong. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（20）： -87

[Abstract] Objective： To explore the practical effect of traditional Chinese medicine （TCM） nursing in the clinical nursing intervention of vertebrobasilar artery insufficiency vertigo patients. Method： A total of 400 patients with vertigo-basal artery insufficiency vertigo treated in our hospital from May 2018 to August 2019 were selected as subjects， and they were evenly divided into the reference group and the study group according to the random number table. The reference group received routine nursing， and the study group received TCM nursing， the main clinical indexes and nursing satisfaction after nursing intervention were observed. Result： The frequency of vertigo after nursing in the study group was lower than that in the reference group， the duration of vertigo was shorter than that in the reference group， and the nursing satisfaction was higher than that in the reference group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： For patients with vertigo-basal artery insufficiency vertigo， the effect of traditional Chinese medicine nursing is better and it is worth applying.

[Key words] Vertebro-basal artery insufficiency vertigo TCM nursing Satisfaction Indicators

First-authors address： Zhongshan Huangpu Peoples Hospital， Zhongshan 528429， China

椎-基底動脈供血不足性眩暈是目前臨床中十分常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者患病后的主要癥狀表現(xiàn)為眩暈[1-2]。這類患者如果無法接受及時、有效的治療，眩暈癥狀會長期存在且容易出現(xiàn)進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)腦缺血癥狀、腦血管意外事件等，這會給其生命安全帶來嚴(yán)重威脅[3-4]。臨床針對椎-基底動脈供血不足性眩暈患者多會選擇藥物治療的方式，但是，受到患者個體差異等因素影響，如果護理干預(yù)不到位，患者的治療效果也無法得到較好保證[5-6]。筆者所在醫(yī)院針對此類患者分別選擇兩種護理方案，現(xiàn)結(jié)合具體情況做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從筆者所在醫(yī)院2018年5月-2019年8月收治的神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中擇取400例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像學(xué)檢查等確診，一般資料完整，自愿入組。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他類型眩暈，精神功能障礙，認(rèn)知功能損害，中途退出研究。將其隨機均分成參照組和研究組，每組200例。參照組男102例，女98例，年齡44～71歲，平均（57.5±7.6）歲;病程6個月～5年，平均（32.4±4.7）個月。研究組男101例，女99例，年齡43～69歲，平均（57.3±7.5）歲;病程5個月～4年，平均（32.6±4.6）個月。兩組基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。此次研究內(nèi)容符合相關(guān)部門要求，且患者對研究完全知情。

1.2 方法

參照組患者接受臨床常規(guī)護理，護理人員需要做好患者的接診、安置等各項基本操作，幫助患者完成治療，并且對患者接受治療期間的各項指標(biāo)等進(jìn)行觀察，遵醫(yī)囑給藥，調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)等。研究組患者則接受中醫(yī)護理，主要方法如下所示。護理人員需要對患者的個人情志進(jìn)行疏導(dǎo)，結(jié)合其性格及個人情況選擇正確的開導(dǎo)方式，將七情活動與身體臟腑氣血之間的關(guān)系詳細(xì)告知患者，并且多引導(dǎo)患者進(jìn)行傾訴，多鼓勵和安慰患者，幫助患者七情舒暢，避免其負(fù)性情緒較為嚴(yán)重。對患者進(jìn)行適當(dāng)穴位按摩，選擇風(fēng)池穴、百會穴、太陽穴、印堂穴等進(jìn)行按摩，1次/d，時間為20 min，患者需接受2周按摩。給予患者中藥艾灸，選擇風(fēng)池穴、百會穴、足三里穴、神闕穴等，讓患者選擇合適體位，點燃艾條后對準(zhǔn)患者穴位，艾條與皮膚的距離為1.5～3 cm，每個穴位進(jìn)行5～7 min艾灸，直至患者皮膚紅暈為宜，1次/d，療程為10 d。此外，患者需要接受中藥熱敷，藥物為烏梢蛇2 g，威靈仙2 g，乳香2 g，紅花2 g，沒藥2 g，獨活2 g，桑枝2 g，白芍2 g，甘草2 g，桂枝2 g，忍冬藤4 g，絡(luò)石藤6 g。將藥物研磨成粉，放在藥包中，進(jìn)行潤濕后加熱，在患者風(fēng)池穴、天柱穴、風(fēng)府穴與百會穴等穴位進(jìn)行貼敷，每日接受1次貼敷，時間為20 min，療程為10 d。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組護理后主要臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察，包括眩暈發(fā)生頻率及持續(xù)時間。此外，選擇科室自制滿意度調(diào)查表對兩組護理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計，滿分100分，≤60分表示不滿意，61～85分為基本滿意，85分以上為十分滿意，總滿意率=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究中各項數(shù)據(jù)均代入SPSS 21.0軟件包進(jìn)行檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理后主要臨床指標(biāo)比較

研究組護理后眩暈發(fā)生頻率低于參照組，眩暈持續(xù)時間短于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組護理總滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

對于人體的小腦與腦干功能的正常運行，椎-基底動脈供血十分重要，但是，很多人會因為供血不足而出現(xiàn)眩暈癥狀，這對于患者的身心健康會產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響[7-8]。椎-基底動脈供血不足眩暈患者雖然在接受治療后，癥狀可以得到緩解，但是，如果患者的護理干預(yù)不到位，其治療效果也無法得到有效保證[9-10]。

筆者所在醫(yī)院針對椎-基底動脈供血不足眩暈患者選擇中醫(yī)護理，護理人員對其七情進(jìn)行調(diào)節(jié)，確?；颊叩呢?fù)面情緒得到有效緩解，不斷幫助患者培養(yǎng)積極、正向的情緒，這對于調(diào)整患者身心健康有重要意義[11-13]。中藥熱敷可以將藥物成分直接通過穴位透入患者體內(nèi)，并且借助熱力擴張等，加速患者毛細(xì)血管等血液循環(huán)，進(jìn)而達(dá)到消腫與消炎效果。此外，艾灸及穴位按摩可以對患者穴位進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇碳ぃ瑥亩_(dá)到活血行氣、疏通經(jīng)絡(luò)、散寒溫經(jīng)等效果，并且對患者的經(jīng)絡(luò)之氣進(jìn)行有效地激發(fā)，從而對患者的生理功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。與常規(guī)護理方式相比，中醫(yī)護理可以不斷增強患者的抗病能力，從而加速患者病情的好轉(zhuǎn)，幫助患者盡快康復(fù)。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后分別接受不同類型的護理干預(yù)。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)之后，接受中醫(yī)護理干預(yù)的患者癥狀發(fā)生頻率降低，且癥狀持續(xù)時間更短，患者總體滿意度也更高。從這一研究結(jié)果可看出，中醫(yī)護理針對此類患者而言存在較為明顯的應(yīng)用優(yōu)勢。

綜上所述，針對椎-基底動脈供血不足性眩暈患者，讓其接受中醫(yī)護理干預(yù)的整體情況較好，該護理模式可作為此類患者的首選護理方式在臨床中應(yīng)用。

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（收稿日期：2020-02-24） （本文編輯：馬竹君）