喘息性支氣管炎患兒在霧化治療期間接受舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值

李寧

（山東省濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南）

0 引言

引起小兒喘息性支氣管炎的病原體主要有鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞體病毒和肺炎支原體，大多數(shù)病例伴有細(xì)菌感染[1-3]。由于某些兒童是過敏體質(zhì)，疾病反復(fù)發(fā)作后可能出現(xiàn)明顯的哮喘[4]。嬰幼兒氣管、支氣管相對狹窄，周圍阻力纖維尚未發(fā)育成熟，感染或其他病理性刺激物可引起粘膜腫脹，導(dǎo)致氣管狹窄和氣流阻力增大[5]。在發(fā)炎期間，分泌物增加，變得更粘，使受影響的個(gè)人更難以排出痰，并導(dǎo)致喘息[6]。對于小兒喘息性支氣管炎的治療通常以感染控制為主進(jìn)行霧化治療，由于對于小兒喘息性支氣管炎治療是一個(gè)持續(xù)的過程，所以對于其霧化期間的護(hù)理干預(yù)也需要是持續(xù)性的[7]。為探討研究喘息性支氣管炎患兒在霧化治療期間接受舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，選取我院2018年4月至2019年4月接收的喘息性支氣管炎患者288例，依據(jù)護(hù)理方式不同，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各144例。兩組患者均進(jìn)行霧化治療，治療期間，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)。對兩組患者的總體滿意度進(jìn)行對比分析；對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析；對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月至2019年4月接收的喘息性支氣管炎患者288例，依據(jù)護(hù)理方式不同，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各144例。對照組中，男75例，女69例，平均年齡（6.32±2.32）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男78例，女66例，平均年齡（7.21±1.78）歲。患者的一般資料均為隨機(jī)資料（性別、年齡等），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均進(jìn)行霧化治療，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員實(shí)時(shí)監(jiān)測患兒的身體指標(biāo)，對于霧化的方式進(jìn)行調(diào)整，對于用量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，主要如下。

（1）心理護(hù)理：由于患兒年齡較小，會對醫(yī)院有一定的恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)該對患兒情緒進(jìn)行安撫，可以給其觀看動(dòng)畫片等緩解情緒，護(hù)理人員要學(xué)會與兒童溝通的方式方法，患兒較小，可能容易哭啼，護(hù)理人員應(yīng)該有足夠的耐心，時(shí)刻關(guān)注患兒的負(fù)面情緒，轉(zhuǎn)移患兒的注意力。

（2）飲食護(hù)理：告誡患兒家長盡量給孩子吃一些青菜水果，減少食用辛辣的食物，可以攝入豐富維生素、蛋白質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充足夠的水分。

（3）環(huán)境護(hù)理：患兒進(jìn)行霧化治療時(shí)需要周圍空氣清潔，定期對室內(nèi)空氣進(jìn)行通風(fēng)。減少不良刺激，由于患兒治療期間對環(huán)境要求較高，室內(nèi)空氣需要進(jìn)行定期消毒。

（4）健康教育：對患兒的家長進(jìn)行健康教育，對患兒和患兒家長進(jìn)行喘息性支氣管炎的相關(guān)教育。告知患兒家屬盡量保證患兒周圍空氣良好，告知其進(jìn)行霧化治療的目的以及注意事項(xiàng)。

1.3 觀測指標(biāo)

最后對兩組患者的總體滿意度進(jìn)行對比分析，＞98分為非常滿意；85～98分為滿意；＜85分為不滿意。滿意與非常滿意記入滿意度；對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析；對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)通過t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者總體滿意度

對照組的總體滿意度（79.9%）低于實(shí)驗(yàn)組（98.6%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 總體滿意度對比[n(%)]

2.2 兩組患者的治療效果

兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的治療效果（97.9%）優(yōu)于對照組（79.2%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療效果[n(%)]

2.3 對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率（21.5%）高于實(shí)驗(yàn)組（2.1%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒喘息性支氣管炎作為臨床上常見的兒科疾病，常以咳嗽、喘息、胸悶等為臨床主要癥狀，近年來，隨著人們生存環(huán)境的不斷變化，小兒喘息性支氣管炎的發(fā)病率呈上升趨勢。該病具有發(fā)病急、進(jìn)展快等特點(diǎn)[8]?；純旱拇⒊Ｔ谠绯炕蛞归g更為嚴(yán)重，若不及時(shí)進(jìn)行治療，很多患兒會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于患兒年紀(jì)尚小，不能很好地進(jìn)行自我護(hù)理，在疾病霧化治療過程中，則需要專業(yè)人員進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)的護(hù)理不能達(dá)到很好的效果，舒適護(hù)理干預(yù)通過對患兒的飲食、心理、環(huán)境以及健康護(hù)理，可以取得較好的效果，有助于患兒的預(yù)后情況。

本研究顯示，對照組的總體滿意度（79.9%）低于實(shí)驗(yàn)組（98.6%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的治療效果（97.9%）優(yōu)于對照組（79.2%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率（21.5%）高于實(shí)驗(yàn)組（2.1%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對于喘息性支氣管炎患兒在霧化治療期間的護(hù)理，舒適性護(hù)理明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理干預(yù)可以有效減少患兒的痛苦，提高總體滿意度，提高治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，適用于臨床推廣使用。